সেফরেট

বয়স্ক রোগী

বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হয় না যদি না তাদের উল্লেখযোগ্য কিডনি সমস্যা থাকে। কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মি.লি./মিনিটের কম, তাদের জন্য ডোজ কমাতে হবে। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ২১-৬০ মি.লি./মিনিট হলে, স্ট্যান্ডার্ড ডোজের ৭৫%; ২০ মি.লি./মিনিটের কম হলে, স্ট্যান্ডার্ড ডোজের ৫০%। হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের রোগীদের স্ট্যান্ডার্ড ডোজের ৫০% গ্রহণ করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ হলো প্রতিদিন ২০০-৪০০ মি.গ্রা., যা একক ডোজ হিসাবে বা দুটি বিভক্ত ডোজে (যেমন, প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর ২০০ মি.গ্রা.) দেওয়া হয়। জটিলতাহীন গনোরিয়ার জন্য, ৪০০ মি.গ্রা. এর একক মৌখিক ডোজ সুপারিশ করা হয়।

শোষণ

মৌখিকভাবে প্রায় ৪০-৫০% শোষিত হয়। খাবার শোষণের সময় সামান্য দীর্ঘায়িত করে কিন্তু শোষণের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে না।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়, শোষিত ডোজের প্রায় ৫০% ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। পিত্তনালী দ্বারা নিঃসরণ একটি গৌণ পথ।

হাফ-লাইফ

রক্তরস থেকে নির্মূল হওয়ার হাফ-লাইফ সাধারণত ৩-৪ ঘন্টা, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘায়িত হতে পারে।

মেটাবলিজম

সেফিক্সিম শরীরে উল্লেখযোগ্যভাবে মেটাবলাইজড হয় না; এটি অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে প্রধানত নির্গত হয় বলে মনে করা হয়।

কার্য শুরু

মৌখিক সেবনের ২-৬ ঘন্টা পর রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিফেডিপিন

সেফিক্সিমের সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা এবং AUC বৃদ্ধি করতে পারে, যদিও ক্লিনিকাল গুরুত্ব সাধারণত নগণ্য।

কার্বামাজেপিন

সেফিক্সিমের সাথে একত্রে সেবন কার্বামাজেপিনের মাত্রা বাড়াতে দেখা গেছে।

মৌখিক গর্ভনিরোধক

সেফিক্সিম কিছু ক্ষেত্রে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে, যদিও এই মিথস্ক্রিয়াটি ধারাবাহিকভাবে প্রমাণিত নয়। রোগীদের গর্ভনিরোধের একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দিন।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)

প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি করতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।