প্রিঅক্সন

বয়স্ক রোগী

সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। কিডনি কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মি.লি./মিনিটের কম রোগীদের জন্য ডোজ কমানো প্রয়োজন। CrCl ২৬-৫০ মি.লি./মিনিটের জন্য, ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর। CrCl ১০-২৫ মি.লি./মিনিটের জন্য, ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ২৪ ঘন্টা অন্তর। CrCl <১০ মি.লি./মিনিটের জন্য, ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ২৪ ঘন্টা অন্তর (ডায়ালাইসিসের দিনে ডায়ালাইসিসের পর)।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ১ গ্রাম ইন্ট্রাভেনাসলি প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর, সংক্রমণের তীব্রতা ও প্রকারের উপর নির্ভর করে। মেনিনজাইটিসের জন্য, ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর।

শোষণ

শিরাস্থ প্রয়োগের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ হয়। জৈব উপলব্ধতা ১০০%।

নিঃসরণ

প্রয়োগকৃত ডোজের প্রায় ৭০% ১২ ঘন্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। রেনাল নিঃসরণ মূলত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে হয়।

হাফ-লাইফ

সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

প্রাথমিকভাবে বিটা-ল্যাকটাম রিংয়ের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা একটি খোলা-রিং মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়, যা মাইক্রোবায়োলজিক্যালি নিষ্ক্রিয়। লিভার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে মেটাবোলাইজড হয় না।

কার্য শুরু

দ্রুত কার্য শুরু হয়, সাধারণত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের কয়েক মিনিটের মধ্যে।

প্রোবেনেসিড

রেনাল নিঃসরণকে বাধা দিয়ে মেরোপেনেমের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে এবং এর হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত করে। সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।

ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড

মেরোপেনেমের সাথে সহগামী ব্যবহার ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের সিরাম ঘনত্বকে সাবথেরাপিউটিক স্তরে নামিয়ে আনতে পারে, যার ফলে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে যেতে পারে। সহগামী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক বিবেচনা করুন।

মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস

কার্বাপেনেম সহ অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।