কোয়েটা-এক্সআর
জেনেরিক নাম
কুয়েটিয়াপিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| queta xr 200 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কোয়েটা-এক্সআর ২০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ যা সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার (ম্যানিক বা ডিপ্রেসিভ এপিসোড) এবং মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের সহযোগী চিকিৎসা হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করতে হবে (যেমন, ৫০ মি.গ্রা./দিন) এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়াতে হবে, সাধারণত ৫০ মি.গ্রা./দিন বাড়ানো যেতে পারে, ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অনুযায়ী।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশনা অনুযায়ী ডোজ ভিন্ন হয়। মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের (সহযোগী) জন্য সাধারণত ৫০-৩০০ মি.গ্রা./দিন। সিজোফ্রেনিয়া বা বাইপোলার ম্যানিয়ার জন্য সাধারণত ৪০০-৮০০ মি.গ্রা./দিন। সন্ধ্যায় দিনে একবার সেবন করতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে দিনে একবার,preferably সন্ধ্যায়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নিন। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, ভাঙবেন না বা কাটবেন না।
কার্যপ্রণালী
কুয়েটিয়াপিন সেরোটোনিন 5-HT2A এবং ডোপামিন D2 রিসেপ্টর সহ বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টরকে ব্লক করার মাধ্যমে কাজ করে, যা এর অ্যান্টিসাইকোটিক, অ্যান্টিডিপ্রেস্যান্ট এবং মুড-স্ট্যাবিলাইজিং প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ভালোভাবে শোষিত হয়। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট সেবনের প্রায় ৬ ঘণ্টা পর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Tmax) অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
১২০ ঘণ্টার মধ্যে প্রায় ৭৩% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ২০% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
কুয়েটিয়াপিনের আপাত বিলোপন অর্ধ-জীবন প্রায় ৭ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) এনজাইম সিস্টেমের মাধ্যমে বিপাক হয়।
কার্য শুরু
সম্পূর্ণ অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব দেখা দিতে ১-৩ সপ্তাহ লাগতে পারে। তন্দ্রাভাব আগে হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কুয়েটিয়াপিন বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ইন্ডিনাভির, নেফাজোডোন, নেলফিনাভির, রিটোনাভির, সাকুইনাভির) এর সাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনডিউসার
একসাথে ব্যবহারে কুয়েটিয়াপিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যার জন্য উচ্চতর ডোজের প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন, রিফাম্পিন)।
CYP3A4 ইনহিবিটর
একসাথে ব্যবহারে কুয়েটিয়াপিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে, যার জন্য ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টসের প্রভাব বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, ঘুমঘুম ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশন। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক ব্যবস্থা, পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন বজায় রাখা এবং কার্ডিওভাসকুলার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি: গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ কুয়েটিয়াপিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কুয়েটিয়াপিন বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ইন্ডিনাভির, নেফাজোডোন, নেলফিনাভির, রিটোনাভির, সাকুইনাভির) এর সাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনডিউসার
একসাথে ব্যবহারে কুয়েটিয়াপিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে, যার জন্য উচ্চতর ডোজের প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন, রিফাম্পিন)।
CYP3A4 ইনহিবিটর
একসাথে ব্যবহারে কুয়েটিয়াপিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে, যার জন্য ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টসের প্রভাব বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, ঘুমঘুম ভাব, ট্যাকিকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশন। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক ব্যবস্থা, পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন বজায় রাখা এবং কার্ডিওভাসকুলার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি: গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ কুয়েটিয়াপিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল কুয়েটিয়াপিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজের অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে, যার মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং নির্দিষ্ট রোগীর জনসংখ্যার উপর গবেষণা রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- খালি পেটে লিপিড প্যানেল (চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে)
- খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজ (চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে)
- ওজন (নিয়মিত পর্যবেক্ষণ)
- রক্তচাপ (নিয়মিত পর্যবেক্ষণ)
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) (যদি নিউট্রোপেনিয়া সন্দেহ হয়)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের মেটাবলিক সিন্ড্রোমের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, যার মধ্যে ওজন, রক্তে গ্লুকোজ এবং লিপিড প্রোফাইল অন্তর্ভুক্ত।
- টারডিভ ডিসকাইনেসিয়া এবং নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোমের জন্য নিয়মিত মূল্যায়ন করুন।
- বিশেষ করে তরুণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে আত্মহত্যার প্রবণতার ঝুঁকির বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- বয়স্ক বা দুর্বল রোগী, অথবা যাদের যকৃতের সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে কম প্রারম্ভিক ডোজ এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- আপনার মেজাজ বা আচরণে কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোয়েটা-এক্সআর সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এটি তন্দ্রা বাড়াতে পারে।
- ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, ভাঙবেন না বা কাটবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে একই দিনে যখনই মনে পড়ে তখনই তা গ্রহণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কোয়েটা-এক্সআর তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। রোগীরা মেশিন চালানো বা গাড়ি চালানোর বিষয়ে সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন থেকে মাথা ঘোরা প্রতিরোধের জন্য হঠাৎ ভঙ্গিমা পরিবর্তন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কোয়েটা-এক্সআর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
