প্রাইকার্ড
জেনেরিক নাম
কার্ভিডিলল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
pricard 25 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রাইকার্ড ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট কার্ভিডিলল ধারণ করে, যা একটি বিটা-ব্লকার এবং আলফা-ব্লকার যা উচ্চ রক্তচাপ, অ্যানজাইনা পেক্টোরিস এবং হার্ট ফেইলর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালী শিথিল করে এবং হৃদস্পন্দন কমিয়ে কাজ করে, যা রক্ত প্রবাহ উন্নত করে এবং হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক সমস্যা না থাকলে সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
সাধারণ থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে ৬.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার; ১২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, তারপর ২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে (সর্বোচ্চ ৫০ মি.গ্রা./দিন)। দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলর: প্রাথমিকভাবে ২ সপ্তাহের জন্য ৩.১২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার; প্রতি ২ সপ্তাহে ডোজ দ্বিগুণ করা যেতে পারে যা <৮৫ কেজি ওজনের রোগীদের জন্য ২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত, অথবা >৮৫ কেজি ওজনের রোগীদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন যাতে শোষণের হার কমে এবং অর্থোস্ট্যাটিক প্রভাবের ঘটনা কমে। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট ভাঙবেন বা চিবাবেন না।
কার্যপ্রণালী
কার্ভিডিলল একটি নন-সিলেক্টিভ বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার এবং আলফা১-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার। এটি হৃদস্পন্দন, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচনশীলতা এবং সিস্টেমিক ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স হ্রাস করে। এর আলফা১-ব্লকিং কার্যকলাপ ভাসোডিলেশনের দিকে পরিচালিত করে, যখন এর বিটা-ব্লকিং কার্যকলাপ হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ এবং মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমাতে সাহায্য করে। এর অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং অ্যান্টিপ্রলিফারেটিভ বৈশিষ্ট্যও রয়েছে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
জিআই ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ২৫-৩৫% কমিয়ে দেয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব দেখা যায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে (প্রায় ৬০-৬৫%) নিঃসৃত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ১৬%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP2D6 এবং CYP2C9 দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, যার ফলে বেশ কয়েকটি সক্রিয় ও নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট তৈরি হয়।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর প্রভাবের জন্য প্রায় ১ ঘন্টা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর লক্ষণীয় ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) ব্লক (স্থায়ী পেসমেকার না থাকলে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (স্থায়ী পেসমেকার না থাকলে)
- কার্ডিওজেনিক শক
- ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলর
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি; ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ক্লোনিডিন
রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে; যদি বন্ধ করতে হয়, তবে প্রথমে কার্ভিডিলল বন্ধ করা উচিত।
রিফাম্পিন
কার্ভিডিললের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।
সিমেটিডিন
কার্ভিডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি; সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ফ্লুক্সেটিন/প্যারক্সেটিন
শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটর কার্ভিডিললের মাত্রা বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন/ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি; বিটা-ব্লকার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল)
এভি কন্ডাকশন এবং/অথবা হৃদস্পন্দনের উপর অতিরিক্ত প্রভাবের সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অপর্যাপ্ততা, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; প্রয়োজনে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন, আইভি ফ্লুইড, ভাসোপ্রেসর এবং ইনোট্রপস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে অতিক্রম করে। কার্ভিডিলল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের কার্ভিডিলল গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর লক্ষণীয় ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার (এভি) ব্লক (স্থায়ী পেসমেকার না থাকলে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (স্থায়ী পেসমেকার না থাকলে)
- কার্ডিওজেনিক শক
- ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলর
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি; ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ক্লোনিডিন
রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে; যদি বন্ধ করতে হয়, তবে প্রথমে কার্ভিডিলল বন্ধ করা উচিত।
রিফাম্পিন
কার্ভিডিললের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।
সিমেটিডিন
কার্ভিডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি; সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ফ্লুক্সেটিন/প্যারক্সেটিন
শক্তিশালী CYP2D6 ইনহিবিটর কার্ভিডিললের মাত্রা বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন/ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বৃদ্ধি; বিটা-ব্লকার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল)
এভি কন্ডাকশন এবং/অথবা হৃদস্পন্দনের উপর অতিরিক্ত প্রভাবের সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, কার্ডিয়াক অপর্যাপ্ততা, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; প্রয়োজনে ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন, আইভি ফ্লুইড, ভাসোপ্রেসর এবং ইনোট্রপস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে অতিক্রম করে। কার্ভিডিলল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের কার্ভিডিলল গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক সহজলভ্য (মূল পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কার্ভিডিলল উচ্চ রক্তচাপ, অ্যানজাইনা এবং হার্ট ফেইলরে এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল অতিক্রম করেছে, যার মধ্যে ইউএস কার্ভিডিলল হার্ট ফেইলর ট্রায়ালস প্রোগ্রাম এবং কমেট ট্রায়াল উল্লেখযোগ্য।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ
- হৃদস্পন্দন
- কিডনির কার্যকারিতা (BUN, ক্রিয়েটিনিন)
- লিভারের কার্যকারিতা (ALT, AST)
- রক্তের গ্লুকোজ (বিশেষ করে ডায়াবেটিকদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে হার্ট ফেইলর রোগীদের ক্ষেত্রে কার্ভিডিললের ধীরে ধীরে ডোজ সমন্বয় নিশ্চিত করুন, যাতে প্রতিকূল প্রভাব কম হয়।
- হার্ট ফেইলরের অবনতি, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং লিভারের কর্মহীনতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের ওষুধ মেনে চলার এবং হঠাৎ বন্ধ না করার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার এজেন্টের সাথে বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী প্রাইকার্ড ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে।
- মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার ঝুঁকি কমাতে খাবারের সাথে সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিয়মিত নিরীক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি আপনার মনে পড়ে তা নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য ডাবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কার্ভিডিলল মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা যখন ডোজ বাড়ানো হয়। এই ওষুধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং সুস্থ ওজন বজায় রাখাসহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করুন।
- সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করুন এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য উন্নত করতে ধূমপান ত্যাগ করুন।
- আরামদায়ক কৌশলগুলির মাধ্যমে কার্যকরভাবে স্ট্রেস পরিচালনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।