রিশলক
জেনেরিক নাম
রিসপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
rislock 2 mg tablet | ৫.০০৳ | ৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিশলক ২ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ রয়েছে রিসপেরিডোন, যা একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ। এটি সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং অটিস্টিক ডিসঅর্ডারের সাথে সম্পর্কিত অস্থিরতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কে কিছু প্রাকৃতিক পদার্থের (নিউরোট্রান্সমিটার) ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
০.৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুবার শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, একটি কার্যকর মাত্রায় ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
কিডনি সমস্যা
প্রাথমিক ডোজ ০.৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুবার, সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন করতে হবে। ডোজ ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে এবং সর্বোচ্চ ডোজ ৪ মি.গ্রা./দিন অতিক্রম করা উচিত নয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সিজোফ্রেনিয়া: প্রাথমিকভাবে ২ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, লক্ষ্য মাত্রা ৪-৬ মি.গ্রা./দিন। বাইপোলার ম্যানিয়া: প্রাথমিকভাবে ২-৩ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, লক্ষ্য মাত্রা ১-৬ মি.গ্রা./দিন। ১৬ মি.গ্রা./দিনের বেশি ডোজ আরও কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়নি।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রিশলক ট্যাবলেট মুখের মাধ্যমে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। এটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে।
কার্যপ্রণালী
রিসপেরিডোন একটি নির্বাচনী মনোঅ্যামিনার্জিক প্রতিপক্ষ যার সেরোটোনিন 5-HT2 এবং ডোপামিন D2 রিসেপ্টরগুলির প্রতি উচ্চ আকর্ষণ রয়েছে। এটি আলফা1-অ্যাড্রেনার্জিক এবং কম আকর্ষণ সহ H1-হিস্টামিনার্জিক ও আলফা2-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির সাথেও আবদ্ধ হয়। এটি এই রিসেপ্টরগুলিতে প্রতিপক্ষ হিসেবে কাজ করে, মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার কার্যকলাপকে স্বাভাবিক করতে সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, রিসপেরিডোনের জন্য ১-২ ঘন্টার মধ্যে এবং ৯-হাইড্রক্সিরিসপেরিডোনের (সক্রিয় মেটাবোলাইট) জন্য ৩-৬ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৭০%।
নিঃসরণ
সেবনের এক সপ্তাহের মধ্যে প্রায় ৭০% প্রস্রাবের মাধ্যমে (৩৫-৪৫% ৯-হাইড্রক্সিরিসপেরিডোন হিসাবে, ১০-২০% রিসপেরিডোন হিসাবে) এবং ১৪% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
রিসপেরিডোন: প্রায় ৩ ঘন্টা। ৯-হাইড্রক্সিরিসপেরিডোন: প্রায় ২০-২৪ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP2D6 এর মাধ্যমে যকৃতের ব্যাপক মেটাবলিজম ঘটে ৯-হাইড্রক্সিরিসপেরিডোনে (প্যালিপ্রিডোন), যা রিসপেরিডোনের সমতুল্য শক্তিশালী। একটি ক্ষুদ্র পথ হল N-ডিয়ালকিলেশন।
কার্য শুরু
প্রাথমিক থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক দিন থেকে এক সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়ার জন্য কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিসপেরিডোন বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
ঘুমের প্রভাব বাড়ায়; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, কার্বামাজেপিন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন)
রিসপেরিডোন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
রিসপেরিডোন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, প্রশমন, টাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে, কিউটি প্রলম্বন এবং খিঁচুনি হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে পর্যাপ্ত এয়ারওয়ে, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন বজায় রাখা জড়িত। সম্ভাব্য অ্যারিথমিয়া সনাক্ত করতে কার্ডিওভাসকুলার পর্যবেক্ষণ অবিলম্বে শুরু করা উচিত এবং এতে ক্রমাগত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা উইথড্রয়াল লক্ষণগুলির ঝুঁকি থাকে। রিসপেরিডোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রিসপেরিডোন বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
ঘুমের প্রভাব বাড়ায়; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, কার্বামাজেপিন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন)
রিসপেরিডোন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
রিসপেরিডোন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, প্রশমন, টাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে, কিউটি প্রলম্বন এবং খিঁচুনি হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে পর্যাপ্ত এয়ারওয়ে, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন বজায় রাখা জড়িত। সম্ভাব্য অ্যারিথমিয়া সনাক্ত করতে কার্ডিওভাসকুলার পর্যবেক্ষণ অবিলম্বে শুরু করা উচিত এবং এতে ক্রমাগত ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা উইথড্রয়াল লক্ষণগুলির ঝুঁকি থাকে। রিসপেরিডোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, নির্দিষ্ট বিবরণ প্যাকেজিং-এ উল্লেখ থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট শেষ (জেন্যারিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
রিসপেরিডোন বিভিন্ন জনসংখ্যা, যেমন প্রাপ্তবয়স্ক, কিশোর এবং শিশুদের মধ্যে এর অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপনের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তের গ্লুকোজ এবং লিপিড প্রোফাইলের বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ (বিপাকীয় পরিবর্তনের ঝুঁকির কারণে)।
- প্রোল্যাকটিনের মাত্রা (বিশেষ করে যদি হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ার লক্ষণ দেখা যায়)।
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) (মাঝে মাঝে অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিসের ঝুঁকির জন্য, যদিও বিরল)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর সম্মতি এবং হঠাৎ ওষুধ বন্ধ না করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- নিয়মিত বিপাকীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (ওজন, গ্লুকোজ, লিপিড) এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- হাইপারপ্রোল্যাকটিনেমিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে প্রোল্যাকটিনের মাত্রা মূল্যায়ন করুন।
- ডিমেনশিয়া-সম্পর্কিত সাইকোসিসে আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী রিশলক সঠিকভাবে গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা এটি গ্রহণ করা বন্ধ করবেন না।
- এই ঔষধ সেবনকালে অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা বাড়াতে পারে।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি চালাবেন না, কারণ এটি তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রিশলক তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি ব্যাহত করতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যার মধ্যে গাড়িও অন্তর্ভুক্ত, চালানো থেকে সতর্ক থাকতে হবে যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হচ্ছেন যে রিসপেরিডোন থেরাপি তাদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলছে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন এবং একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- অরথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের (দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরা) ঝুঁকি কমাতে ভঙ্গিমার হঠাৎ পরিবর্তন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রিশলক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ