সিমেন্ডান
জেনেরিক নাম
লেভোসিমানডান
প্রস্তুতকারক
ওরিয়ন ফার্মা, বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
ফিনল্যান্ড, বিভিন্ন দেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| simendan 125 mg injection | ৪,০০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
লেভোসিমানডান একটি ক্যালসিয়াম সেনসিটাইজার এবং এটিপি-সংবেদনশীল পটাশিয়াম চ্যানেল ওপেনার, যা প্রধানত তীব্রভাবে ডি-কম্পেনসেটেড গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি না করেই কার্ডিয়াক সংকোচন ক্ষমতা উন্নত করে এবং ভাসোডিলেশন ঘটায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট হয় তবে ডোজ সমন্বয় লাগতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে ১০ মিনিটের মধ্যে ৬-১২ মাইক্রোগ্রাম/কেজি লোডিং ডোজ, তারপরে ২৪ ঘন্টার জন্য ০.০৫-০.২ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট হারে অবিচ্ছিন্ন ইনফিউশন। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ধীর ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে, সাধারণত একটি কেন্দ্রীয় বা বড় পেরিফেরাল শিরার মাধ্যমে দেওয়া হয়। ব্যবহারের আগে অবশ্যই পাতলা করতে হবে।
কার্যপ্রণালী
লেভোসিমানডান কার্ডিয়াক ট্রপোনিন C-এর ক্যালসিয়াম সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে পজিটিভ ইনোট্রপিক প্রভাব ফেলে, যা অন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি না করেই ভালো সংকোচন শক্তি তৈরি করে। এটি ভাসকুলার মসৃণ পেশী কোষে ATP-সংবেদনশীল পটাশিয়াম চ্যানেল খুলে ভাসোডিলেশনও ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রয়োগ করা হয়; জৈব-উপলব্ধতা ১০০%।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাব (৫৪%) এবং মলের (৪৪%) মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
লেভোসিমানডানের নিজস্ব হাফ-লাইফ প্রায় ১ ঘন্টা, তবে এর সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলির হাফ-লাইফ প্রায় ৭৫-৮০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত অন্ত্র এবং যকৃতে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট এবং সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলিতে (OR-1855 এবং OR-1896) কনজুগেশন দ্বারা মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
হেমোডাইনামিক প্রভাব সাধারণত ৫-১০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ বা ট্যাকিকার্ডিয়া
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (CrCl <১০ মিলি/মিনিট) বা গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
- ভেন্ট্রিকুলার ফিলিংস বা প্রবাহকে প্রভাবিত করে এমন যান্ত্রিক বাধা (যেমন, গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
- টর্সাদ দে পয়েন্টস এর ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নাইট্রেটস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
অন্যান্য ভাসোডিলেটর বা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ
নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন (২°সে - ৮°সে)। ফ্রিজারে রাখবেন না। আলো থেকে দূরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্ন রক্তচাপ এবং ট্যাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনার মধ্যে ইনফিউশন বন্ধ করা, সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করা এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত ফ্লুইড ও ভ্যাসোপ্রেসর প্রয়োগ করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না; স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ বা ট্যাকিকার্ডিয়া
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (CrCl <১০ মিলি/মিনিট) বা গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
- ভেন্ট্রিকুলার ফিলিংস বা প্রবাহকে প্রভাবিত করে এমন যান্ত্রিক বাধা (যেমন, গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
- টর্সাদ দে পয়েন্টস এর ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নাইট্রেটস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
অন্যান্য ভাসোডিলেটর বা অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ
নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন (২°সে - ৮°সে)। ফ্রিজারে রাখবেন না। আলো থেকে দূরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্ন রক্তচাপ এবং ট্যাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনার মধ্যে ইনফিউশন বন্ধ করা, সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করা এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত ফ্লুইড ও ভ্যাসোপ্রেসর প্রয়োগ করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না; স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত না খোলা অবস্থায় ৩ বছর। একবার পাতলা করার পর, এটি ২৪ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করা উচিত।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত কার্ডিয়াক কেয়ার ইউনিট
অনুমোদনের অবস্থা
ইউরোপীয় ইউনিয়ন এবং অন্যান্য অনেক দেশে তীব্র ডি-কম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউরের জন্য অনুমোদিত; মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এফডিএ অনুমোদিত নয়।
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
SHOWTIME, LIDO, REVIVE, SURVIVE ট্রায়ালগুলি তীব্র হার্ট ফেইলিউরে লেভোসিমানডান মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ
- হৃদস্পন্দন
- ইসিজি
- ফ্লুইড ব্যালেন্স
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম)
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, প্রস্রাবের আউটপুট)
ডাক্তারের নোট
- ইনফিউশনের সময় হেমোডাইনামিকস (রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, সিভিপি, পিসিডব্লিউপি) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিকূল ঘটনা, বিশেষ করে নিম্ন রক্তচাপের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করুন।
- থেরাপি শুরু করার আগে পর্যাপ্ত ভলিউম স্ট্যাটাস নিশ্চিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এই ওষুধটি হাসপাতালে নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়।
- কোনো অস্বস্তি হলে অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- মাথা ঘোরা এড়াতে শরীরের অবস্থানের হঠাৎ পরিবর্তন পরিহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
নিরীক্ষণাধীন হাসপাতালে পরিচালিত ইনফিউশনের জন্য প্রযোজ্য নয়।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
যেহেতু এই ওষুধটি গুরুতর অবস্থার জন্য হাসপাতালে পরিচালিত হয়, তাই গাড়ি চালানো প্রযোজ্য নয়।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- হৃদযন্ত্রের স্বাস্থ্যের জন্য খাদ্য এবং ব্যায়াম সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।