রেমাইলাইন

বয়স্ক রোগী

সাধারণত বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, যদি না উল্লেখযোগ্য কিডনি সমস্যা থাকে।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নেই। গুরুতর সমস্যার জন্য, চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করার সুপারিশ করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত প্রতিদিন ৫০০ মাইক্রোগ্রাম থেকে ১৫০০ মাইক্রোগ্রাম মৌখিকভাবে, ১-৩ ডোজে বিভক্ত করে, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সহজে শোষিত হয়, বিশেষ করে যখন থেরাপিউটিক ডোজে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়। উচ্চ মাত্রার জন্য ইন্ট্রিনসিক ফ্যাক্টর জড়িত থাকলেও প্যাসিভ ডিফিউশনের মাধ্যমেও শোষণ হতে পারে।

নিঃসরণ

মূলত পিত্তের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, এবং অপরিবর্তিত মিথাইলকোবালামিনের কিছু বৃক্কীয় নিঃসরণ হয়।

হাফ-লাইফ

মিথাইলকোবালামিনের তুলনামূলকভাবে দীর্ঘ হাফ-লাইফ রয়েছে, কারণ এটি লিভার এবং অন্যান্য টিস্যুতে ব্যাপক পরিমাণে জমা হয়, সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ।

মেটাবলিজম

ন্যূনতম বিপাক হয়; এটি মূলত অন্যান্য কোবালামিন রূপে রূপান্তরিত হয় বা অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।

কার্য শুরু

ক্লিনিক্যাল প্রভাব, বিশেষ করে স্নায়বিক লক্ষণগুলির জন্য, স্পষ্ট হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

কলচিসিন

বি১২ শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

মেটফর্মিন

দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ভিটামিন বি১২ শোষণ কমাতে পারে।

ক্লোরামফেনিকল

অ্যানিমিক রোগীদের মধ্যে বি১২ এর হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াকে প্রতিহত করতে পারে।

H2 ব্লকারস (যেমন, রেনিটিডিন)

পিপিআই এর মতো, বি১২ শোষণ কমাতে পারে।

প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (যেমন, ওমেপ্রাজল)

ভিটামিন বি১২ এর শোষণ কমাতে পারে।