সেফট্রিম-ডিএস
জেনেরিক নাম
কো-ট্রাইমোক্সাজল (সালফামেথোক্সাজল ৮০০ মি.গ্রা. + ট্রাইমেথোপ্রিম ১৬০ মি.গ্রা.)
প্রস্তুতকারক
একমি ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| seftrim ds 800 mg tablet | ১.৫০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সেফট্রিম-ডিএস একটি অ্যান্টিবায়োটিক কম্বিনেশন যা সালফামেথোক্সাজল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম দিয়ে গঠিত, যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) ১৫-৩০ মি.লি./মিনিট হলে, স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক। CrCl < ১৫ মি.লি./মিনিট হলে, সাধারণত সুপারিশ করা হয় না বা উল্লেখযোগ্য ডোজ হ্রাস এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
অধিকাংশ সংক্রমণের জন্য, ১টি সেফট্রিম-ডিএস ট্যাবলেট (৮০০ মি.গ্রা. সালফামেথোক্সাজল/১৬০ মি.গ্রা. ট্রাইমেথোপ্রিম) মৌখিকভাবে প্রতি ১২ ঘণ্টা অন্তর (দিনে দুবার)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এক গ্লাস পানি দিয়ে মৌখিকভাবে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা ভালো। নির্দেশিত ঔষধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
কার্যপ্রণালী
কো-ট্রাইমোক্সাজল ব্যাকটেরিয়াল ফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের সাথে জড়িত দুটি এনজাইমকে ধারাবাহিকভাবে অবরুদ্ধ করে কাজ করে। সালফামেথোক্সাজল ডাইহাইড্রোঅপ্টেরোয়েট সিন্থেসকে বাধা দেয় এবং ট্রাইমেথোপ্রিম ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেসকে বাধা দেয়, যার ফলে সিনার্জিস্টিক ব্যাকটেরিয়ারোধী প্রভাব ফেলে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সালফামেথোক্সাজল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম উভয়ই মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ১-৪ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তর পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল (কিডনি) মাধ্যমে গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশন এবং টিউবুলার সিক্রেশনের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
সালফামেথোক্সাজল: ১০-১২ ঘণ্টা; ট্রাইমেথোপ্রিম: ৮-১০ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত হেপাটিক মেটাবলিজম। সালফামেথোক্সাজল অ্যাসিটিলেটেড হয় এবং ট্রাইমেথোপ্রিম হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।
কার্য শুরু
সংক্রমণের ধরনের উপর নির্ভর করে কার্য শুরুর সময় ভিন্ন হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফামেথোক্সাজল, ট্রাইমেথোপ্রিম বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা (CrCl < ১৫ মি.লি./মিনিট) যদি সঠিকভাবে পরিচালনা না করা হয়।
- গুরুতর হেপাটিক ক্ষতি।
- ফোলেট ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু (কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
এর মেটাবলিজম বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা প্রোটিন থেকে স্থানচ্যুতি এবং রেনাল নিঃসরণ দমনের কারণে মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি (যেমন, অস্থি মজ্জার দমন)।
সাইক্লোস্পোরিন
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি এবং সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা হ্রাস।
ডাইউরেটিকস (বিশেষ করে থিয়াজাইডস)
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সহ পারপুরা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং মানসিক বিষণ্নতা। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রার ফলে অস্থি মজ্জার দমন হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক ডিউরিসিস, প্রস্রাবের ক্ষারীকরণ (সালফামেথোক্সাজল ক্রিস্টালুরিয়ার জন্য), এবং ট্রাইমেথোপ্রিমের প্রভাবের জন্য ফলিনিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্টেশন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। নবজাতকের মধ্যে কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ব্যবহার পরিহার করুন। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা সহকারে ব্যবহার করুন, উপকারিতা বনাম ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফামেথোক্সাজল, ট্রাইমেথোপ্রিম বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা (CrCl < ১৫ মি.লি./মিনিট) যদি সঠিকভাবে পরিচালনা না করা হয়।
- গুরুতর হেপাটিক ক্ষতি।
- ফোলেট ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু (কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
এর মেটাবলিজম বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে ফেনাইটোইনের মাত্রা বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা প্রোটিন থেকে স্থানচ্যুতি এবং রেনাল নিঃসরণ দমনের কারণে মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি (যেমন, অস্থি মজ্জার দমন)।
সাইক্লোস্পোরিন
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি এবং সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা হ্রাস।
ডাইউরেটিকস (বিশেষ করে থিয়াজাইডস)
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সহ পারপুরা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং মানসিক বিষণ্নতা। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রার ফলে অস্থি মজ্জার দমন হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক ডিউরিসিস, প্রস্রাবের ক্ষারীকরণ (সালফামেথোক্সাজল ক্রিস্টালুরিয়ার জন্য), এবং ট্রাইমেথোপ্রিমের প্রভাবের জন্য ফলিনিক অ্যাসিড সাপ্লিমেন্টেশন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। নবজাতকের মধ্যে কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে ব্যবহার পরিহার করুন। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা সহকারে ব্যবহার করুন, উপকারিতা বনাম ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (বিশ্বব্যাপী ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত, দেশভেদে তারিখ ভিন্ন)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কো-ট্রাইমোক্সাজল প্রবর্তনের পর থেকে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের বিস্তৃত পরিসরে এর কার্যকারিতা সমর্থন করে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রয়েছে। চলমান গবেষণা প্রতিরোধক সংক্রমণ এবং নির্দিষ্ট রোগী জনগোষ্ঠীর মধ্যে এর ব্যবহারের উপর গুরুত্বারোপ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেন্সিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি), বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি বা সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে।
- কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের জন্য রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
- পর্যায়ক্রমিক লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এলএফটি)।
- সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা, বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস গ্রহণ করছেন।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- বয়স্ক, ইমিউনোকম্প্রোমাইজড বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সিবিসি, রেনাল ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন, BUN) এবং পটাসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধে রোগীদের পর্যাপ্ত পানি পানের পরামর্শ দিন।
- গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়ার (SJS/TEN) লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন এবং যদি সেগুলি ঘটে তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের পুনরাবৃত্তি এবং বিকাশ রোধ করতে, উপসর্গগুলি উন্নত হলেও ওষুধের সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স শেষ করুন।
- ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধ করতে এই ওষুধ সেবনের সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
- যেকোনো গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি, ক্রমাগত গলা ব্যথা, জ্বর, বা অস্বাভাবিক ক্ষত/রক্তপাত অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- দীর্ঘক্ষণ সূর্যের আলো বা ট্যানিং বেড এড়িয়ে চলুন, কারণ এই ওষুধ ফটোসেনসিটিভিটি সৃষ্টি করতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। এই ওষুধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- সূর্যের এক্সপোজার থেকে ত্বককে রক্ষা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।