রিফেইন
জেনেরিক নাম
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
refain 75 mg injection | ৯.৫০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিফেইন ৭৫ মি.গ্রা. ইনজেকশনে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রয়েছে, যা একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি)। এটি মূলত মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথা ও প্রদাহ দ্রুত উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষত যখন মৌখিক সেবন সম্ভব নয় বা দ্রুত কার্যকারিতা প্রয়োজন।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম কার্যকর ডোজ এবং সংক্ষিপ্ততম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন। প্রতিকূল প্রভাব, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং রেনাল, এর জন্য নিরীক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি বিকলতায় পরিহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ৭৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে। গুরুতর ক্ষেত্রে বা তীব্র ব্যথা থাকলে, কয়েক ঘণ্টা পর দ্বিতীয় ৭৫ মি.গ্রা. ডোজ দেওয়া যেতে পারে, অগ্রাধিকারমূলকভাবে অন্য নিতম্বে। ২৪ ঘণ্টার মধ্যে ১৫০ মি.গ্রা. এর বেশি দেওয়া যাবে না। ইনজেকশন ২ দিনের বেশি চালানো উচিত নয়; যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মৌখিক চিকিৎসায় স্থানান্তরিত করতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রিফেইন ৭৫ মি.গ্রা. ইনজেকশন গ্লুটিয়াল অঞ্চলের উপরের বাইরের চতুর্থাংশে গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া উচিত। শিরায় বা ত্বকের নিচে দেওয়া যাবে না। ইনজেকশন ধীরে ধীরে দেওয়া উচিত। এটি দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের জন্য নয়; সাধারণত, চিকিৎসা ২ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম সাইক্লোক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী যা ব্যথা, জ্বর এবং প্রদাহে অবদান রাখে। তাদের উৎপাদন বন্ধ করার মাধ্যমে, ডাইক্লোফেনাক এই লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ হয়। ১৫-৩০ মিনিটের মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৬০% প্রস্রাবের মাধ্যমে (মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং ৩৫% পিত্ত/মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১-২ ঘণ্টা (প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ)।
মেটাবলিজম
বিস্তৃত হেপাটিক মেটাবলিজম, প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2C9) দ্বারা।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাবের জন্য ১৫-৩০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর কিডনি সমস্যা বা গুরুতর হেপাটিক ফেইলিউর।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই এবং এসএনআরআই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেট
লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি, বিষক্রিয়ার কারণ।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
হাইপোটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোবিষাক্ততা বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং কর্টিকোস্টেরয়েড
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। জমে যাওয়া থেকে বিরত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি বিকলতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। যদি সম্প্রতি মৌখিক সেবন করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক উপলব্ধ নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং জরায়ুর সংকোচনকে বাধা দেওয়ার সম্ভাব্যতার কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিহার করুন। স্তন্যদানকালীন সাবধানে ব্যবহার করুন; ডাইক্লোফেনাক মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর, গুরুতর কিডনি সমস্যা বা গুরুতর হেপাটিক ফেইলিউর।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই এবং এসএনআরআই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেট
লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি, বিষক্রিয়ার কারণ।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
হাইপোটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন এবং ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোবিষাক্ততা বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং কর্টিকোস্টেরয়েড
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। জমে যাওয়া থেকে বিরত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি বিকলতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। যদি সম্প্রতি মৌখিক সেবন করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক উপলব্ধ নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং জরায়ুর সংকোচনকে বাধা দেওয়ার সম্ভাব্যতার কারণে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে পরিহার করুন। স্তন্যদানকালীন সাবধানে ব্যবহার করুন; ডাইক্লোফেনাক মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডাইক্লোফেনাক বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক অবস্থার জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রতিষ্ঠায় অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। একটি প্রতিষ্ঠিত ঔষধ হিসাবে, নতুন বড় আকারের ট্রায়ালগুলি কম সাধারণ, তবে চলমান পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এবং তুলনামূলক গবেষণা অব্যাহত রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এলএফটি)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- ইনজেকশনের স্থানে প্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে গভীর ইন্ট্রামাসকুলারভাবে প্রয়োগ করুন।
- প্যারেন্টেরাল ব্যবহার সর্বোচ্চ ২ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ করুন, তারপর সম্ভব হলে মৌখিক পথে স্থানান্তরিত করুন।
- বয়স্ক বা সহ-অসুস্থতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের এনএসএআইডি-এর সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য জিআই এবং সিভি ঝুঁকির বিষয়ে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারকে সমস্ত বর্তমান ঔষধ এবং চিকিৎসা অবস্থা সম্পর্কে অবহিত করুন।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, ক্রমাগত পেটে ব্যথা, বা কালো/আলকাতরার মতো মল অবিলম্বে জানান।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন কারণ এটি পেটের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় কাছাকাছি হয়। বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রিফেইন ৭৫ মি.গ্রা. ইনজেকশনের কারণে মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা হতে পারে। রোগীদের ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকা উচিত যতক্ষণ না তারা বুঝতে পারেন যে ঔষধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রিফেইন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ