কিউম্যাক্স
জেনেরিক নাম
কোয়েটিয়াপাইন ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| qmax 25 mg tablet | ৩.০১৳ | ৩০.১০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কিউম্যাক্স (কোয়েটিয়াপাইন) একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ যা সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার (ম্যানিক, ডিপ্রেসিভ বা মিশ্র পর্ব) এবং প্রধান ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের জন্য অতিরিক্ত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন: প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা.) এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো সুপারিশ করা হয়, কারণ তাদের সংবেদনশীলতা বেশি এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের সম্ভাবনা থাকে।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত প্রাথমিকভাবে ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ২৫-৫০ মি.গ্রা., সাধারণত দুটি বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয়। এরপর ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো হয়, সাধারণত নির্দেশনার উপর নির্ভর করে প্রতিদিন ১৫০-৮০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলুন; চিবানো, গুঁড়ো করা বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
কোয়েটিয়াপাইন বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টর যেমন সেরোটোনিন (5-HT2A) এবং ডোপামিন (D1 এবং D2) রিসেপ্টরগুলিতে প্রতিদ্বন্দ্বী হিসেবে কাজ করে। এর হিস্টামিন H1 এবং অ্যাড্রেনার্জিক আলফা1/আলফা2 রিসেপ্টরগুলির প্রতিও আকর্ষণ রয়েছে, যা এর বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত ১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে। খাবার এর শোষণ বাড়াতে পারে।
নিঃসরণ
প্রায় ৭৩% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ২০% মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসেবে।
হাফ-লাইফ
কোয়েটিয়াপাইনের জন্য প্রায় ৭ ঘন্টা এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট নরকোয়েটিয়াপাইনের জন্য ১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) এনজাইম দ্বারা।
কার্য শুরু
অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাবগুলি স্পষ্ট হতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। ঘুমের প্রভাব দ্রুত লক্ষ্য করা যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কোয়েটিয়াপাইন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন: প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন) সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
কোয়েটিয়াপাইনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যায়। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: কার্বামাজেপাইন, রিফাম্পিন)
কোয়েটিয়াপাইনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, যার ফলে কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যালকোহল, বেঞ্জোডায়াজেপাইনস)
অতিরিক্ত ঘুমের প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যা তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরানো বাড়িয়ে তোলে।
সংরক্ষণ
৩০°সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, প্রশান্তি, টাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যা একটি খোলা শ্বাসপথ বজায় রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং বায়ুচলাচল নিশ্চিত করা এবং কার্ডিওভাসকুলার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার উপর মনোযোগ দেয়। কিছু ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ C। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য উপকারিতা বেশি হয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির ঝুঁকি থাকে। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কোয়েটিয়াপাইন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন: প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন) সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
কোয়েটিয়াপাইনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেড়ে যায়। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: কার্বামাজেপাইন, রিফাম্পিন)
কোয়েটিয়াপাইনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, যার ফলে কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যালকোহল, বেঞ্জোডায়াজেপাইনস)
অতিরিক্ত ঘুমের প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যা তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরানো বাড়িয়ে তোলে।
সংরক্ষণ
৩০°সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, প্রশান্তি, টাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যা একটি খোলা শ্বাসপথ বজায় রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং বায়ুচলাচল নিশ্চিত করা এবং কার্ডিওভাসকুলার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার উপর মনোযোগ দেয়। কিছু ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ C। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য উপকারিতা বেশি হয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির ঝুঁকি থাকে। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং প্রধান ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের জন্য একটি সহায়ক হিসাবে কোয়েটিয়াপাইনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে গ্লুকোজ (হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকির জন্য)
- লিপিড প্রোফাইল (ডিসলিপিডেমিয়ার ঝুঁকির জন্য)
- ওজন (ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকির জন্য)
- রক্তচাপ (অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকির জন্য)
- থাইরয়েড ফাংশন টেস্ট (বিরল ক্ষেত্রে হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) (বিরল লিউকোপেনিয়া/নিউট্রোপেনিয়ার জন্য)
ডাক্তারের নোট
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং ঘুমের ঝুঁকি কমাতে কিউম্যাক্স কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে বাড়ান।
- মেটাবলিক প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকির কারণে রোগীদের মেটাবলিক সিনড্রোম প্যারামিটার (ওজন, রক্তে গ্লুকোজ, লিপিড প্রোফাইল) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- যাদের কার্ডিওভাসকুলার রোগ, সেরিব্রোভাসকুলার রোগ বা হাইপোটেনশনের প্রবণতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে কিউম্যাক্স গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহারের লক্ষণ বা রোগের পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি তন্দ্রা বাড়াতে পারে।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে অনৈচ্ছিক নড়াচড়া, জ্বর বা পেশী শক্ত হয়ে যাওয়ার বিষয়ে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিউম্যাক্স তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন যতক্ষণ না আপনি জানেন এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে এবং আপনি নিশ্চিত যে আপনি নিরাপদে এই ধরনের কার্যক্রম সম্পাদন করতে পারবেন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কোয়েটিয়াপাইনের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- সম্ভাব্য মেটাবলিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং রক্ত পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কিউম্যাক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
