রিনোবিল
জেনেরিক নাম
রিফ্যাক্সিমিন
প্রস্তুতকারক
এসিআই লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
rinobil 20 mg tablet | ১৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
rinobil 125 mg oral solution | ৭৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিফ্যাক্সিমিন একটি নন-সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থার যেমন ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, ডায়রিয়া-প্রাধানযুক্ত ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম (IBS-D) এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া: ২০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার ৩ দিনের জন্য মৌখিকভাবে। আইবিএস-ডি: ৫৫০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার ১৪ দিনের জন্য মৌখিকভাবে, লক্ষণগুলি ফিরে এলে দুবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি: ৫৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার মৌখিকভাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রিনোবিল ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
রিফ্যাক্সিমিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ-নির্ভর আরএনএ পলিমারেজের বিটা-সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ সংশ্লেষণ এবং প্রোটিন উৎপাদন ব্যাহত হয়। এর দুর্বল সিস্টেমিক শোষণের কারণে এর ক্রিয়া গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টেই সীমাবদ্ধ থাকে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর সিস্টেমেটিক শোষণ অত্যন্ত কম (<০.৪%), যা অন্ত্রে স্থানীয় ক্রিয়া সম্ভব করে।
নিঃসরণ
মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (প্রদত্ত ডোজের ৯৬% এর বেশি)।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ৫-৬ ঘণ্টা, তবে ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে এটি কম প্রাসঙ্গিক।
মেটাবলিজম
সিওয়াইপি৩এ৪ এর মাধ্যমে ন্যূনতম হেপাটিক মেটাবলিজম হয়, তবে বেশিরভাগ ওষুধ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টেই থাকে।
কার্য শুরু
কার্য শুরু হওয়ার সময় ইঙ্গিত অনুযায়ী পরিবর্তিত হয় (যেমন, ভ্রমণকারীর ডায়রিয়ার লক্ষণ ২৪ ঘণ্টার মধ্যে উন্নত হতে পারে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিফ্যাক্সিমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- জ্বর বা মলে রক্তযুক্ত গুরুতর ডায়রিয়া
- নন-ইনভেসিভ ই. কোলাই ব্যতীত অন্য প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়া
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাধারণ
রিফ্যাক্সিমিন পি-গ্লাইকোপ্রোটিন (পি-জিপি) এর একটি সাবস্ট্রেট এবং সিওয়াইপি৩এ৪ এর একটি ইনডিউসার। পি-জিপি ইনহিবিটরগুলির (যেমন সাইক্লোস্পোরিন) সাথে সহ-প্রশাসনে রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে। তবে, ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে, ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া বিরল।
সংরক্ষণ
৩০° সে. এর নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা এবং সহায়ক ব্যবস্থা সুপারিশ করা হয়। ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে, সিস্টেমিক বিষাক্ততা অসম্ভাব্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। রিফ্যাক্সিমিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিফ্যাক্সিমিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- জ্বর বা মলে রক্তযুক্ত গুরুতর ডায়রিয়া
- নন-ইনভেসিভ ই. কোলাই ব্যতীত অন্য প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট ডায়রিয়া
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সাধারণ
রিফ্যাক্সিমিন পি-গ্লাইকোপ্রোটিন (পি-জিপি) এর একটি সাবস্ট্রেট এবং সিওয়াইপি৩এ৪ এর একটি ইনডিউসার। পি-জিপি ইনহিবিটরগুলির (যেমন সাইক্লোস্পোরিন) সাথে সহ-প্রশাসনে রিফ্যাক্সিমিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে। তবে, ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে, ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া বিরল।
সংরক্ষণ
৩০° সে. এর নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা এবং সহায়ক ব্যবস্থা সুপারিশ করা হয়। ন্যূনতম সিস্টেমিক শোষণের কারণে, সিস্টেমিক বিষাক্ততা অসম্ভাব্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। রিফ্যাক্সিমিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন: ডিজিডিএ, এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এর অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা ভ্রমণকারীর ডায়রিয়া, আইবিএস-ডি এবং হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথিতে কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সাধারণত কোনো রুটিন ল্যাব পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন নেই। লক্ষণগুলির সমাধান পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা (চাইল্ড-পুগ সি) আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানে প্রেসক্রাইব করুন, কারণ সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়তে পারে।
- রোগীদেরকে সিস্টেমিক সংক্রমণের জন্য ব্যবহার না করার পরামর্শ দিন কারণ এটি খারাপভাবে শোষিত হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সম্পূর্ণ চিকিৎসা কোর্স সম্পন্ন করুন।
- জ্বর বা রক্তযুক্ত মলের সাথে ডায়রিয়ার জন্য ব্যবহার করবেন না।
- যদি লক্ষণগুলি খারাপ হয় বা কয়েক দিনের মধ্যে উন্নতি না হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রিনোবিল সাধারণত গাড়ি চালানো এবং যন্ত্রপাতির ব্যবহারে কোনো বা নগণ্য প্রভাব ফেলে। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা অনুভব হয়, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন, বিশেষ করে যদি ডায়রিয়া হয়।
- আপনার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গগুলি বাড়িয়ে তোলে এমন খাবার এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রিনোবিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ