রিফ্লেক্সেন
জেনেরিক নাম
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম
প্রস্তুতকারক
এসিআই লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
reflexen 25 mg tablet | ২০.০৬৳ | ২০০.৬০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিফ্লেক্সেন ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম থাকে, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) এবং এটি ব্যথা, ফোলা এবং প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজের প্রয়োজন হতে পারে, এবং প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিডনির কার্যকারিতা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <30 mL/min) এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ২৫-৫০ মি.গ্রা., দিনে ২-৩ বার, সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ ১৫০ মি.গ্রা.। খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি মুখে গ্রহণ করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা উত্তম। একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, চিবিয়ে বা গুঁড়ো করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলির কার্যকলাপকে বাধা দেয়, যা ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত ২-৩ ঘণ্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
প্রায় ৬০% বৃক্কের মাধ্যমে মেটাবলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয় এবং প্রায় ৩০% পিত্ত ও মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১-২ ঘণ্টা (প্লাজমা থেকে নির্গমন), তবে সাইনোভিয়াল ফ্লুইডে বেশি (৬-১১ ঘণ্টা)।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 (CYP2C9) এর মাধ্যমে যকৃতে মেটাবলাইজড হয়ে নিষ্ক্রিয় হাইড্রোক্সিলেটেড মেটাবলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক বা অন্য কোনো NSAID (যেমন, অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি, আমবাত, বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়া) এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, পেপটিক আলসার, বা পুনরাবৃত্ত পেপটিক আলসার/রক্তপাতের ইতিহাস
- গুরুতর বৃক্ক বা যকৃতের অক্ষমতা
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস IV)
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি (অস্ত্রোপচারের সময় ব্যথা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম, মেথোট্রেক্সেট
লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
অন্যান্য NSAID বা অ্যাসপিরিন
বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। সেবনের প্রথম এক ঘণ্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভস্থ শিশুর ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডাইক্লোফেনাক অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহারের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক বা অন্য কোনো NSAID (যেমন, অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি, আমবাত, বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়া) এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, পেপটিক আলসার, বা পুনরাবৃত্ত পেপটিক আলসার/রক্তপাতের ইতিহাস
- গুরুতর বৃক্ক বা যকৃতের অক্ষমতা
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস IV)
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি (অস্ত্রোপচারের সময় ব্যথা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম, মেথোট্রেক্সেট
লিথিয়াম এবং মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
অন্যান্য NSAID বা অ্যাসপিরিন
বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। সেবনের প্রথম এক ঘণ্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভস্থ শিশুর ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এড়িয়ে চলুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডাইক্লোফেনাক অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহারের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডাইক্লোফেনাক তার প্রবর্তনের পর থেকে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হয়েছে, যা বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা এর প্রয়োগ এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি অন্বেষণ করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য বৃক্কের কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, BUN) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
- বিশেষ করে যাদের আগে থেকে লিভারের সমস্যা আছে বা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST)।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় রক্তাল্পতা বা অন্যান্য হেমাটোলজিক অস্বাভাবিকতার লক্ষণগুলির জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিকূল প্রভাব কমাতে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং স্বল্পতম সময়ের জন্য ওষুধটি প্রেসক্রাইব করুন।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরে পর্যায়ক্রমে রোগীর কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- জিআই জটিলতার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) সহ-প্রেসক্রিপশনের কথা বিবেচনা করুন।
- নিয়মিতভাবে বৃক্কের কার্যকারিতা, লিভার এনজাইম এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের আগে থেকে কোনো রোগ আছে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী রিফ্লেক্সেন সেবন করুন এবং প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- পেটের সমস্যা কমাতে খাবার বা দুধের সাথে ট্যাবলেটটি গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য কোনো NSAID এর সাথে গ্রহণ করবেন না।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালো মল, গুরুতর পেটে ব্যথা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রিফ্লেক্সেন কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে। আপনি যদি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রিফ্লেক্সেন সেবনের সময় অ্যালকোহল পান এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন, কারণ এটি পেটের জ্বালাপোড়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রিফ্লেক্সেন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ