রোনাক-প্লাস
জেনেরিক নাম
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + লিডোকেন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ronac plus 75 mg injection | ১৫.০৪৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রোনাক-প্লাস ৭৫ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম, একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি), এবং লিডোকেন হাইড্রোক্লোরাইডের একটি সমন্বয়। এটি তীব্র ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বর থেকে দ্রুত উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যখন মুখে ঔষধ গ্রহণ সম্ভব হয় না বা দ্রুত কার্যকারিতা প্রয়োজন হয়। লিডোকেনের সংযোজন ইনজেকশন স্থানে ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ, বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। গুরুতর অক্ষমতার ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর রেনাল ফেইলিউরে সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ৭৫ মি.গ্রা. (১ অ্যাম্পুল) দৈনিক একবার গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসেবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, কয়েক ঘন্টা পর দ্বিতীয় ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, তবে ভিন্ন স্থানে। মোট দৈনিক ডোজ ১৫০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়। ইনজেকশন সাধারণত ২-৩ দিনের জন্য ব্যবহার করা হয়, তারপর মৌখিক থেরাপিতে পরিবর্তন করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শুধুমাত্র গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের জন্য। শিরায় প্রয়োগ করবেন না। গ্লুটিয়াল পেশীর উপরের বাইরের চতুর্থাংশে ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিন।
কার্যপ্রণালী
ডাইক্লোফেনাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ হ্রাস পায়, যা প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী। লিডোকেন স্নায়বিক ঝিল্লিকে স্থিতিশীল করে, যার ফলে আবেগ শুরু এবং সঞ্চালনের জন্য প্রয়োজনীয় আয়নিক প্রবাহকে বাধা দেয়, এর মাধ্যমে এটি স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ক্রিয়া সম্পন্ন করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পর ডাইক্লোফেনাক দ্রুত শোষিত হয়, ১০-৩০ মিনিটের মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। লিডোকেনও ইনজেকশন স্থান থেকে দ্রুত শোষিত হয়।
নিঃসরণ
ডাইক্লোফেনাক: প্রধানত কিডনি (৬০%) এবং পিত্ত/মল (৩৫%) এর মাধ্যমে। লিডোকেন: প্রধানত কিডনি।
হাফ-লাইফ
ডাইক্লোফেনাক: ১-২ ঘন্টা। লিডোকেন: ১.৫-২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ডাইক্লোফেনাক: প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে, হাইড্রোক্সিলেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা। লিডোকেন: প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে, মাইক্রোসোমাল এনজাইম দ্বারা।
কার্য শুরু
ডাইক্লোফেনাকের ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ১৫-৩০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়। লিডোকেন তাৎক্ষণিক স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব প্রদান করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক, লিডোকেন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার
- গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল অক্ষমতা
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
জিআই আলসারেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফিউরোসেমাইড)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
জিআই বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম, ডিগক্সিন, মেথোট্রেক্সেট
রক্তরসের মাত্রা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: তন্দ্রা, অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, জিআই রক্তপাত, মাথা ঘোরা, টিনিটাস, তীব্র রেনাল ফেইলিউর। গুরুতর ক্ষেত্রে: খিঁচুনি, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, কোমা। ব্যবস্থাপনা: লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা। শ্বাসনালী খোলা রাখুন, অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করুন, খিঁচুনির চিকিৎসা করুন। গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন (যদি মৌখিক অতিরিক্ত ডোজ হয়), সক্রিয় কাঠকয়লা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদান: ডাইক্লোফেনাক এবং লিডোকেন অল্প পরিমাণে স্তনদুধে নিঃসৃত হয়। সাবধানে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক, লিডোকেন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার
- গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল অক্ষমতা
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
জিআই আলসারেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফিউরোসেমাইড)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
জিআই বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম, ডিগক্সিন, মেথোট্রেক্সেট
রক্তরসের মাত্রা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: তন্দ্রা, অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, জিআই রক্তপাত, মাথা ঘোরা, টিনিটাস, তীব্র রেনাল ফেইলিউর। গুরুতর ক্ষেত্রে: খিঁচুনি, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা, কোমা। ব্যবস্থাপনা: লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা। শ্বাসনালী খোলা রাখুন, অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করুন, খিঁচুনির চিকিৎসা করুন। গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন (যদি মৌখিক অতিরিক্ত ডোজ হয়), সক্রিয় কাঠকয়লা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদান: ডাইক্লোফেনাক এবং লিডোকেন অল্প পরিমাণে স্তনদুধে নিঃসৃত হয়। সাবধানে ব্যবহার করুন; ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডাইক্লোফেনাকের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ডাইক্লোফেনাক-লিডোকেন সমন্বয়ের নির্দিষ্ট ট্রায়ালগুলি স্থানীয় সহনশীলতা এবং ব্যথা হ্রাসের উপর কেন্দ্র করে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)
- কিডনি ফাংশন টেস্ট (KFTs)
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় রোগীদের রেনাল ফাংশন, হেপাটিক ফাংশন এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার রোগ, জিআই ডিসঅর্ডার বা হাঁপানির ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- জটিলতা এড়াতে সঠিক ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন কৌশল নিশ্চিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোন অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে তীব্র পেটে ব্যথা, কালো মল বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জানান।
- নির্ধারিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- এই ঔষধ গ্রহণকালে অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- আপনার ডাক্তারকে আপনি যে অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হতে পারে; প্রভাবগুলি জানা না যাওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দিন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।