পালমোসিস

বয়স্ক রোগী

বয়সের কারণে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না; তবে, রেনাল এবং হেপাটিক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যদি পূর্বে বিদ্যমান দুর্বলতা থাকে।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট হলে, দিনে একবার ১৩৩.৫ মি.গ্রা. ডোজে কমিয়ে আনা সুপারিশ করা হয়। হালকা থেকে মাঝারি দুর্বলতার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

প্রাপ্তবয়স্ক

সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে ৫-৭ দিনের জন্য দিনে একবার একটি ট্যাবলেট (২৬৭ মি.গ্রা.) মৌখিকভাবে সেবন করুন।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৬০-৭০%। ২-৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৮০%), সামান্য অংশ রেনালিভাবে নিঃসৃত হয় (প্রায় ২০%)।

হাফ-লাইফ

প্রায় ১০-১২ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজের জন্য উপযুক্ত।

মেটাবলিজম

যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP3A4 এনজাইম সিস্টেমের মাধ্যমে।

কার্য শুরু

সেবনের পর সাধারণত ১-২ ঘন্টার মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যায়।

ওয়ারফারিন

ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে। সহ-প্রশাসনের সময় INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়।

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল)

সহ-প্রশাসন রেসপির্যাসেফের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। বর্ধিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

স্ট্যাটিন (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন)

CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড স্ট্যাটিনের সাথে সহ-প্রশাসনের সময় মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। কম স্ট্যাটিন ডোজ বা বিকল্প স্ট্যাটিন বিবেচনা করুন।

অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম ধারণকারী)

রেসপির্যাসেফের শোষণ কমাতে পারে। অ্যান্টাসিডের অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে পালমোসিস-২৬৭ মি.গ্রা. সেবন করুন।