র্যামিলন
জেনেরিক নাম
র্যামিলন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
হাইপো ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
ramilon 25 mg tablet | ৪.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
র্যামিলন ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি বিষণ্নতা বিরোধী ঔষধ যা গুরুতর বিষণ্নতা ব্যাধি, সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের মতো বিভিন্ন মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ১২.৫ মি.গ্রা. বা একদিন পর পর ২৫ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করুন এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং ক্লিয়ারেন্স কমে যাওয়ার কারণে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান। সর্বোচ্চ ১০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl < 30 mL/min) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা. মুখে। এক সপ্তাহ পর ৫০ মি.গ্রা.-তে বাড়ানো যেতে পারে, তারপর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অনুযায়ী ধীরে ধীরে প্রতিদিন ১০০-২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ২০০ মি.গ্রা.-এর বেশি ডোজ সুপারিশ করা হয় না।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
র্যামিলন ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার মুখে সেবন করতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ওষুধের মাত্রা সামঞ্জস্যপূর্ণ রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
র্যামিলন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিনের পুনরায় শোষণকে বেছে বেছে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন বৃদ্ধি পায়। এটি মেজাজ উন্নত করতে এবং উদ্বেগ কমাতে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে ভালোভাবে শোষিত হয়, ৪-৮ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমা ঘনত্ব শীর্ষে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা উচ্চ।
নিঃসরণ
মূলত বিপাকীয় পদার্থ হিসাবে প্রস্রাব ও মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, ৫% এরও কম অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২০-২৪ ঘন্টা, যা প্রতিদিন একবার ডোজের জন্য উপযুক্ত।
মেটাবলিজম
প্রধানত সিওয়াইপি৪৫০ এনজাইম (যেমন, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি১৯) দ্বারা যকৃতে ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
প্রাথমিক চিকিৎসার প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে লক্ষ্য করা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ বিষণ্নতা বিরোধী প্রভাব ২-৪ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যামিলন বা অন্য কোনো এসএসআরআই বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর (এমএওআই) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে। র্যামিলনের পর এমএওআই শুরু করার আগে ১৪ দিনের বিরতিও প্রয়োজন।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
একসাথে ব্যবহার গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যার মধ্যে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা) অন্তর্ভুক্ত।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয়।
ট্রিপটান্স
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মূত্রবর্ধক
হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
একসাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
অতিরিক্ত প্রশান্তিদায়ক প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, ট্যাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, অস্থিরতা, মাথা ঘোরা এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, শ্বাসপ্রশ্বাস স্বাভাবিক রাখা, কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিয়েছে যার জন্য দীর্ঘস্থায়ী হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। র্যামিলন বুকের দুধে নির্গত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যামিলন বা অন্য কোনো এসএসআরআই বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর (এমএওআই) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে। র্যামিলনের পর এমএওআই শুরু করার আগে ১৪ দিনের বিরতিও প্রয়োজন।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
একসাথে ব্যবহার গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যার মধ্যে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা) অন্তর্ভুক্ত।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণের সুপারিশ করা হয়।
ট্রিপটান্স
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মূত্রবর্ধক
হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
একসাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
অতিরিক্ত প্রশান্তিদায়ক প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, ট্যাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, অস্থিরতা, মাথা ঘোরা এবং খিঁচুনি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, শ্বাসপ্রশ্বাস স্বাভাবিক রাখা, কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিয়েছে যার জন্য দীর্ঘস্থায়ী হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। র্যামিলন বুকের দুধে নির্গত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
র্যামিলন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গুরুতর বিষণ্নতা ব্যাধি, উদ্বেগ ব্যাধি এবং অন্যান্য মানসিক অবস্থার চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রমাণ করে বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। নির্দিষ্ট জনসংখ্যা বা নতুন ইঙ্গিতের জন্য আরও গবেষণা চলমান থাকতে পারে।
ল্যাব মনিটরিং
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকির কারণে বয়স্ক রোগীদের বা যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন তাদের সোডিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ওয়ারফারিনের মতো অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে জমাট বাঁধার পরামিতি (যেমন, আইএনআর) পর্যবেক্ষণ করুন।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা এমন রোগীদের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে যাদের পূর্ব থেকে হেপাটিক দুর্বলতা রয়েছে বা যদি যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা দেয়।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদেরকে ওষুধ মেনে চলার এবং হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ না করার গুরুত্ব সম্পর্কে জোর দিন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বা ডোজ সমন্বয়ের সময় আত্মহত্যার প্রবণতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- কার্যকরিতার বিলম্বিত শুরু এবং সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ব্যবস্থাপনার বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- অন্যান্য সিএনএস-সক্রিয় এজেন্ট, এমএওআই এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে র্যামিলন গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- সম্পূর্ণ চিকিৎসার প্রভাব দেখা যেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। নির্দেশিত হিসাবে ঔষধ গ্রহণ চালিয়ে যান।
- র্যামিলন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে মেজাজ, আচরণ বা আত্মহত্যার প্রবণতার পরিবর্তন অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
র্যামিলন তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত এবং আপনি নিরাপদে এই ধরনের কার্যকলাপ সম্পাদন করতে সক্ষম তা নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মেজাজ এবং শক্তির মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনার দৈনন্দিন রুটিনে নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ অন্তর্ভুক্ত করুন।
- একটি সুষম খাদ্য এবং পর্যাপ্ত জল পান নিশ্চিত করুন।
- মাইন্ডফুলনেস, ধ্যান বা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- পর্যাপ্ত এবং নিয়মিত ঘুম নিশ্চিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
র্যামিলন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ