স্যানটাইড

বয়স্ক রোগী

বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

প্রাপ্তবয়স্ক

দিনে দুবার (সকাল ও সন্ধ্যায়) এক থেকে দুটি ইনহেলেশন। সর্বোচ্চ শক্তি (৫০০/৫০ মাইকোগ্রাম) প্রাথমিক অ্যাজমা থেরাপির জন্য নির্দেশিত নয়।

শোষণ

ইনহেলেশনের পর, স্যালমিটারল এবং ফ্লুটিকাসোন উভয়ই ফুসফুস থেকে শোষিত হয়। ডোজের একটি অংশ গিলে ফেলা হয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, তবে এটি উল্লেখযোগ্য প্রথম-পাস মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়। সিস্টেমেটিক শোষণ কম হয়।

নিঃসরণ

স্যালমিটারল এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত মলের মাধ্যমে, সামান্য পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। ফ্লুটিকাসোন এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

স্যালমিটারল: প্রায় ৫.৫ ঘন্টা। ফ্লুটিকাসোন: প্রায় ৮ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

স্যালমিটারল এবং ফ্লুটিকাসোন উভয়ই লিভারে ব্যাপক মাত্রায় মেটাবলাইজড হয়, মূলত সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) এনজাইম সিস্টেম দ্বারা।

কার্য শুরু

স্যালমিটারলের ব্রঙ্কোডাইলেশন সাধারণত ১০-২০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয় এবং ২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ কার্যকারিতায় পৌঁছায়। ফ্লুটিকাসোনের অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব সম্পূর্ণভাবে দেখা দিতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগে।

বিটা-ব্লকার

স্যালমিটারলের প্রভাবকে বাধা দিতে পারে এবং অ্যাজমা রোগীদের ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটাতে পারে। নন-কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার সাধারণত এড়িয়ে চলা উচিত।

ডাইউরেটিকস (নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং)

বিটা২-অ্যাগোনিস্টের হাইপোক্যালেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)

একসাথে ব্যবহার স্যালমিটারল এবং ফ্লুটিকাসোনের সিস্টেমেটিক এক্সপোজার বাড়াতে পারে, যার ফলে কার্ডিওভাসকুলার প্রতিকূল প্রভাব (স্যালমিটারল) এবং সিস্টেমেটিক কর্টিকোস্টেরয়েডের প্রভাব (ফ্লুটিকাসোন) বাড়তে পারে।