রেমটিন
জেনেরিক নাম
রেমটিনেক্স হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
মেডিলাইফ ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| remtin 5 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রেমটিন ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি নন-বেঞ্জোডায়াজেপাইন উদ্বেগ নিরাময়কারী ঔষধ যা সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি (GAD) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি স্নায়বিকতা, উত্তেজনা, বিরক্তি এবং দুশ্চিন্তার মতো লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করে এবং বেঞ্জোডায়াজেপাইনগুলির সাথে সম্পর্কিত উল্লেখযোগ্য অবসাদ বা নির্ভরতার ঝুঁকি তৈরি করে না।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনি বা যকৃতের কার্যকারিতা বয়স-সম্পর্কিত হ্রাসের কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কম ডোজ (যেমন, দৈনিক দুইবার ৫ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে বাড়ান।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ হ্রাস বিবেচনা করুন এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন। যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২০ মি.লি./মিনিটের কম, তাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: দৈনিক দুই থেকে তিনবার ৫ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে প্রতি ২-৩ দিনে ৫ মি.গ্রা. করে বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ দৈনিক ৬০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বিভক্ত ডোজে। সাধারণত রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রেমটিন ট্যাবলেটগুলি মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা উচিত। শোষণে উল্লেখযোগ্য তারতম্য এড়াতে নিয়মিতভাবে (সবসময় খাবারের সাথে বা সবসময় খাবার ছাড়া) সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবানো যাবে না।
কার্যপ্রণালী
রেমটিনেক্স মস্তিষ্কে সেরোটোনিন ৫-এইচটি১এ রিসেপ্টরগুলিতে আংশিক অ্যাগোনিস্ট কার্যকলাপের মাধ্যমে তার উদ্বেগ নিরাময়কারী প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়। এটি ডোপামিন ডি২ রিসেপ্টরগুলিতেও দুর্বল প্রতিপক্ষ প্রভাব ফেলে। বেঞ্জোডায়াজেপাইনগুলির মতো নয়, এটি সরাসরি GABA-A রিসেপ্টরগুলিকে প্রভাবিত করে না, যার ফলে একটি ভিন্ন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রোফাইল এবং শারীরিক নির্ভরতার ঝুঁকি হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; তবে, ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম সিস্টেমিক জৈবউপলব্ধতা প্রায় ৪% এ সীমাবদ্ধ করে। প্লাজমা ঘনত্ব ৪০-৯০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ হয়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনি (৪০-৬০%) এবং মল (২০-৪০%) এর মাধ্যমে ২৪-৪৮ ঘন্টার মধ্যে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২-১১ ঘন্টা (মূল যৌগ এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট)।
মেটাবলিজম
যকৃতের মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলিজম হয়, প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) দ্বারা একাধিক হাইড্রোক্সিলেটেড মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়, যার মধ্যে একটি সক্রিয় (১-পাইরিমিডিনাইলপাইপেরাজিন, ১-পিপি)।
কার্য শুরু
উদ্বেগ নিরাময়কারী প্রভাব ৭-১০ দিনের মধ্যে শুরু হয়, এবং সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব প্রায় ২-৪ সপ্তাহ একটানা থেরাপির পরে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রেমটিনেক্স বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- MAO ইনহিবিটর (MAOI) এর সাথে সহ-ব্যবহার বা MAOI থেরাপি বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- গুরুতর যকৃত বা কিডনি কর্মহীনতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAO ইনহিবিটরস (MAOIs)
গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে সহ-ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CYP3A4 ইন্ডুসার্স (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
রেমটিনেক্সের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
রেমটিনেক্সের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, যা প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়। ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CNS ডিপ্রেসেন্টস (যেমন: অ্যালকোহল, বেঞ্জোডায়াজেপাইন, হিপনোটিক্স)
যদিও রেমটিনেক্স CNS ডিপ্রেশনকে বাড়ায় না, তবে ব্যক্তিগত তারতম্যের কারণে, বিশেষ করে প্রাথমিক থেরাপির সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, মায়োসিস এবং গ্যাস্ট্রিক কষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে সম্প্রতি সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় চারকোল অন্তর্ভুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে ব্যবহার করুন। রেমটিনেক্স মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রেমটিনেক্স বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- MAO ইনহিবিটর (MAOI) এর সাথে সহ-ব্যবহার বা MAOI থেরাপি বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- গুরুতর যকৃত বা কিডনি কর্মহীনতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAO ইনহিবিটরস (MAOIs)
গুরুতর উচ্চ রক্তচাপের প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে সহ-ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CYP3A4 ইন্ডুসার্স (যেমন: রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন, ফেনাইটোইন)
রেমটিনেক্সের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
রেমটিনেক্সের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, যা প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়। ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CNS ডিপ্রেসেন্টস (যেমন: অ্যালকোহল, বেঞ্জোডায়াজেপাইন, হিপনোটিক্স)
যদিও রেমটিনেক্স CNS ডিপ্রেশনকে বাড়ায় না, তবে ব্যক্তিগত তারতম্যের কারণে, বিশেষ করে প্রাথমিক থেরাপির সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, মায়োসিস এবং গ্যাস্ট্রিক কষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে সম্প্রতি সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় চারকোল অন্তর্ভুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে ব্যবহার করুন। রেমটিনেক্স মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
সকল নিবন্ধিত ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (২০৩৫ সালে মেয়াদ শেষ হওয়ার সম্ভাবনা)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক তৃতীয় ধাপের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের উপর প্লেসিবোর তুলনায় রেমটিনেক্সের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শিত হয়েছে। দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পর্যবেক্ষণের জন্য বিপণন-পরবর্তী নজরদারি চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমিক যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs)
- গুরুতর কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের জানান যে সম্পূর্ণ উদ্বেগ নিরাময়কারী প্রভাব পেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
- অন্যান্য সেরোটোনার্জিক এজেন্টের সাথে সহ-প্রশাসনের ক্ষেত্রে সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে রেমটিন গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- এই ঔষধের সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রেমটিন মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকার বিষয়ে সতর্ক করা উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে রেমটিনেক্স তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য CNS ডিপ্রেসেন্টস এড়িয়ে চলুন।
- ধ্যান বা যোগব্যায়ামের মতো স্ট্রেস-কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।