রিবাসী
জেনেরিক নাম
রিবাভিরিন
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মা লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ribacee 200 mg capsule | ৩৫.০০৳ | ৩৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিবাভিরিন একটি অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ যা অন্যান্য অ্যান্টিভাইরাল এজেন্টের (যেমন: পেগিন্টারফেরন আলফা, ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরাল) সাথে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (HCV) সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি কিছু অন্যান্য ভাইরাল সংক্রমণেও ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে রেনাল কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
উল্লেখযোগ্য ডোজ কমানোর প্রয়োজন। যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) < ৫০ মি.লি./মিনিট হয় তবে প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
দীর্ঘস্থায়ী HCV-এর জন্য, সাধারণত ১০০০ মি.গ্রা./দিন বা ১২০০ মি.গ্রা./দিন দুটি ডোজে বিভক্ত করে (যেমন, <৭৫ কেজি: ১০০০ মি.গ্রা./দিন; ≥৭৫ কেজি: ১২০০ মি.গ্রা./দিন), সংমিশ্রণ চিকিৎসায়। এর অর্থ প্রতিদিন ৫-৬টি রিবাসী ২০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, সাধারণত খাবারের সাথে। দিনে দুবার, সকালে ও সন্ধ্যায় নেওয়া উচিত।
কার্যপ্রণালী
রিবাভিরিন একটি গুয়ানোসিন অ্যানালগ যা ভাইরাল আরএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে এবং ভাইরাসের প্রতিলিপি রোধ করে। এটি কোষের অভ্যন্তরে সক্রিয় ট্রাই- এবং মনোফসফেট ডেরিভেটিভস-এ ফসফরিলেটেড হয়। ট্রাইফসফেট ডেরিভেটিভ ভাইরাল আরএনএ পলিমারেজকে বাধা দেয় এবং ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেজের একটি প্রতিযোগী প্রতিরোধক হিসাবেও কাজ করে, যার ফলে কোষের অভ্যন্তরে গুয়ানোসিন ট্রাইফসফেট (GTP) এর পুল হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। জৈব उपलब्धता পরিবর্তনশীল (৪৫-৬৫%)। খাবার জৈব उपलब्धता বাড়ায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে রেনাল (৬১% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়), সামান্য মলত্যাগের মাধ্যমে (১২%)।
হাফ-লাইফ
দীর্ঘ এবং পরিবর্তনশীল, টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ১২০-২০০ ঘন্টা কারণ ব্যাপক বিতরণ এবং ধীর নিষ্কাশন।
মেটাবলিজম
সক্রিয় ফর্মে ফসফরিলেশন দ্বারা এবং ডেরিবোসিলেশন ও অ্যামাইড হাইড্রোলাইসিস দ্বারা ট্রায়াজল কার্বক্সিলিক অ্যাসিড মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
তীব্র প্রভাবের জন্য সরাসরি প্রযোজ্য নয়; HCV এর জন্য থেরাপিউটিক প্রভাব দীর্ঘমেয়াদী।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিবাভিরিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (ক্যাটাগরি X) এবং গর্ভবতী মহিলাদের পুরুষ সঙ্গী
- গুরুতর পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ, অস্থির হৃদরোগ
- গুরুতর রক্তস্বল্পতা, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি (যেমন: থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া)
- গুরুতর রেনাল কর্মহীনতা (CrCl < ৫০ মি.লি./মিনিট)
- অটোইমিউন হেপাটাইটিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিডানোসিন (ddI)
প্যানক্রিয়াটাইটিস, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ইন্টারফেরন আলফা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বর্ধিত ঝুঁকি, বিশেষ করে নিউরোসাইকিয়াট্রিক এবং হেমাটোলজিক প্রভাব।
জিডোভুডিন / স্টাভুডিন
এইচআইভি অ্যান্টিভাইরালগুলির কার্যকারিতা হ্রাস; সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
অ্যাজাথিওপ্রিন / মারক্যাপটোপিউরিন
ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেজের বাধা দেওয়ার কারণে মাইলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমাডায়ালাইসিস রিবাভিরিন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা (ক্যাটাগরি X): সম্পূর্ণভাবে প্রতিনির্দেশিত। চিকিৎসা চলাকালীন এবং পুরুষ ও মহিলা উভয় রোগীর জন্য ৬ মাস পরেও কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। দুটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়। স্তন্যদান: প্রতিনির্দেশিত। চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিবাভিরিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (ক্যাটাগরি X) এবং গর্ভবতী মহিলাদের পুরুষ সঙ্গী
- গুরুতর পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ, অস্থির হৃদরোগ
- গুরুতর রক্তস্বল্পতা, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি (যেমন: থ্যালাসেমিয়া, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া)
- গুরুতর রেনাল কর্মহীনতা (CrCl < ৫০ মি.লি./মিনিট)
- অটোইমিউন হেপাটাইটিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিডানোসিন (ddI)
প্যানক্রিয়াটাইটিস, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ইন্টারফেরন আলফা
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বর্ধিত ঝুঁকি, বিশেষ করে নিউরোসাইকিয়াট্রিক এবং হেমাটোলজিক প্রভাব।
জিডোভুডিন / স্টাভুডিন
এইচআইভি অ্যান্টিভাইরালগুলির কার্যকারিতা হ্রাস; সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
অ্যাজাথিওপ্রিন / মারক্যাপটোপিউরিন
ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেজের বাধা দেওয়ার কারণে মাইলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। হেমাডায়ালাইসিস রিবাভিরিন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা (ক্যাটাগরি X): সম্পূর্ণভাবে প্রতিনির্দেশিত। চিকিৎসা চলাকালীন এবং পুরুষ ও মহিলা উভয় রোগীর জন্য ৬ মাস পরেও কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। দুটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়। স্তন্যদান: প্রতিনির্দেশিত। চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রিবাভিরিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে, প্রাথমিকভাবে ইন্টারফেরন বা ডাইরেক্ট-অ্যাক্টিং অ্যান্টিভাইরালগুলির সাথে সংমিশ্রণে, HCV চিকিৎসার জন্য। নতুন সংমিশ্রণ থেরাপিতে এর ভূমিকা মূল্যায়নের জন্য অধ্যয়ন চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) ডিফারেনশিয়াল সহ (বেসলাইন, ২ সপ্তাহ, ৪ সপ্তাহ, তারপর মাসিক)
- রেনাল কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)
- থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (TSH)
- গর্ভাবস্থা পরীক্ষা (মহিলা রোগী এবং পুরুষ রোগীদের মহিলা সঙ্গীদের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- পুরুষ ও মহিলা উভয় রোগীর জন্য কঠোরভাবে গর্ভনিরোধক নির্দেশিকা অনুসরণ নিশ্চিত করুন।
- চিকিৎসা চলাকালীন নিয়মিত সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), রেনাল এবং লিভার ফাংশন পর্যবেক্ষণ করুন।
- হেমোলাইটিক রক্তস্বল্পতা, এর লক্ষণ এবং সময়মতো জানানোর গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষিত করুন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে মানসিক রোগের ইতিহাস বা হৃদরোগের জন্য মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ঠিক যেমন নির্দেশিত হয়েছে, তেমনি গ্রহণ করুন, সাধারণত খাবারের সাথে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
- চিকিৎসা চলাকালীন এবং পুরুষ ও মহিলা উভয় রোগীর জন্য ৬ মাস পরেও দুটি নির্ভরযোগ্য জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
- যেকোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
মনে পড়ার সাথে সাথে মিস করা ডোজটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টি পরিবর্তন ঘটাতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন, পর্যাপ্ত জল পান করুন এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন। নিয়মিত মেডিকেল ফলো-আপ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অন্যান্য সংক্রমণের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।