সাকুভা
জেনেরিক নাম
সাকুবিট্রিএল এবং ভালসার্টান
প্রস্তুতকারক
মেডিকর্প ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
sacuva 49 mg tablet | ৭৫.০০৳ | ৭৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সাকুভা-৪৯-মি.গ্রা-ট্যাবলেট-এ সাকুবিট্রিএল এবং ভালসার্টান রয়েছে, যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর নেপ্রিলিসিন ইনহিবিটর (এআরএনআই) নামে পরিচিত একটি সম্মিলিত ঔষধ। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর (হ্রাসকৃত ইজেকশন ফ্র্যাকশন সহ) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই, তবে ক্লিনিকাল অবস্থা বিবেচনা করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি (ইজিএফআর ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.২): প্রাথমিক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর (ইজিএফআর <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.২): ২৪ মি.গ্রা. সাকুবিট্রিএল/২৬ মি.গ্রা. ভালসার্টান দিনে দুবার দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল ৪৯ মি.গ্রা. সাকুবিট্রিএল/৫১ মি.গ্রা. ভালসার্টান দিনে দুবার মুখে সেবন। সহনশীলতা অনুযায়ী ২-৪ সপ্তাহ পর ডোজ দ্বিগুণ করে ৯৭ মি.গ্রা. সাকুবিট্রিএল/১০৩ মি.গ্রা. ভালসার্টান দিনে দুবার লক্ষ্য রক্ষণাবেক্ষণ ডোজে উন্নীত করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে দুবার মুখে সেবন করতে হবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া।
কার্যপ্রণালী
সাকুবিট্রিএল নেপ্রিলিসিন নামক একটি এনজাইমকে বাধা দেয় যা ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইডগুলিকে অবনমিত করে, যার ফলে এই পেপটাইডগুলির মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ন্যাট্রিয়ুরেটিক পেপটাইডগুলি ন্যাট্রিয়ুরেসিস, ডিউরিসিস এবং ভ্যাসোডাইলেশনকে উৎসাহিত করে। ভালসার্টান অ্যাঞ্জিওটেনসিন II টাইপ ১ (AT1) রিসেপ্টরকে ব্লক করে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর ভ্যাসোকনস্ট্রিক্টর এবং অ্যালডোস্টেরন-ক্ষরণকারী প্রভাবগুলিকে বাধা দেয়। এই সম্মিলিত ক্রিয়া কার্ডিওভাসকুলার চাপ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাকুবিট্রিএল একটি প্রোড্রাগ, যা দ্রুত সক্রিয় মেটাবোলাইট LBQ657-এ রূপান্তরিত হয়। ভালসার্টানও শোষিত হয়। LBQ657-এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় ২ ঘণ্টা, ভালসার্টানের জন্য প্রায় ১.৫ ঘণ্টা।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (LBQ657-এর জন্য ৫২-৬৮%, ভালসার্টানের জন্য প্রায় ১৩%) এবং মলের মাধ্যমে (LBQ657-এর জন্য ৩৭-৪৮%, ভালসার্টানের জন্য প্রায় ৮৬%)।
হাফ-লাইফ
LBQ657: প্রায় ১০-১৩ ঘণ্টা; ভালসার্টান: প্রায় ৯-১০ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
সাকুবিট্রিএল এস্টেরেজ দ্বারা LBQ657-এ মেটাবোলাইজড হয়। LBQ657 নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে মেটাবোলাইজড হয়। ভালসার্টান ন্যূনতম মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল উপকারিতা সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, রক্তচাপ কয়েক ঘণ্টার মধ্যে কমে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে সহ-ব্যবহার (সাকুবিট্রিএল/ভালসার্টান শুরু করার কমপক্ষে ৩৬ ঘণ্টা আগে বন্ধ করতে হবে)।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওএডেমার ইতিহাস।
- ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেন এর সাথে সহ-ব্যবহার।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি
রেনাল ফাংশন খারাপ হতে পারে এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পেতে পারে।
এসিই ইনহিবিটর
অ্যাঞ্জিওএডেমার ঝুঁকি বাড়ার কারণে সহ-ব্যবহার নিষিদ্ধ। ৩৬ ঘণ্টার একটি ওয়াশআউট পিরিয়ড প্রয়োজন।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া, রেনাল ডিসফাংশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ার কারণে নিষিদ্ধ।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম পরিপূরক
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস (৮৬°ফারেনহাইট) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সীমিত তথ্য। সবচেয়ে সম্ভাব্য লক্ষণ হল সুস্পষ্ট নিম্ন রক্তচাপ। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত, যার মধ্যে নিম্ন রক্তচাপের জন্য শিরায় তরল সরবরাহ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। প্রজননক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ উপাদানগুলি মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে সহ-ব্যবহার (সাকুবিট্রিএল/ভালসার্টান শুরু করার কমপক্ষে ৩৬ ঘণ্টা আগে বন্ধ করতে হবে)।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওএডেমার ইতিহাস।
- ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেন এর সাথে সহ-ব্যবহার।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি
রেনাল ফাংশন খারাপ হতে পারে এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পেতে পারে।
এসিই ইনহিবিটর
অ্যাঞ্জিওএডেমার ঝুঁকি বাড়ার কারণে সহ-ব্যবহার নিষিদ্ধ। ৩৬ ঘণ্টার একটি ওয়াশআউট পিরিয়ড প্রয়োজন।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়া, রেনাল ডিসফাংশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ার কারণে নিষিদ্ধ।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম পরিপূরক
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস (৮৬°ফারেনহাইট) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সীমিত তথ্য। সবচেয়ে সম্ভাব্য লক্ষণ হল সুস্পষ্ট নিম্ন রক্তচাপ। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক হওয়া উচিত, যার মধ্যে নিম্ন রক্তচাপের জন্য শিরায় তরল সরবরাহ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত। প্রজননক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ উপাদানগুলি মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট করা (মূল ফর্মুলেশন)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
সাকুবিট্রিএল/ভালসার্টানের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূলত PARADIGM-HF (HFrEF-এ) এবং PARAGON-HF (HFpEF-এ, যদিও এই ইঙ্গিতের জন্য এফডিএ অনুমোদিত নয়) এর মতো বড় আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর) পর্যবেক্ষণ করুন।
- পর্যায়ক্রমে সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- এসিই ইনহিবিটর থেকে পরিবর্তন করার সময় অ্যাঞ্জিওএডেমার লক্ষণ এবং ৩৬-ঘণ্টার ওয়াশআউট পিরিয়ড সম্পর্কে রোগীর শিক্ষাকে অগ্রাধিকার দিন।
- কিডনির কার্যকারিতা এবং পটাশিয়াম নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যা আছে বা যারা পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক ব্যবহার করছেন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবে গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ বিকল্প পরিহার করুন।
- অ্যাঞ্জিওএডেমার লক্ষণগুলি (মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা, গলা ফুলে যাওয়া) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং যদি সেগুলি দেখা দেয় তবে অবিলম্বে চিকিত্সার সহায়তা নিন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সে ক্ষেত্রে, বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ দেওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসা শুরু করার সময় বা ডোজ বাড়ানোর সময় মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব হতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সোডিয়াম কম এমন স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত, পরিমিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সাকুভা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ