রেস্টোনিক্স
জেনেরিক নাম
ক্লোনাজেপাম ২ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| restonix 2 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোনাজেপাম একটি বেনজোডিয়াজেপিন ডেরিভেটিভ যা অ্যাংজিওলাইটিক, খিঁচুনি বিরোধী, পেশী শিথিলকারী এবং ঘুমের উদ্রেককারী বৈশিষ্ট্য ধারণ করে। এটি বিভিন্ন খিঁচুনিজনিত অসুস্থতা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিকভাবে কম ডোজ (যেমন, প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য দিনে একবার ০.২৫ মি.গ্রা.) ব্যবহার করা উচিত, সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং ধীর বিপাকের কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ সমন্বয় করা প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মেটাবোলাইটগুলি জমা হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য: প্রাথমিকভাবে ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ৩ দিন পর প্রতিদিন ১ মি.গ্রা. লক্ষ্য মাত্রায় বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ ৪ মি.গ্রা./দিন। খিঁচুনিজনিত অসুস্থতার জন্য: প্রাথমিকভাবে ০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার, প্রতি ৩ দিনে ০.৫-১ মি.গ্রা. করে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেব্য। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্যানিক ডিসঅর্ডারের জন্য, ট্যাবলেটটি আস্ত গিলতে হবে। খিঁচুনিজনিত অসুস্থতার জন্য, সঠিক ডোজের জন্য ট্যাবলেটটি ভাগ করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ক্লোনাজেপাম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রধান প্রতিরোধক নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড (GABA)-এর কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে। এটি জিএবিএ-এ রিসেপ্টর কমপ্লেক্সে নির্দিষ্ট বেনজোডিয়াজেপিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, ক্লোরাইড আয়ন প্রবাহ বৃদ্ধি করে এবং নিউরনকে হাইপারপোলারাইজ করে, যার ফলে নিউরোনাল উত্তেজনা হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১-৪ ঘণ্টার মধ্যে পৌঁছে।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫০-৭০%) এবং অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। ২% এর কম অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
১৮-৫০ ঘণ্টা (গড় ৩০-৪০ ঘণ্টা)
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A4 দ্বারা নাইট্রোরিডাকশন এবং পরে এসিটাইলেশন হয়ে ৭-অ্যামিনোক্লোনাজেপাম এবং হাইড্রোক্সিলেশন দ্বারা যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
২০-৬০ মিনিট
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততা
- গুরুতর যকৃতের অপর্যাপ্ততা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, অবসাদ এবং কোমার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
অবসাদকারী প্রভাব এবং শ্বাসযন্ত্রের অবদমনের বৃদ্ধি।
অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন, কেটোকোনাজল), এসএসআরআই
ক্লোনাজেপামের বিপাককে বাধা দিতে পারে, যার ফলে প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং প্রভাব বাড়তে পারে।
সংরক্ষণ
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, অ্যাটাক্সিয়া, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস এবং কোমা। চিকিৎসা প্রাথমিকভাবে সহায়ক। ফ্লুমাজেনিল প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী বেনজোডিয়াজেপিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে হঠাৎ প্রত্যাহারের ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: ভ্রূণের ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে, তবে গুরুতর পরিস্থিতিতে সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে। শুধুমাত্র অত্যন্ত প্রয়োজনীয় হলে ব্যবহার করুন। বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপিনের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততা
- গুরুতর যকৃতের অপর্যাপ্ততা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, অবসাদ এবং কোমার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
অবসাদকারী প্রভাব এবং শ্বাসযন্ত্রের অবদমনের বৃদ্ধি।
অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন, কেটোকোনাজল), এসএসআরআই
ক্লোনাজেপামের বিপাককে বাধা দিতে পারে, যার ফলে প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং প্রভাব বাড়তে পারে।
সংরক্ষণ
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, অ্যাটাক্সিয়া, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস এবং কোমা। চিকিৎসা প্রাথমিকভাবে সহায়ক। ফ্লুমাজেনিল প্রতিষেধক হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী বেনজোডিয়াজেপিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে হঠাৎ প্রত্যাহারের ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: ভ্রূণের ঝুঁকির প্রমাণ রয়েছে, তবে গুরুতর পরিস্থিতিতে সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হতে পারে। শুধুমাত্র অত্যন্ত প্রয়োজনীয় হলে ব্যবহার করুন। বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
প্যানিক ডিসঅর্ডার, বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি এবং উদ্বেগের চিকিৎসায় ক্লোনাজেপামের কার্যকারিতা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। গবেষণাগুলি দীর্ঘমেয়াদী সুরক্ষা, প্রত্যাহার এবং অন্যান্য অ্যাংজিওলাইটিক/খিঁচুনি বিরোধী ওষুধের সাথে তুলনার উপর মনোযোগ নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নির্ভরতা এবং প্রত্যাহারের ঝুঁকির বিষয়ে শিক্ষিত করুন। বন্ধ করার সময় ডোজ ধীরে ধীরে কমান।
- সহ-ঘটমান মানসিক স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং মাদক ব্যবহারের ইতিহাস মূল্যায়ন করুন।
- বিশেষ করে ওপিওডের সাথে একত্রে ব্যবহারে শ্বাসযন্ত্রের অবদমনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
- এই ওষুধ গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- এই ওষুধ তন্দ্রাচ্ছন্নতা সৃষ্টি করতে পারে; এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
- কোনো অস্বাভাবিক মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তন হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং সমন্বয়ের অভাব সৃষ্টি করতে পারে। এই ওষুধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি চালাবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভালো ঘুমের অভ্যাস গড়ে তুলুন।
- যোগব্যায়াম বা মেডিটেশনের মতো চাপ কমানোর কার্যক্রমে অংশগ্রহণ করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রেস্টোনিক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
