রোলাক
জেনেরিক নাম
কেটোরোল্যাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
rolac 10 mg injection | ৩২.১৩৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কেটোরোল্যাক একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বর কমে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ সুপারিশ করা হয়, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় কম ডোজ (যেমন, সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./দিন) এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা. আই.এম. বা আই.ভি., তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৪-৬ ঘন্টায় ১০-৩০ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ ডোজ ৯০ মি.গ্রা./দিন, সর্বোচ্চ ৫ দিনের জন্য। ৫০ কেজির কম ওজন বা ৬৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রামাসকুলারলি (IM) বা ইন্ট্রাভেনাসলি (IV) দেওয়া হয়। IV প্রশাসনের জন্য, কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিন। IM ইনজেকশন একটি বড় পেশীতে গভীর ভাবে দিতে হবে।
কার্যপ্রণালী
কেটোরোল্যাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে ব্লক করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যা অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনে রূপান্তর করার জন্য দায়ী, যা ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (IM) প্রশাসনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ হয়, ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি ১০০%।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে, প্রায় ৯১% ডোজ প্রস্রাবে এবং ৬% মলের সাথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৫-৬ ঘন্টা, বয়স্ক এবং কিডনি রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘায়িত হয়।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতের মাধ্যমে, প্রধানত হাইড্রক্সিলেশন এবং গ্লুকুরোনিক অ্যাসিডের সাথে সংযোজন দ্বারা। প্রধান মেটাবোলাইটগুলি নিষ্ক্রিয়।
কার্য শুরু
সাধারণত IM বা IV প্রশাসনের ১ ঘন্টার মধ্যে অ্যানালজেসিক প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, বা এই ধরনের অবস্থার ইতিহাস।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য, উন্নত হার্ট ফেইলিউর, বা কিডনি ফেইলিউরের ঝুঁকিতে থাকা।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে পেরি-অপারেটিভ ব্যথা।
- রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, রক্তক্ষরণের প্রবণতা, বা যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণ করছেন।
- গর্ভাবস্থা, প্রসব ও ডেলিভারি, এবং স্তন্যদানকালীন সময়।
- কেটোরোল্যাক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা প্রোবেনেসিডের সাথে সহ-ব্যবহার।
- নিউরক্সিয়াল (এপিডুরাল বা ইনট্রাথেকাল) প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
কেটোরোল্যাক প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়।
প্রোবেনেসিড
কেটোরোল্যাকের প্লাজমা স্তর এবং হাফ-লাইফ বাড়ায়, যা বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়ায়।
এসএসআরআই/এসএনআরআই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন/রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
অন্যান্য এনএসএআইডি
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিনের সাথে সহ-ব্যবহার প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
কিডনি সমস্যা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমার ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থায়াজাইডস)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে; কিডনি সমস্যার ঝুঁকি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াস (৭৭°ফারেনহাইট) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। ফ্রিজ করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা, মাথাব্যথা, টিনিটাস এবং তন্দ্রা। গুরুতর ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, তীব্র কিডনি ফেইলিউর, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা জড়িত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; ইনজেকশনের জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা সাধারণত কার্যকর নয়। রক্ত সঞ্চালন থেকে কেটোরোল্যাক অপসারণে হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর বলে বিবেচিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। প্রসব ও ডেলিভারির সময় এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য প্রতিনির্দেশিত কারণ কেটোরোল্যাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, বা এই ধরনের অবস্থার ইতিহাস।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য, উন্নত হার্ট ফেইলিউর, বা কিডনি ফেইলিউরের ঝুঁকিতে থাকা।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে পেরি-অপারেটিভ ব্যথা।
- রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি, রক্তক্ষরণের প্রবণতা, বা যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণ করছেন।
- গর্ভাবস্থা, প্রসব ও ডেলিভারি, এবং স্তন্যদানকালীন সময়।
- কেটোরোল্যাক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা প্রোবেনেসিডের সাথে সহ-ব্যবহার।
- নিউরক্সিয়াল (এপিডুরাল বা ইনট্রাথেকাল) প্রশাসন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
কেটোরোল্যাক প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়।
প্রোবেনেসিড
কেটোরোল্যাকের প্লাজমা স্তর এবং হাফ-লাইফ বাড়ায়, যা বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়ায়।
এসএসআরআই/এসএনআরআই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন/রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
অন্যান্য এনএসএআইডি
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিনের সাথে সহ-ব্যবহার প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিস
কিডনি সমস্যা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমার ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থায়াজাইডস)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে; কিডনি সমস্যার ঝুঁকি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াস (৭৭°ফারেনহাইট) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। ফ্রিজ করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা, মাথাব্যথা, টিনিটাস এবং তন্দ্রা। গুরুতর ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, তীব্র কিডনি ফেইলিউর, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা জড়িত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; ইনজেকশনের জন্য গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা সাধারণত কার্যকর নয়। রক্ত সঞ্চালন থেকে কেটোরোল্যাক অপসারণে হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর বলে বিবেচিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। প্রসব ও ডেলিভারির সময় এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য প্রতিনির্দেশিত কারণ কেটোরোল্যাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত প্রস্তুতকারকের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারক এবং নির্দিষ্ট ফর্মুলেশনের উপর নির্ভর করে। সঠিক বিবরণের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কেটোরোল্যাক বিভিন্ন অস্ত্রোপচার এবং চিকিৎসাগত পরিস্থিতিতে তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় এর কার্যকারিতা প্রমাণ করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি স্বল্পমেয়াদী ব্যথা উপশমের জন্য ওপিওয়েড অ্যানালজেসিকের একটি কার্যকর বিকল্প বা সহায়ক।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (রক্তের ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে বয়স্ক বা যাদের কিডনির পূর্ব-বিদ্যমান সমস্যা আছে।
- যদি যকৃতের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার লক্ষণ দেখা দেয় তবে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)।
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) ডিফারেনশিয়াল সহ, বিশেষ করে যদি দীর্ঘায়িত ব্যবহারের কথা বিবেচনা করা হয় (যদিও সুপারিশ করা হয় না)।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী বা রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য রক্ত জমাট বাঁধার প্যারামিটার (PT/INR, aPTT)।
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর ঝুঁকির কারণে চিকিৎসার কঠোর ৫ দিনের সর্বোচ্চ সময়কাল জোর দিন।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন কিডনি, কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের কাছে আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসার ইতিহাস জানান, বিশেষ করে হার্ট, কিডনি বা লিভারের রোগ, এবং যেকোনো অ্যালার্জি সম্পর্কে।
- পেটের রক্তপাতের (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল; রক্ত বমি) বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ার কারণে এই ওষুধটি ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করবেন না।
- ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ, ভেষজ সম্পূরক এবং ভিটামিন সহ আপনার সমস্ত অন্যান্য ঔষধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু রোলাক ইনজেকশন সাধারণত তীব্র ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয়, তাই যদি এখনও প্রয়োজন হয় তবে মনে পড়ার সাথে সাথে ডোজটি নিন। বাদ যাওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে দেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রোলাক ইনজেকশন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করবেন যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পান এড়িয়ে চলুন কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বাড়ায়।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রোলাক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ