সার্টলিন
জেনেরিক নাম
সার্ট্রালিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
sertlin 100 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সার্ট্রালিন ১০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি মূলত মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার, প্যানিক ডিসঅর্ডার, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, সোশ্যাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার এবং প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত, কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন (যেমন: প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা.) এবং সতর্কতার সাথে ডোজ বাড়ান কারণ ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে এবং সংবেদনশীলতা বাড়তে পারে।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধির জন্য: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার ৫০ মি.গ্রা., প্রয়োজন অনুসারে দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ওসিডি/পিডি/পিটিএসডি/এসএডি এর জন্য: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা., এক সপ্তাহ পর দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. বাড়ানো যেতে পারে, তারপর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। পিএমডিডি এর জন্য: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. অবিরাম অথবা লুটীয়াল ফেজ চলাকালীন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সার্ট্রালিন ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার সকালে বা সন্ধ্যায় খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করা উচিত। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
সার্ট্রালিন প্রিসাইনাপ্টিক নিউরন দ্বারা সেরোটোনিন (৫-এইচটি) এর রিউপটেক-কে সিলেক্টিভভাবে বাধা দেয়, যার ফলে সাইনাপ্টিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনের এই ক্ষমতা বৃদ্ধিকে এর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যাংজিওলাইটিক এবং অ্যান্টি-অবসেসিভ প্রভাবের জন্য দায়ী করা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
পাকস্থলী ও অন্ত্র থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়; খাবার গ্রহণ সামান্য বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি বাড়ায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৪০-৪৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ৪০-৪৫% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, বেশিরভাগই মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
সার্ট্রালিন: প্রায় ২৬ ঘণ্টা। ডেসমিথাইলসার্ট্রালিন (সক্রিয় মেটাবোলাইট): ৬২-১০৪ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2C19, CYP2B6, CYP2D6, CYP3A4 এবং CYP2C9 এর মাধ্যমে একটি সক্রিয় মেটাবোলাইট (ডেসমিথাইলসার্ট্রালিন) এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
প্রাথমিক থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়; সম্পূর্ণ বিষণ্ণতানাশক প্রভাব ৪-৬ সপ্তাহ সময় নিতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একযোগে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে।
- পিটোজাইড এর সাথে একযোগে ব্যবহার।
- সার্ট্রালিন বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডাইসালফিরামের সাথে একযোগে ব্যবহার (অ্যালকোহল সামগ্রীর কারণে ওরাল সলিউশন ফর্মুলেশনের জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি, যা মারাত্মক হতে পারে।
পিটোজাইড
পিটোজাইডের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি, যা কিউটিসি দীর্ঘকরণ এবং সম্ভাব্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সৃষ্টি করে।
এনএসএআইডি
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিমেটিডিন
সার্ট্রালিনের ক্লিয়ারেন্স হ্রাস।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের শক্তি বৃদ্ধি, আইএনআর নিরীক্ষণ করুন।
অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন: ট্রিপটানস, ফেনটানিল, লিথিয়াম, ট্রামডল, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, টাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, উত্তেজনা, মাথা ঘোরা এবং কদাচিৎ খিঁচুনি, কোমা এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক হওয়া উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং শ্বাসনালী ব্যবস্থাপনা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা গেছে। সার্ট্রালিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআই) এর সাথে একযোগে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে।
- পিটোজাইড এর সাথে একযোগে ব্যবহার।
- সার্ট্রালিন বা ফর্মুলেশনের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডাইসালফিরামের সাথে একযোগে ব্যবহার (অ্যালকোহল সামগ্রীর কারণে ওরাল সলিউশন ফর্মুলেশনের জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি, যা মারাত্মক হতে পারে।
পিটোজাইড
পিটোজাইডের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি, যা কিউটিসি দীর্ঘকরণ এবং সম্ভাব্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সৃষ্টি করে।
এনএসএআইডি
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিমেটিডিন
সার্ট্রালিনের ক্লিয়ারেন্স হ্রাস।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের শক্তি বৃদ্ধি, আইএনআর নিরীক্ষণ করুন।
অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন: ট্রিপটানস, ফেনটানিল, লিথিয়াম, ট্রামডল, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, টাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, উত্তেজনা, মাথা ঘোরা এবং কদাচিৎ খিঁচুনি, কোমা এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক হওয়া উচিত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং শ্বাসনালী ব্যবস্থাপনা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দেয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা গেছে। সার্ট্রালিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সার্ট্রালিন প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি, ওসিডি, প্যানিক ডিসঅর্ডার, পিটিএসডি, সোশ্যাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার এবং পিএমডিডি সহ বিভিন্ন মানসিক অবস্থায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। অন্যান্য অবস্থা এবং জনসংখ্যার মধ্যে এর ব্যবহার অন্বেষণ করার জন্য গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কর্মহীনতা আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা নিরীক্ষণ করুন।
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের সিরাম সোডিয়াম নিরীক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ওজন নিরীক্ষণ বিবেচনা করুন।
- ডায়াবেটিস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ নিরীক্ষণ করুন, কারণ সার্ট্রালিন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের থেরাপিউটিক প্রভাবের বিলম্বিত সূচনা এবং নিয়মিতভাবে ওষুধ সেবনের গুরুত্ব সম্পর্কে জানান।
- হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ করলে সম্ভাব্য প্রত্যাহারের লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষা দিন এবং ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর পরামর্শ দিন।
- ম্যানিয়া/হাইপোম্যানিয়া প্রতিরোধ করতে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার আগে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের জন্য স্ক্রিনিং করুন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ সমন্বয়ের সময় আত্মহত্যার প্রবণতার জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- অন্যান্য সেরোটোনার্জিক এজেন্ট, এমএওআই এবং সিওয়াইপি এনজাইমকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে সম্ভাব্য ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন। হঠাৎ করে সার্ট্রালিন নেওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।
- সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব দেখা দিতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
- যদি বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার চিন্তা, বা মেজাজ বা আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- সার্ট্রালিন সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনার সময় সতর্ক থাকুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সার্ট্রালিন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে যখন তারা গাড়ি চালান বা বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি পরিচালনা করেন যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে সার্ট্রালিন তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতাকে প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মানসিক সুস্থতার জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- মননশীলতা বা ধ্যানের মতো চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- বন্ধু এবং পরিবারের সাথে একটি শক্তিশালী সমর্থন ব্যবস্থা গড়ে তুলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সার্টলিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ