রিদম
জেনেরিক নাম
অ্যামিওডারোন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
ফার্মাকর্প বাংলাদেশ লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ryth 300 mg tablet | ১৪.০৮৳ | ৮৪.৪৮৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিদম ৩০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যান্টিআররিথমিক ঔষধ যা বিভিন্ন ধরণের অনিয়মিত হৃদস্পন্দন (অ্যারিথমিয়া) চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন ফিরিয়ে এনে এবং নিয়মিত হৃদস্পন্দন বজায় রেখে কাজ করে। এটি জীবন-হুমকি সৃষ্টিকারী ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া এবং কিছু সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার জন্য বিশেষভাবে কার্যকর।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং সহ-অসুস্থতার সম্ভাবনার কারণে কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত উল্লেখযোগ্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, কারণ কিডনির মাধ্যমে নিঃসরণ ন্যূনতম।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৌখিক লোডিং ডোজ: ১-৩ সপ্তাহের জন্য ৬০০-৮০০ মি.গ্রা./দিন। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ: ১০০-৪০০ মি.গ্রা./দিন, দিনে একবার বা বিভক্ত ডোজে গ্রহণ করতে হবে। প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি মুখে গ্রহণ করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করা ভালো। এক গ্লাস জল দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলুন। ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
রিদম (অ্যামিওডারোন হিসেবে অনুমিত) মূলত হৃদপিণ্ডের পেশীতে পটাশিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যা কার্ডিয়াক অ্যাকশন পটেনশিয়াল এবং রিফ্র্যাক্টরি পিরিয়ডকে দীর্ঘায়িত করে। এর সোডিয়াম এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলির উপরও প্রভাব রয়েছে এবং কিছু আলফা- এবং বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং বৈশিষ্ট্যও রয়েছে। এই বহুমুখী ক্রিয়া হৃদপিণ্ডের ছন্দ স্থিতিশীল রাখতে সহায়তা করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ধীর এবং পরিবর্তনশীল মৌখিক শোষণ (জৈব उपलब्धता ৩৫-৬৫%)। সেবনের ৩-৭ ঘন্টা পর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্তনালী এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। কিডনির মাধ্যমে নিঃসরণ ন্যূনতম।
হাফ-লাইফ
খুব দীর্ঘ নির্মূল হাফ-লাইফ, সাধারণত মূল ঔষধের জন্য ২৫-১১০ দিন এবং সক্রিয় মেটাবোলাইটের জন্য ৬০-১৬০ দিন।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, প্রধানত CYP3A4 দ্বারা, এর সক্রিয় মেটাবোলাইট N-ডেসইথাইলামিওডারোন (DEA)-এ রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
মৌখিক কার্য শুরু ধীর হতে পারে, কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামিওডারোন বা আয়োডিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- পেসমেকার ছাড়া গুরুতর সাইনাস নোড ডিসফাংশন (সিক সাইনাস সিন্ড্রোম)
- পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী AV ব্লক
- কার্ডিওজেনিক শক
- ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের হাইপোটেনশন এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- থাইরয়েডের কর্মহীনতা (যদি চিকিৎসা না করা হয়)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। ডিগক্সিনের ডোজ কমানো এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়, INR উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। ওয়ারফারিনের ডোজ কমানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
স্ট্যাটিনস (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4 প্রতিরোধের কারণে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
CYP3A4 ইনডুসারস (যেমন, রিফাম্পিন, ফেনাইটোইন)
অ্যামিওডারোনের মাত্রা কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, গ্রেপফ্রুট জুস, প্রোটিজ ইনহিবিটরস)
অ্যামিওডারোনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
বিটা-ব্লকার/ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (নন-ডাইহাইড্রোপিরিডিন)
ব্র্যাডিকার্ডিয়া, AV ব্লক এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক, হাইপোটেনশন এবং লিভারের ক্ষতি। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। কার্ডিয়াক ফাংশন এবং রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। অ্যামিওডারোন ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ D: রিদম (অ্যামিওডারোন) গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করানো হলে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত, যদি না এর সুবিধাগুলি ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুর গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামিওডারোন বা আয়োডিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- পেসমেকার ছাড়া গুরুতর সাইনাস নোড ডিসফাংশন (সিক সাইনাস সিন্ড্রোম)
- পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী AV ব্লক
- কার্ডিওজেনিক শক
- ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউরের রোগীদের হাইপোটেনশন এবং ব্র্যাডিকার্ডিয়া
- থাইরয়েডের কর্মহীনতা (যদি চিকিৎসা না করা হয়)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা বিষাক্ততা সৃষ্টি করে। ডিগক্সিনের ডোজ কমানো এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়, INR উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। ওয়ারফারিনের ডোজ কমানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
স্ট্যাটিনস (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4 প্রতিরোধের কারণে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
CYP3A4 ইনডুসারস (যেমন, রিফাম্পিন, ফেনাইটোইন)
অ্যামিওডারোনের মাত্রা কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, গ্রেপফ্রুট জুস, প্রোটিজ ইনহিবিটরস)
অ্যামিওডারোনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
বিটা-ব্লকার/ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (নন-ডাইহাইড্রোপিরিডিন)
ব্র্যাডিকার্ডিয়া, AV ব্লক এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক, হাইপোটেনশন এবং লিভারের ক্ষতি। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। কার্ডিয়াক ফাংশন এবং রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। অ্যামিওডারোন ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ D: রিদম (অ্যামিওডারোন) গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করানো হলে ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত, যদি না এর সুবিধাগুলি ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুর গুরুতর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করা উচিত নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
রিদম (অ্যামিওডারোন) বিভিন্ন অ্যারিথমিয়াতে এর কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য বহু ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে SAFE-T এবং ATHENA ট্রায়ালগুলি উল্লেখযোগ্য। চলমান পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি এর দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা প্রোফাইল পর্যবেক্ষণ করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে এবং প্রতি ৬ মাস অন্তর লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন)
- চিকিৎসার আগে এবং প্রতি ৬ মাস অন্তর থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা (TSH, ফ্রি T3, ফ্রি T4)
- পর্যায়ক্রমে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)
- চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে ECG
- পালমোনারি টক্সিসিটি পর্যবেক্ষণের জন্য চিকিৎসার আগে এবং প্রতি বছর বুকের এক্স-রে
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সম্ভাব্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে পালমোনারি এবং হেপাটিক টক্সিসিটি এবং পর্যবেক্ষণের গুরুত্ব সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরামর্শ দিন।
- ঔষধের মিথস্ক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে ওয়ারফারিন, ডিগক্সিন এবং স্ট্যাটিনের সাথে, এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সহগামী ঔষধের ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
- পূর্ব-বিদ্যমান ফুসফুস, লিভার বা থাইরয়েডের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প অ্যান্টিআররিথমিক বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন, সেভাবে রিদম গ্রহণ করুন।
- আলোর প্রতি সংবেদনশীলতার কারণে মেঘলা দিনেও দীর্ঘক্ষণ সূর্যের আলো এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে শ্বাসকষ্ট, কাশি, ক্লান্তি, জন্ডিস বা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার হৃদরোগের অবস্থাকে আরও খারাপ করতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করার জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রিদম মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি বা কাঁপুনি সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখুন, যার মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি অ্যারিথমিয়া এবং লিভারের কার্যকারিতা খারাপ করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রিদম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
