সেট্রা
জেনেরিক নাম
সার্ট্রালিন
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
setra 25 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সার্ট্রালিন একটি বিষণ্ণতানাশক ওষুধ যা গুরুতর বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার সহ বিভিন্ন মেজাজ ও উদ্বেগজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন (যেমন, দৈনিক ২৫ মি.গ্রা.) এবং সাবধানে টাইট্রেট করুন, কারণ ক্লিয়ারেন্স কমে যাওয়া এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সম্ভাবনা থাকে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
শুরু: ২৫-৫০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। এমডিডি/ওসিডি এর জন্য, সাধারণত দৈনিক ৫০ মি.গ্রা.। সর্বোচ্চ: দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.। ডোজ ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, সাধারণত দৈনিক একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। জল দিয়ে পুরো গিলে খেতে হবে।
কার্যপ্রণালী
সার্ট্রালিন মস্তিষ্কে সেরোটোনিন (৫-এইচটি) এর রিউপটেক নির্বাচনীভাবে বাধা দেয়, ফলে সিনাপটিক ক্লিফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন উন্নত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ৪.৫-৮.৪ ঘণ্টা পর প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবারের সাথে জৈবউপস্থিতি বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে মল (প্রায় ৪০-৪৫%) এবং প্রস্রাবের (প্রায় ৪০-৪৫%) মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সার্ট্রালিনের জন্য প্রায় ২৬ ঘণ্টা, এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ডেসমিথাইলসার্ট্রালিনের জন্য ৬২-১০৪ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে CYP2C19, CYP2B6, CYP2D6, CYP3A4, CYP2C9, এবং CYP1A2 এর মাধ্যমে যকৃতের মেটাবলিজম সক্রিয় এন-ডেসমিথাইল মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতানাশক প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পর দেখা যায়; সম্পূর্ণ প্রভাব পেতে ৬-৮ সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে (সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি)।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
- সার্ট্রালিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কিউটি প্রলম্বনের সম্ভাবনার কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
লিথিয়াম
কম্পন এবং অন্যান্য সেরোটোনার্জিক প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের তীব্রতা বৃদ্ধি, সাবধানে আইএনআর পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ডায়াজেপাম
ডায়াজেপামের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে।
এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)
টিসিএ প্লাজমার মাত্রা বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগাল এবং দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বমি, ট্যাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, আন্দোলন, মাথা ঘোরা এবং কদাচিৎ খিঁচুনি বা কোমা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে সহায়ক, যার মধ্যে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা শ্রেণী সি। সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে তবেই ব্যবহার করুন। সার্ট্রালিন স্তন দুধে নির্গত হয়; সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং স্তন্যদানকালীন ব্যবহারের আগে ঝুঁকি/সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে (সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি)।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
- সার্ট্রালিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কিউটি প্রলম্বনের সম্ভাবনার কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
লিথিয়াম
কম্পন এবং অন্যান্য সেরোটোনার্জিক প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের তীব্রতা বৃদ্ধি, সাবধানে আইএনআর পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ডায়াজেপাম
ডায়াজেপামের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে।
এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ)
টিসিএ প্লাজমার মাত্রা বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগাল এবং দৃষ্টির বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বমি, ট্যাকিকার্ডিয়া, কাঁপুনি, আন্দোলন, মাথা ঘোরা এবং কদাচিৎ খিঁচুনি বা কোমা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা প্রাথমিকভাবে সহায়ক, যার মধ্যে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা শ্রেণী সি। সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে তবেই ব্যবহার করুন। সার্ট্রালিন স্তন দুধে নির্গত হয়; সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং স্তন্যদানকালীন ব্যবহারের আগে ঝুঁকি/সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট বিবরণ প্যাকেজিংয়ে উল্লিখিত।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, জেনেরিক হিসেবে উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সার্ট্রালিন প্রধান বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি, ওসিডি, প্যানিক ডিসঅর্ডার, পিটিএসডি, সোশ্যাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার এবং পিএমডিডি সহ বিভিন্ন রোগীর গোষ্ঠীর চিকিৎসায় উল্লেখযোগ্য কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য অসংখ্য র্যান্ডমাইজড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বিশেষ করে থেরাপির শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পরে বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা এবং আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের (যেমন, বয়স্ক, যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন) ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে সোডিয়াম) মাত্রা।
- যকৃতের কার্যকারিতা নষ্ট হওয়া রোগীদের জন্য লিভার ফাংশন পরীক্ষা।
- ওয়ারফারিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য আইএনআর পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের কার্য শুরুর বিলম্বিত সময় (২-৪ সপ্তাহ) এবং সর্বোত্তম থেরাপিউটিক ফলাফলের জন্য ওষুধ সেবনে ধারাবাহিকতার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে প্রাথমিক থেরাপি বা ডোজ সমন্বয়ের সময় রোগীদের বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা এবং অস্বাভাবিক আচরণের পরিবর্তনের জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- উইথড্রয়াল লক্ষণগুলি কমাতে চিকিৎসা বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দিন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া বিবেচনা করুন, বিশেষ করে এমএওআই, পিমোজাইড এবং সেরোটোনিনের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধগুলির সাথে।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে এই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এতে উইথড্রয়াল লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- ওষুধের সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। নির্দেশিত হিসাবে এটি গ্রহণ চালিয়ে যান।
- মেজাজের অবনতি, আত্মহত্যার চিন্তা, অস্বাভাবিক আচরণের পরিবর্তন বা নতুন কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ওষুধ আপনার উপর কী প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। একসাথে দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সার্ট্রালিন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টিশক্তি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যেমন গাড়ি চালানোর বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে, যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে সার্ট্রালিন থেরাপি তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত থাকার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সার্ট্রালিন সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং বিষণ্ণতার লক্ষণগুলিকে খারাপ করতে পারে।
- সামগ্রিক সুস্থতার জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন এবং একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- ভালো ঘুমের অভ্যাস করুন; মেজাজ নিয়ন্ত্রণে সহায়তার জন্য একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘুমের সময়সূচী অনুসরণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সেট্রা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ