রকেট
জেনেরিক নাম
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
দি একমি ল্যাবরেটরিজ লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
roket 60 mg injection | ৯৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রকেট ৬০ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন নামক একটি শক্তিশালী এনএসএআইডি। এটি মাঝারি থেকে তীব্র আকস্মিক ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পর বা অন্যান্য তীব্র যন্ত্রণাদায়ক অবস্থায় ব্যবহার করা হয় যখন মুখে ওষুধ গ্রহণ সম্ভব হয় না।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ সুপারিশ করা হয়, সাধারণত ৬০ মি.গ্রা./দিনের বেশি নয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত। হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার ক্ষেত্রে, ডোজ কমানো (যেমন, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন) এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
আইএম/আইভি প্রয়োগের জন্য, প্রাথমিকভাবে ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. একবার, তারপর ১৫ মি.গ্রা. বা ৩০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর। ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগী অথবা যাদের কিডনির সমস্যা আছে তাদের জন্য সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন; কম বয়সী রোগীদের জন্য সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন। মোট চিকিৎসার সময়কাল ৫ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) বা ইন্ট্রাভেনাস (আইভি) প্রয়োগের জন্য। আইভি বোলাস কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে দিতে হবে। আইএম ইনজেকশন একটি বড় পেশীতে ধীরে ধীরে এবং গভীরভাবে দিতে হবে। এপিডুরাল বা ইন্ট্রাথেকাল প্রয়োগের জন্য নয়।
কার্যপ্রণালী
কেটোরোলাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে অপরিবর্তনীয়ভাবে ব্লক করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরির পরিমাণ হ্রাস করে, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) ইনজেকশনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, ৪৫-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল (কিডনি) মাধ্যমে নিঃসরণ, প্রায় ৯২% প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (৬০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে এবং ৪০% মেটাবোলাইট হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৬ ঘন্টা (বয়স এবং কিডনির কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে ২.৫ থেকে ৯ ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে)।
মেটাবলিজম
প্রধানত হেপাটিক (লিভার) মেটাবলিজম, মূলত গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব ৩০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়, সর্বোচ্চ প্রভাব ১-২ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোলাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র
- গুরুতর কিডনি সমস্যা
- রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগী (যেমন, হিমোফিলিয়া, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপি)
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি ব্যবহারের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) অস্ত্রোপচারের সময়কালের ব্যথা
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, প্রোবেনেসিড বা পেন্টোক্সিফাইলাইন-এর সাথে যুগপৎ ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমায় লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করে।
প্রোবেনেসিড
কেটোরোলাকের প্লাজমা মাত্রা এবং হাফ-লাইফ উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়, যা প্রতিনির্দেশিত।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।
পেন্টোক্সিফাইলাইন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, যা প্রতিনির্দেশিত।
এসিই ইনহিবিটর/এআরবি
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করে এবং কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করে।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং অ্যাসপিরিন
জিআই রক্তপাত এবং আলসারেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা এবং তন্দ্রা। জিআই রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা এবং শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা বিরল ক্ষেত্রে দেখা যায়। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কেটোরোলাক অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার বা প্রসবের কাছাকাছি সময়ে ডি)। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা এবং প্রসবের উপর প্রভাব পড়তে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোলাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র
- গুরুতর কিডনি সমস্যা
- রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগী (যেমন, হিমোফিলিয়া, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপি)
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি ব্যবহারের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) অস্ত্রোপচারের সময়কালের ব্যথা
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, প্রোবেনেসিড বা পেন্টোক্সিফাইলাইন-এর সাথে যুগপৎ ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমায় লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করে।
প্রোবেনেসিড
কেটোরোলাকের প্লাজমা মাত্রা এবং হাফ-লাইফ উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়, যা প্রতিনির্দেশিত।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।
পেন্টোক্সিফাইলাইন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, যা প্রতিনির্দেশিত।
এসিই ইনহিবিটর/এআরবি
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করে এবং কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
ডাইউরেটিক এবং রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করে।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং অ্যাসপিরিন
জিআই রক্তপাত এবং আলসারেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা এবং তন্দ্রা। জিআই রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা এবং শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা বিরল ক্ষেত্রে দেখা যায়। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কেটোরোলাক অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার বা প্রসবের কাছাকাছি সময়ে ডি)। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা এবং প্রসবের উপর প্রভাব পড়তে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
সংশ্লিষ্ট স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ (যেমন: বাংলাদেশে ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, কেটোরোলাকের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কেটোরোলাকের তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। চলমান গবেষণা নির্দিষ্ট রোগী গোষ্ঠী বা নতুন ফর্মুলেশনগুলি অন্বেষণ করতে পারে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- লিভারের কার্যকারিতা (এএলটি, এএসটি)
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি), বিশেষত দীর্ঘ ব্যবহারের ক্ষেত্রে
- রক্তচাপ
ডাক্তারের নোট
- তীব্র ব্যথার জন্য স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার (সর্বোচ্চ ৫ দিন) এর উপর জোর দিন।
- প্রেসক্রিপশন করার আগে জিআই, রেনাল এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির জন্য রোগীদের সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- কিডনির কার্যকারিতা, রক্তচাপ এবং জিআই রক্তপাতের লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
- অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে যুগপৎ ব্যবহার কঠোরভাবে প্রতিনির্দেশিত।
- এনএসএআইডি দ্বারা হাঁপানি বৃদ্ধি পাওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে পরিহার করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারকে আপনার বর্তমান সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে জানান, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ বা অন্যান্য এনএসএআইডি।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালো/আলকাতরার মতো মল, বা তীব্র পেট ব্যথার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- নির্ধারিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল (সর্বোচ্চ ৫ দিন) অতিক্রম করবেন না।
- এই ওষুধ চলাকালীন অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- আপনার যদি হৃদরোগ, কিডনি রোগ, লিভার রোগ বা হাঁপানির ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু এটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা দেওয়া একটি ইনজেকশন, তাই ডোজ মিস হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি এমন হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার বা নার্সকে অবিলম্বে জানান।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এটি মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। এই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ব্যথা উপশমের সময় আঘাতের কারণ হতে পারে এমন কাজ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ফলো আপ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রকেট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ