রোক্সেন
জেনেরিক নাম
নেপ্রক্সেন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
roxen 250 mg tablet | ৪.০২৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নেপ্রক্সেন একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বর কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত আর্থ্রাইটিস, মাসিকের ব্যথা, পেশী ব্যথা এবং অন্যান্য বিভিন্ন প্রদাহজনক অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন (যেমন দিনে একবার বা দুইবার ২৫০ মি.গ্রা.) এবং প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মিলি/মিনিট) এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
হালকা থেকে মাঝারি ব্যথা, ডিসমেনোরিয়া বা তীব্র গেঁটে বাতের জন্য: প্রাথমিকভাবে ২৫০-৫০০ মি.গ্রা., তারপর প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর ২৫০ মি.গ্রা.। স্বল্প-মেয়াদী ব্যবহারের জন্য সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ সাধারণত প্রথম দিনে ১২৫০ মি.গ্রা., তারপর প্রতিদিন ১০০০ মি.গ্রা.। দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য (যেমন আর্থ্রাইটিস): দিনে দুইবার ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। মোট দৈনিক ডোজ ১০০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয় (বা কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য সীমিত সময়ের জন্য ১৫০০ মি.গ্রা.)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রোক্সেন ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি পূর্ণ গ্লাস জল দিয়ে মৌখিকভাবে সেবন করুন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে এটি খাবার, দুধ বা অ্যান্টাসিডের সাথে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বর্ধিত-মুক্তির ট্যাবলেটগুলি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়।
কার্যপ্রণালী
নেপ্রক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলির কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী যা ব্যথা, জ্বর এবং ফোলা সৃষ্টি করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন হ্রাস করার মাধ্যমে, নেপ্রক্সেন কার্যকরভাবে এই লক্ষণগুলি উপশম করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। ২-৪ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৯৫% অপরিবর্তিত নেপ্রক্সেন, ৬-ও-ডেসমিথাইলনেপ্রক্সেন এবং তাদের কনজুগেট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২-১৭ ঘণ্টা, যা দিনে দুইবার ডোজ দেওয়ার অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে লিভারে CYP450 এনজাইম সিস্টেম দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত ৬-ও-ডেসমিথাইলনেপ্রক্সেনে রূপান্তরিত হয়, যা পরে কনজুগেটেড হয়।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব ১ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়, প্রদাহরোধী প্রভাবের জন্য বেশি সময় লাগতে পারে (দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য ২ সপ্তাহ পর্যন্ত)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রক্সেন, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা (এলার্জি প্রতিক্রিয়া, হাঁপানি, আমবাত হওয়ার ঝুঁকি)।
- অ্যাসপিরিন-উদ্দীপিত শ্বাসযন্ত্রের রোগের ইতিহাস (যেমন, হাঁপানি, রাইনাইটিস, নাকের পলিপ)।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার রোগ।
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের অক্ষমতা।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক (ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে)।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) অস্ত্রোপচার (অস্ত্রোপচারের পেরি-অপারেটিভ ব্যথার জন্য প্রতিনির্দেশিত)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে সম্ভাব্য লিথিয়াম বিষাক্ততা দেখা দেয়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাসের কারণে প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআই / এসএনআরআই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন / ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডায়ুরিটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইডস)
ডায়ুরিটিক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস; কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
অতিরিক্ত অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব এবং প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং থেকে সম্ভাব্য স্থানচ্যুতির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস / অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবিএস)
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর কার্যকারিতা হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে একটি ঠান্ডা, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং বিরল ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর মাত্রায় তীব্র কিডনি বিকল, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা-এর মতো আরও গুরুতর প্রভাব দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা অ্যাক্টিভেটেড চারকোল অন্তর্ভুক্ত। কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), বিভাগ ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে নেপ্রক্সেন এড়িয়ে চলুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। নেপ্রক্সেন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত, অথবা একটি বিকল্প ওষুধের কথা বিবেচনা করা উচিত, অথবা স্তন্যপান বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রক্সেন, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা (এলার্জি প্রতিক্রিয়া, হাঁপানি, আমবাত হওয়ার ঝুঁকি)।
- অ্যাসপিরিন-উদ্দীপিত শ্বাসযন্ত্রের রোগের ইতিহাস (যেমন, হাঁপানি, রাইনাইটিস, নাকের পলিপ)।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার রোগ।
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের অক্ষমতা।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক (ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে)।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) অস্ত্রোপচার (অস্ত্রোপচারের পেরি-অপারেটিভ ব্যথার জন্য প্রতিনির্দেশিত)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাসের কারণে প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে সম্ভাব্য লিথিয়াম বিষাক্ততা দেখা দেয়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাসের কারণে প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যার ফলে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআই / এসএনআরআই
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সাইক্লোস্পোরিন / ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডায়ুরিটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইডস)
ডায়ুরিটিক এবং উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস; কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
অতিরিক্ত অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব এবং প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং থেকে সম্ভাব্য স্থানচ্যুতির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস / অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবিএস)
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর কার্যকারিতা হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে একটি ঠান্ডা, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং বিরল ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর মাত্রায় তীব্র কিডনি বিকল, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা-এর মতো আরও গুরুতর প্রভাব দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে সম্প্রতি গ্রহণ করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা অ্যাক্টিভেটেড চারকোল অন্তর্ভুক্ত। কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), বিভাগ ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে নেপ্রক্সেন এড়িয়ে চলুন। প্রথম এবং দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। নেপ্রক্সেন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে এটি ব্যবহার করা উচিত, অথবা একটি বিকল্প ওষুধের কথা বিবেচনা করা উচিত, অথবা স্তন্যপান বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারক এবং নির্দিষ্ট ফর্মুলেশনের উপর নির্ভর করে। সর্বদা প্যাকেজিংয়ে মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ/এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেিক পাওয়া যায়, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নেপ্রক্সেন কয়েক দশক ধরে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের বিষয়, যা বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক অবস্থার জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে। গবেষণায় অন্যান্য এনএসএআইডি এবং প্লাসিবোর বিরুদ্ধে এর কার্যকারিতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রোফাইল তুলনা করা হয়েছে, যা ব্যথা ব্যবস্থাপনায় এর সুপ্রতিষ্ঠিত ভূমিকায় অবদান রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- জিআই রক্তপাত বা রক্তের অস্বাভাবিকতার লক্ষণগুলির জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষার জন্য রেনাল ফাংশন টেস্ট (সেরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
- সম্ভাব্য হেপাটোটক্সিসিটির জন্য লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST)।
ডাক্তারের নোট
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে খাবারের সাথে নেপ্রক্সেন গ্রহণের গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির বিষয়ে ব্ল্যাক বক্স সতর্কতাগুলির উপর জোর দিন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগী বা পূর্ব-বিদ্যমান শর্তযুক্তদের জন্য।
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের জিআই জটিলতা প্রতিরোধে প্রোপ্রন পাম্প ইনহিবিটর (PPI) বা H2 ব্লকার সহ-প্রশাসন বিবেচনা করুন।
- রোগীদের রক্তপাত, তীব্র পেটে ব্যথা, বুকে ব্যথা বা ফোলাভাবের কোনো লক্ষণ অবিলম্বে জানানোর পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা, লিভার এনজাইম এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন এবং প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- পেটের সমস্যা কমাতে সর্বদা খাবার, দুধ বা অ্যান্টাসিডের সাথে গ্রহণ করুন।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের (যেমন, কালো, আলকাতরার মতো মল; বমি রক্ত) কোনো লক্ষণ, অস্বাভাবিক ফোলা বা ত্বকের ফুসকুড়ি দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ডাক্তার নির্দেশ না দিলে অন্যান্য এনএসএআইডি (অ্যাসপিরিন সহ) একসাথে ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন।
- সম্ভাব্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির বিষয়ে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে যদি আপনার হৃদরোগ থাকে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নেপ্রক্সেন কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। যদি আপনি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন, তাহলে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নেপ্রক্সেন সেবনের সময় অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি পেটের জ্বালা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন, বিশেষ করে যদি আপনি বয়স্ক হন বা আপনার পূর্ব-বিদ্যমান কিডনির সমস্যা থাকে।
- সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনি যে কোনো অন্যান্য ঔষধ বা সম্পূরক গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
- যদি আপনি ক্রমাগত পেটের সমস্যা অনুভব করেন, তাহলে খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করার কথা বিবেচনা করুন বা একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রোক্সেন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ