রোটাল্যাক
জেনেরিক নাম
কেটো রোল্যাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
rotalac 30 mg injection | ৫৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রোটাল্যাক ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো কেটো রোল্যাক ট্রোমেথামিন নামক একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা সাধারণত মাঝারি থেকে তীব্র তীব্র ব্যথা, বিশেষ করে অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরে ব্যথা এবং প্রদাহ সৃষ্টিকারী হরমোন হ্রাস করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিকভাবে ১৫ মি.গ্রা. আইএম/আইভি, তারপর ১৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা পর প্রয়োজন অনুযায়ী। সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন ৫ দিনের জন্য।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত। হালকা থেকে মাঝারি ক্ষেত্রে, ডোজ কমিয়ে প্রতি ৬ ঘণ্টা পর ১৫ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন, নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে ৩০ মি.গ্রা. আইএম/আইভি, তারপর ১৫-৩০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা পর প্রয়োজন অনুযায়ী। সর্বোচ্চ ৯০ মি.গ্রা./দিন ৫ দিনের জন্য। ৫০ কেজি-এর কম বা ৬৫ বছরের বেশি বয়স্ক রোগীদের জন্য, প্রাথমিকভাবে ১৫ মি.গ্রা., তারপর ১৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা পর, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন ৫ দিনের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) বা ইন্ট্রাভেনাস (আইভি) পথে কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে ধীরে ধীরে প্রয়োগ করুন। এপিডিউরালি বা ইন্ট্রাথেকালি প্রয়োগ করা উচিত নয়। ইনজেকশনের মাধ্যমে চিকিৎসার সর্বোচ্চ সময়কাল ৫ দিন।
কার্যপ্রণালী
কেটো রোল্যাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বেছে বেছে বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে প্রতিহত করে। এটি প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের গঠন হ্রাস করে এবং এভাবে ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ। ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে (প্রায় ৯১% অপরিবর্তিত ওষুধ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে), কিছু মলত্যাগের মাধ্যমে (৬%)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৬ ঘণ্টা (বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যায় বৃদ্ধি পায়)
মেটাবলিজম
মূলত যকৃতে, প্রধানত গ্লুকুরোনিডেশনের মাধ্যমে। কোন উল্লেখযোগ্য সক্রিয় মেটাবোলাইট নেই।
কার্য শুরু
৩০ মিনিটের মধ্যে (আইএম/আইভি)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটো রোল্যাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-তে অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র
- উন্নত কিডনি বৈকল্য বা কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকিতে
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি) অস্ত্রোপচারের পেরি-অপারেটিভ ব্যথা
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে সহ-ব্যবহার
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিক) এবং স্তন্যদান
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জি-টাইপ প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া হতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া হতে পারে।
ওয়ারফারিন, হেপারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর, মূত্রবর্ধক
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস; কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা এবং তন্দ্রা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা, উচ্চ রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদের বিরল ঘটনাও দেখা যায়। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। সাম্প্রতিক ইনজেকশন হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে কেটো রোল্যাককে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক) ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হওয়া এবং রেনাল ডিসফাংশনের ঝুঁকির কারণে। তৃতীয় ত্রৈমাসিক এবং প্রসবের সময় প্রতিনির্দেশিত। বুকের দুধে নিঃসৃত হওয়ায় এবং শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটো রোল্যাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-তে অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র
- উন্নত কিডনি বৈকল্য বা কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকিতে
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং (সিএবিজি) অস্ত্রোপচারের পেরি-অপারেটিভ ব্যথা
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের সাথে সহ-ব্যবহার
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিক) এবং স্তন্যদান
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জি-টাইপ প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া হতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া হতে পারে।
ওয়ারফারিন, হেপারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটর, মূত্রবর্ধক
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস; কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা এবং তন্দ্রা। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, তীব্র কিডনি অকার্যকরতা, উচ্চ রক্তচাপ এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদের বিরল ঘটনাও দেখা যায়। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। সাম্প্রতিক ইনজেকশন হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত থেকে কেটো রোল্যাককে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক) ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকালে বন্ধ হওয়া এবং রেনাল ডিসফাংশনের ঝুঁকির কারণে। তৃতীয় ত্রৈমাসিক এবং প্রসবের সময় প্রতিনির্দেশিত। বুকের দুধে নিঃসৃত হওয়ায় এবং শিশুদের মধ্যে প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অনেক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় কেটো রোল্যাকের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। বাজারজাতকরণের পরবর্তী নজরদারি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং বিরল প্রতিকূল ঘটনা পর্যবেক্ষণ চালিয়ে যাচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (রক্তে ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- যকৃত কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)
- মল গুপ্ত রক্ত (যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ থাকে)
ডাক্তারের নোট
- জিআই, কিডনি এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির ক্ষেত্রে যত্নশীল রোগী নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- প্রতিকূল প্রভাব কমাতে চিকিৎসার সময়কাল ৫ দিনের মধ্যে সীমিত করুন।
- সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ এবং সবচেয়ে কম সময়ের জন্য বিবেচনা করুন।
- কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক বা পূর্ব বিদ্যমান রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারকে আপনার সমস্ত বর্তমান ঔষধ সম্পর্কে অবহিত করুন, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ঔষধ বা অন্যান্য এনএসএআইডি।
- নির্ধারিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল (ইনজেকশনের জন্য সর্বোচ্চ ৫ দিন) অতিক্রম করবেন না।
- পেটে ব্যথা, কালো মল বা অস্বাভাবিক রক্তপাত/ক্ষতের কোনো লক্ষণ দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- নিজেই এই ইনজেকশন প্রয়োগ করবেন না; এটি একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা দেওয়া আবশ্যক।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু রোটাল্যাক ইনজেকশন সাধারণত একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রয়োগ করা হয়, তাই ডোজ মিস হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি একটি নির্ধারিত ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জানান পুনরায় সময়সূচী করার জন্য।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত হতে পারে। এই ধরনের প্রভাব অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা থেকে বিরত থাকতে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রোটাল্যাক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ