আরম্যাক্স

বয়স্ক রোগী

সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

কিডনি কার্যক্ষমতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত অবস্থা ভেদে দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা. বা ৪০ মি.গ্রা.। GERD-এর জন্য, দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা. ৪-৮ সপ্তাহের জন্য। ডিওডেনাল আলসারের জন্য, দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা. ২-৪ সপ্তাহের জন্য। গ্যাস্ট্রিক আলসারের জন্য, দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা. ৪-৮ সপ্তাহের জন্য। জোলিঙ্গার-এলিসন সিন্ড্রোমের জন্য, ডোজ ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারিত হয়, সাধারণত দৈনিক একবার ৬০ মি.গ্রা.।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৩০-৪০%। শোষণ অ্যাসিড-সংবেদনশীল; তাই এটি এন্টারিক-কোটেড ক্যাপসুল হিসাবে তৈরি করা হয়।

নিঃসরণ

একটি ডোজের প্রায় ৭৭% কিডনি দ্বারা এবং প্রায় ২০% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্লাজমা থেকে নিষ্কাশনের হাফ-লাইফ স্বল্প (০.৫-১ ঘণ্টা), কিন্তু প্রোটন পাম্পের সাথে অপরিবর্তনীয় বাঁধনের কারণে অ্যাসিড-বিরোধী প্রভাবের সময়কাল অনেক বেশি।

মেটাবলিজম

যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম সিস্টেম, বিশেষত CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা।

কার্য শুরু

১ ঘণ্টার মধ্যে কার্য শুরু হয়, ২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব। একটানা ২-৪ দিন সেবনের পর সম্পূর্ণ অ্যাসিড দমন অর্জন হয়।

ওয়ারফারিন

আইএনআর এবং প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

ডায়াজেপাম

ডায়াজেপামের মেটাবলিজম কমে যায়, যার ফলে নিষ্কাশন দীর্ঘস্থায়ী হয়।

ক্লোপিডোগ্রেল

CYP2C19 এর প্রতিরোধের কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমে যায়।

ট্যাক্রোলিমাস

ট্যাক্রোলিমাসের সিরাম ঘনত্ব বৃদ্ধি।

মেথোট্রেক্সেট

মেথোট্রেক্সেট এবং এর মেটাবলাইটের সিরাম স্তরের বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ী উচ্চতা।

নেলফিনাভির, আটাজানাভির

অ্যান্টিরেট্রোভাইরালগুলির প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস, যা ভাইরোলজিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষতি এবং প্রতিরোধের বিকাশের কারণ হতে পারে।