র্যাপাসিন
জেনেরিক নাম
সিরোলিমাস
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মা কোং
দেশ
প্রস্তুতকারক ভেদে ভিন্ন
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| rapasin 4 mg capsule | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
র্যাপাসিন (সিরোলিমাস) একটি ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ঔষধ যা কিডনি প্রতিস্থাপন রোগীদের অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে কাজ করে। এটি লিম্ফাঙ্গিওলেওমায়োমাটোসিস (LAM) এর চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং এর ভিত্তিতে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত; সাধারণত, শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিস্থাপন প্রতিরোধের জন্য, প্রথম দিনে ৬ মি.গ্রা. এর প্রাথমিক লোডিং ডোজ, তারপরে প্রতিদিন ২ মি.গ্রা. করে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ। LAM এর জন্য, প্রতিদিন ২ মি.গ্রা. একবার। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং এর ভিত্তিতে ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একবার মৌখিকভাবে সেবন করুন, ধারাবাহিকভাবে খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, তবে খাবারের সাথে এবং খাবার ছাড়া সেবনের মধ্যে পরিবর্তন করবেন না। ক্যাপসুল ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা ভাগ করবেন না। সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণের ৪ ঘণ্টা পরে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
সিরোলিমাস র্যাপামাইসিনের ম্যামালিয়ান টার্গেট (mTOR) কে বাধা দেয়, যা কোষের বৃদ্ধি, বিস্তার এবং বেঁচে থাকার নিয়ন্ত্রণকারী একটি গুরুত্বপূর্ণ ইন্ট্রা সেলুলার প্রোটিন। এই বাধা টি-লিম্ফোসাইট সক্রিয়করণ এবং কোষ চক্রের G1 থেকে S ফেজে অগ্রগতি রোধ করে তাদের বিস্তার দমন করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, তবে বায়ো অ্যাভেইলেবিলিটি কম এবং পরিবর্তনশীল। প্রায় ১-২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্গত হয় (প্রায় ৯১%), সামান্য পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ২.২%)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬০-৬৮ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (CYP3A4) এবং পি-গ্লাইকোপ্রোটিন দ্বারা যকৃতে এবং অন্ত্রের প্রাচীরে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাব কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে বিকশিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিরোলিমাস বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যকৃত প্রতিস্থাপন বা ফুসফুস প্রতিস্থাপন রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চতর মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার কারণে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাইক্লোস্পোরিন
সহ-প্রশাসন উল্লেখযোগ্যভাবে সিরোলিমাসের ঘনত্ব বাড়ায়। সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণের ৪ ঘণ্টা পরে সিরোলিমাস সেবন করুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনাইটয়েন)
সিরোলিমাসের মাত্রা হ্রাস করে, ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ভেরিকোনাজল)
সিরোলিমাসের মাত্রা বৃদ্ধি করে, ডোজ কমানো প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে আসল প্যাকেজিংয়ে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার অভিজ্ঞতা সীমিত। সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করা উচিত। সিরোলিমাস ডায়ালাইজেবল নয়। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং এবং উপযুক্ত সহায়ক থেরাপি সুপারিশ করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। সিরোলিমাস মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না; স্তন্যদানকারী মহিলাকে সেবনের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিরোলিমাস বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- যকৃত প্রতিস্থাপন বা ফুসফুস প্রতিস্থাপন রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চতর মৃত্যুহার এবং অসুস্থতার কারণে ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাইক্লোস্পোরিন
সহ-প্রশাসন উল্লেখযোগ্যভাবে সিরোলিমাসের ঘনত্ব বাড়ায়। সাইক্লোস্পোরিন গ্রহণের ৪ ঘণ্টা পরে সিরোলিমাস সেবন করুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনাইটয়েন)
সিরোলিমাসের মাত্রা হ্রাস করে, ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ভেরিকোনাজল)
সিরোলিমাসের মাত্রা বৃদ্ধি করে, ডোজ কমানো প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে) সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে আসল প্যাকেজিংয়ে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার অভিজ্ঞতা সীমিত। সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করা উচিত। সিরোলিমাস ডায়ালাইজেবল নয়। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং এবং উপযুক্ত সহায়ক থেরাপি সুপারিশ করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। সিরোলিমাস মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না; স্তন্যদানকারী মহিলাকে সেবনের সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি কিডনি প্রতিস্থাপনের পর অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ এবং LAM এর চিকিৎসায় সিরোলিমাসের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। অন্যান্য পরিস্থিতিতে এর উপযোগিতা অন্বেষণ এবং এর ব্যবহার অপ্টিমাইজ করার জন্য গবেষণা চলমান রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরোলিমাস হোল ব্লাড ট্রফ কনসেন্ট্রেশন (থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং)।
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং BUN (কিডনি কার্যকারিতা)।
- লিপিড প্রোফাইল (কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড)।
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা।
- রক্তচাপ।
ডাক্তারের নোট
- সর্বোত্তম সিরোলিমাস মাত্রা বজায় রাখতে এবং বিষাক্ততা কমাতে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং এর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- রোগীদের সংক্রমণ প্রতিরোধের কৌশল এবং সংক্রমণের যে কোনো লক্ষণ দ্রুত জানানোর বিষয়ে শিক্ষিত করুন।
- লিপিড প্রোফাইল, রক্তচাপ এবং কিডনি কার্যকারিতার সতর্ক পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- রোগীদের খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সবসময় সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে ঔষধ গ্রহণ করতে এবং আঙ্গুরফলের পণ্য এড়িয়ে চলতে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- রক্তে ওষুধের মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে ঔষধ গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা ঔষধ বন্ধ করবেন না।
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, গলা ব্যথা, অস্বাভাবিক ক্ষত/রক্তপাত) অবিলম্বে জানান।
- আঙ্গুরফল এবং আঙ্গুরফলের রস এড়িয়ে চলুন।
- সিরোলিমাস গ্রহণ করার সময় লাইভ ভ্যাকসিন গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একবারে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
র্যাপাসিন মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি বিঘ্নিত করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ঔষধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় বলে অতিরিক্ত সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন; সানস্ক্রিন এবং সুরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কম চর্বিযুক্ত, কম কোলেস্টেরলযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
র্যাপাসিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
