পাইরিকা

বয়স্ক রোগী

কম কিডনি কার্যকারিতার সম্ভাব্যতার কারণে কম প্রারম্ভিক ডোজ এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো বিবেচনা করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) অনুসারে ডোজ কমাতে হবে। CrCl ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট হলে সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা./দিন; CrCl ১৫-৩০ মি.লি./মিনিট হলে সর্বোচ্চ ১৫০ মি.গ্রা./দিন; CrCl <১৫ মি.লি./মিনিট হলে সর্বোচ্চ ৭৫ মি.গ্রা./দিন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিকভাবে ৭৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার বা ৫০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার শুরু করুন। প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অনুসারে ধীরে ধীরে সমন্বয় করে সর্বোচ্চ ৬০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বিভক্ত মাত্রায় নেওয়া যেতে পারে।

শোষণ

মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব-উপলব্ধতা ৯০% বা তার বেশি এবং খাবার দ্বারা প্রভাবিত হয় না।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নিঃসৃত হয়। রেনাল ক্লিয়ারেন্স ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের সাথে সরাসরি আনুপাতিক।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৬.৩ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

যকৃতে সামান্য মেটাবলিজম হয়; মানুষের মধ্যে ডোজের ০.১% এরও কম মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

কিছু ক্ষেত্রে ব্যথা উপশম ১ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হতে পারে, যখন উদ্বেগ হ্রাস আরও দ্রুত হতে পারে। পূর্ণ প্রভাব পেতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।

থায়াজোলিডিনডিওনস (যেমন: পিয়োগ্লিটাজন, রোসিগ্লিটাজন)

একসাথে ব্যবহার করলে ওজন বৃদ্ধি এবং পেরিফেরাল ইডিমার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

সিএনএস ডিপ্রেস্যান্টস (যেমন: অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন, অপিওয়েড)

সিএনএস ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, যার মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের ডিপ্রেশন, কোমা এবং মৃত্যুও অন্তর্ভুক্ত। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।