রিফাকল
জেনেরিক নাম
রিফ্যাক্সিমিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
rifacol 550 mg tablet | ৪৫.১৩৳ | ৪৫১.৩১৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিফ্যাক্সিমিন একটি নন-সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক যা অন্ত্রে স্থানীয়ভাবে কাজ করে। এটি ডায়রিয়া সহ ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS-D) এর চিকিৎসায় এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি (HE) পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে কিডনি সমস্যায় ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
যকৃতের সমস্যা
যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
IBS-D এর জন্য: ৫৫০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার ১৪ দিনের জন্য। HE এর জন্য: ৫৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করুন।
কার্যপ্রণালী
রিফ্যাক্সিমিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ-নির্ভর আরএনএ পলিমারেজের বিটা-সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এর ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে, এটি মূলত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লুমেনের মধ্যে তার অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব প্রয়োগ করে, ব্যাকটেরিয়ার লোড কমিয়ে দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর সিস্টেমিকভাবে ন্যূনতম শোষিত হয় (<০.৪%)। প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রদত্ত ডোজের ৯৬% এর বেশি মল দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। ০.৪% এর কম প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ন্যূনতম শোষিত রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক হাফ-লাইফ প্রায় ৫-৬ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
CYP3A4 দ্বারা সীমিত হেপাটিক মেটাবলিজম হয়। প্রাথমিক মেটাবোলাইট হল ২'-ডেসক্সি-রিফ্যাক্সিমিন।
কার্য শুরু
IBS-D এর উপসর্গের উন্নতি কয়েক দিনের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। HE এর ক্ষেত্রে, অ্যামোনিয়ার মাত্রা কমা এবং ক্লিনিকাল উন্নতিতে বেশি সময় লাগতে পারে।
ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব
অন্ত্রের লুমেনের মধ্যে স্থানীয় অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়া, ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি এবং অ্যামোনিয়া উৎপাদন হ্রাস করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিফ্যাক্সিমিন, রিফামাইসিন অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- জ্বর বা মলের সাথে রক্ত যুক্ত গুরুতর ডায়রিয়াযুক্ত রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের সাথে সহ-প্রশাসনে রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে ন্যূনতম শোষণের কারণে ক্লিনিকাল তাৎপর্য অনিশ্চিত।
পি-গ্লাইকোপ্রোটিন (পি-জিপি) ইনহিবিটর/ইনডুসার
যেসব ওষুধ পি-জিপিকে বাধা দেয় বা প্ররোচিত করে (যেমন, ভেরাপামিল, কুইনিডিন, রিটোনাভির, রিফাম্পিসিন) তারা রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক এক্সপোজারকে পরিবর্তন করতে পারে, যদিও এটি সাধারণত ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ নয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করুন এবং লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক চিকিৎসা শুরু করুন। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভকালীন শ্রেণী C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। রিফ্যাক্সিমিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিফ্যাক্সিমিন, রিফামাইসিন অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- জ্বর বা মলের সাথে রক্ত যুক্ত গুরুতর ডায়রিয়াযুক্ত রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের সাথে সহ-প্রশাসনে রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে ন্যূনতম শোষণের কারণে ক্লিনিকাল তাৎপর্য অনিশ্চিত।
পি-গ্লাইকোপ্রোটিন (পি-জিপি) ইনহিবিটর/ইনডুসার
যেসব ওষুধ পি-জিপিকে বাধা দেয় বা প্ররোচিত করে (যেমন, ভেরাপামিল, কুইনিডিন, রিটোনাভির, রিফাম্পিসিন) তারা রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক এক্সপোজারকে পরিবর্তন করতে পারে, যদিও এটি সাধারণত ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ নয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, ওষুধ বন্ধ করুন এবং লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক চিকিৎসা শুরু করুন। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভকালীন শ্রেণী C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। রিফ্যাক্সিমিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
দেশজুড়ে ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন/নির্দেশনার জন্য পেটেন্ট থাকতে পারে, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
রিফ্যাক্সিমিন বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা IBS-D এবং HE পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধে কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে নিয়মিত ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণ সাধারণত প্রয়োজন হয় না।
ডাক্তারের নোট
- রিফ্যাক্সিমিনের স্থানীয় অন্ত্র-নির্দিষ্ট ক্রিয়া এবং ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের উপর জোর দিন, যা এটি কম সিস্টেমিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থার জন্য উপযুক্ত করে তোলে।
- বিশেষ করে HE এর ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্তি রোধ করতে রোগীদের সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার বিষয়ে পরামর্শ দিন।
- সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক থেকে এর ব্যবহারকে আলাদা করুন; এটি সিস্টেমিক সংক্রমণের জন্য নির্দেশিত নয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে ওষুধ গ্রহণ করুন।
- চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করা শুরু করেন তবুও।
- চিকিৎসার পর আপনার লক্ষণগুলি খারাপ হলে বা উন্নতি না হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ওষুধ সেবনের সময় যদি আপনি গুরুতর ডায়রিয়া, জ্বর বা রক্তাক্ত মল অনুভব করেন তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রিফ্যাক্সিমিন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে বলে আশা করা হয় না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি অনুভব হয়, তবে এই ধরনের কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- IBS-D এর জন্য, আপনার ডাক্তার বা ডায়েটিশিয়ানের খাদ্যতালিকাগত পরামর্শ অনুসরণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রিফাকল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ