রোটেক
জেনেরিক নাম
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
rotek 30 mg injection | ৫০.১৫৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রোটেক ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা মধ্যম থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শক্তিশালী ব্যথানাশক প্রভাব প্রদান করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ সুপারিশ করা হয়। প্রাথমিক ডোজ: ১৫ মি.গ্রা. আইএম বা আইভি একক ডোজ হিসাবে। পরবর্তী ডোজ: ১৫ মি.গ্রা. আইএম বা আইভি প্রতি ৬ ঘন্টা পর পর। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ৬০ মি.গ্রা./দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ কমানো বা প্রতিনির্দেশিত। যদি ব্যবহার করা হয়, তবে ১৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা পর পর দিয়ে শুরু করুন, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন। উন্নত কিডনি রোগে প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৩০ মি.গ্রা. আইএম বা আইভি একক ডোজ হিসাবে। পরবর্তী ডোজ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. আইএম বা আইভি প্রতি ৬ ঘন্টা পর পর প্রয়োজন অনুযায়ী। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ আইএম/আইভি এর জন্য ১২০ মি.গ্রা./দিনের বেশি এবং ওরাল এর জন্য ৯০ মি.গ্রা./দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়। মোট চিকিৎসার সময়কাল ৫ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রোটেক ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলারলি (আইএম) বা ইন্ট্রাভেনাসলি (আইভি) এর মাধ্যমে প্রয়োগ করা যেতে পারে। আইভি প্রশাসনের জন্য, এটি কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে দিতে হবে। ইন্ট্রাথেকাল বা এপিডুরাল প্রশাসনের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না।
কার্যপ্রণালী
কেটোরোলাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (কক্স-১ এবং কক্স-২) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ প্রতিহত করে কাজ করে। এটি ব্যথা এবং প্রদাহ সৃষ্টিকারী মধ্যস্থতাকারীদের গঠন হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) প্রশাসনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ। ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ১০০%।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে রেনাল (কিডনি) মাধ্যমে, প্রায় ৯২% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (৬০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে, ৩০% মেটাবোলাইট হিসাবে)। মলের মাধ্যমে প্রায় ৬% নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৪-৬ ঘন্টা; বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে (লিভার) হাইড্রক্সিলেশন এবং কনজুগেশনের মাধ্যমে। প্রধান মেটাবোলাইট হল পি-হাইড্রক্সিকেটোরোলাক।
কার্য শুরু
সাধারণত প্রশাসনের ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যথানাশক প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সাম্প্রতিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, অথবা আলসারেশন/রক্তপাতের ইতিহাসযুক্ত রোগী।
- মধ্যম থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) বা উন্নত কিডনি রোগ।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- সেরিব্রোভাসকুলার রক্তপাত, হেমোরেজিক ডায়াথেসিস, বা অসম্পূর্ণ হিমোস্ট্যাসিস সন্দেহজনক বা নিশ্চিত ক্ষেত্রে।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা পেন্টোক্সিফাইলাইন-এর সাথে একই সাথে ব্যবহার।
- প্রসব ও ডেলিভারির সময় (জরায়ুর সংকোচন প্রতিরোধ এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে)।
- বড় অস্ত্রোপচারের আগে প্রতিরোধমূলক ব্যথানাশক হিসাবে (অ্যান্টি-প্লেটলেট প্রভাবের কারণে)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম মাত্রা বৃদ্ধি এবং বিষাক্ততার সম্ভাবনা।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেট এর প্লাজমা মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
পেন্টোক্সিফাইলাইন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাব এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
এসিই ইনহিবিটরস এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা তরলশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
২৫°সে (৭৭°ফা) তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, হাইপারভেন্টিলেশন, গ্যাস্ট্রিক জ্বালা এবং কিডনি কর্মহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা জড়িত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। সাম্প্রতিক মৌখিক সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে বা প্রসবের কাছাকাছি ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া) এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি বুকের দুধে নির্গত হয় এবং তাই স্তন্যদানকালীন সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সাম্প্রতিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, অথবা আলসারেশন/রক্তপাতের ইতিহাসযুক্ত রোগী।
- মধ্যম থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) বা উন্নত কিডনি রোগ।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- সেরিব্রোভাসকুলার রক্তপাত, হেমোরেজিক ডায়াথেসিস, বা অসম্পূর্ণ হিমোস্ট্যাসিস সন্দেহজনক বা নিশ্চিত ক্ষেত্রে।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা পেন্টোক্সিফাইলাইন-এর সাথে একই সাথে ব্যবহার।
- প্রসব ও ডেলিভারির সময় (জরায়ুর সংকোচন প্রতিরোধ এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে)।
- বড় অস্ত্রোপচারের আগে প্রতিরোধমূলক ব্যথানাশক হিসাবে (অ্যান্টি-প্লেটলেট প্রভাবের কারণে)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম মাত্রা বৃদ্ধি এবং বিষাক্ততার সম্ভাবনা।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেট এর প্লাজমা মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
পেন্টোক্সিফাইলাইন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
ডাইউরেটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল প্রভাব এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
এসিই ইনহিবিটরস এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা তরলশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
২৫°সে (৭৭°ফা) তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, হাইপারভেন্টিলেশন, গ্যাস্ট্রিক জ্বালা এবং কিডনি কর্মহীনতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা জড়িত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। সাম্প্রতিক মৌখিক সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে বা প্রসবের কাছাকাছি ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে (যেমন, ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া) এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি বুকের দুধে নির্গত হয় এবং তাই স্তন্যদানকালীন সময় এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, সঠিক মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের জন্য নির্দিষ্ট প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ক্লিনিক, ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কেটোরোলাক তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায়, বিশেষ করে অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথায়, এর কার্যকারিতা এবং অ-আসক্তিজনক প্রকৃতি প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। গবেষণাগুলি এর নিরাপত্তা প্রোফাইল এবং প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকির কারণগুলির উপরও আলোকপাত করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রেনাল ফাংশন (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) নিরীক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- যদি চিকিৎসা দীর্ঘায়িত হয় বা যকৃতের কর্মহীনতা সন্দেহ করা হয় তবে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST)।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত নিরীক্ষণের জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) এবং মল গুপ্ত রক্ত পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- জিআই, রেনাল এবং সিভি প্রতিকূল ঘটনার উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণে কঠোর স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের (সমস্ত রুট জুড়ে সর্বোচ্চ ৫ দিন) উপর জোর দিন।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন রেনাল ফাংশন যত্ন সহকারে মূল্যায়ন করুন, বিশেষ করে বয়স্ক বা ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস-এর সাথে একই সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- জিআই রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য (যেমন, কালো মল, কফি-গ্রাউন্ড বমি) পর্যবেক্ষণ করুন এবং রোগীদের এই লক্ষণগুলি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- রোটেক ইনজেকশন শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহার করুন (৫ দিনের বেশি নয়)।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল, বমিতে রক্ত), গুরুতর পেটে ব্যথা, ফোলা বা প্রস্রাবের পরিমাণে পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- রোটেক ইনজেকশন চলাকালীন ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য কোনো এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন গ্রহণ করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সম্পূরক রয়েছে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে পরবর্তী নির্ধারিত ডোজটি নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রোটেক ইনজেকশন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো, যন্ত্রপাতি চালানো বা মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন এমন কাজ করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কেটোরোলাক দিয়ে চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন, কারণ এটি পেটে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন, বিশেষ করে যদি আপনার কিডনি সমস্যার ঝুঁকির কারণ থাকে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রোটেক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ