সার্টাল
জেনেরিক নাম
সার্ট্রালিন
প্রস্তুতকারক
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
sertal 25 mg tablet | ৩.০০৳ | ৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সার্টাল ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সার্ট্রালিন নামক একটি বিষণ্ণতা-বিরোধী ঔষধ ধারণ করে, যা বিষণ্ণতা, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি), প্যানিক ডিসঅর্ডার, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি), সোশ্যাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার এবং প্রিমেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের প্রাকৃতিক পদার্থ (সেরোটোনিন) এর ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে কম মাত্রায় (যেমন, দৈনিক ২৫ মি.গ্রা.) শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে টাইট্রেট করুন, প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ২৫-৫০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সহ্যশক্তি অনুযায়ী ধীরে ধীরে দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওসিডি-এর জন্য প্রাথমিক ডোজ ৫০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া দিনে একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে, এটি প্রায়শই খাবারের সাথে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
সার্ট্রালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের নিউরন দ্বারা সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বেছে বেছে বাধা দেয়। এটি সিনাপটিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বাড়ায়, যার ফলে সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন উন্নত হয় এবং বিষণ্ণতা ও উদ্বেগজনিত রোগের লক্ষণগুলি উপশম হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে গ্রহণের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ৪.৫-৮.৪ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে।
নিঃসরণ
প্রায় ৪০-৪৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ৪০-৪৫% মলের মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়; ০.২% এর কম প্রস্রাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সার্ট্রালিনের জন্য প্রায় ২৬ ঘন্টা (২২-৩৬ ঘন্টা); সক্রিয় মেটাবোলাইট, এন-ডেসমিথাইলসার্ট্রালিনের জন্য ৬২-১০৪ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2C19, CYP2B6, CYP2D6, CYP3A4 এবং CYP2C9 এর মাধ্যমে একটি সক্রিয় মেটাবোলাইট (এন-ডেসমিথাইলসার্ট্রালিন) এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব সাধারণত ১-৪ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়, সম্পূর্ণ প্রভাব ৬-১২ সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সার্ট্রালিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
একসাথে ব্যবহার করলে সেরোটোনিন সিনড্রোম সহ গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক প্রভাবের সম্ভাবনা।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় (আইএনআর) দীর্ঘায়িত করতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় (যেমন, ট্রিপটান, ফেন্টানিল, ট্রামাডল, লিথিয়াম, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেস্যান্ট
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেস্যান্টের সাথে সম্মিলিত প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বমি, টাকিকার্ডিয়া, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, উত্তেজনা, কাঁপুনি এবং কদাচিৎ কোমা। ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে সহায়ক; শ্বাসনালী সচল রাখা, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য দীর্ঘ সময় হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাস-প্রশ্বাস সহায়ত এবং টিউব ফিডিং প্রয়োজন হতে পারে। সার্ট্রালিন বুকের দুধে নির্গত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সার্ট্রালিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
একসাথে ব্যবহার করলে সেরোটোনিন সিনড্রোম সহ গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক প্রভাবের সম্ভাবনা।
ওয়ারফারিন
প্রোথম্বিন সময় (আইএনআর) দীর্ঘায়িত করতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় (যেমন, ট্রিপটান, ফেন্টানিল, ট্রামাডল, লিথিয়াম, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেস্যান্ট
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেস্যান্টের সাথে সম্মিলিত প্রভাব।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বমি, টাকিকার্ডিয়া, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, উত্তেজনা, কাঁপুনি এবং কদাচিৎ কোমা। ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে সহায়ক; শ্বাসনালী সচল রাখা, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য দীর্ঘ সময় হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাস-প্রশ্বাস সহায়ত এবং টিউব ফিডিং প্রয়োজন হতে পারে। সার্ট্রালিন বুকের দুধে নির্গত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩ বছর
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সার্ট্রালিন অনুমোদিত নির্দেশনার জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার গবেষণা বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যায় স্বল্পমেয়াদী থেকে দীর্ঘমেয়াদী (১ বছর পর্যন্ত) হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন বা যাদের শরীরে তরলের অভাব রয়েছে, হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকির কারণে।
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- কম মাত্রায় শুরু করুন এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণের সাথে সাথে থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য ধীরে ধীরে বাড়ান।
- রোগীদের কর্মের বিলম্বিত শুরু এবং লক্ষণ উন্নত হলেও চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
- বিশেষ করে তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পরে আত্মহত্যার চিন্তার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্রত্যাহার উপসর্গ প্রতিরোধে হঠাৎ করে বন্ধ না করার জন্য রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- এই ঔষধের সম্পূর্ণ উপকারিতা দেখতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
- বিষণ্ণতা বেড়ে যাওয়া, আত্মহত্যার চিন্তা, বা আচরণের অস্বাভাবিক কোনো পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সার্ট্রালিন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে। এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সার্ট্রালিন গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- নিয়মিত ব্যায়াম এবং সুষম খাদ্য সহ একটি সুস্থ জীবনধারা বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সার্টাল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ