সোফরাল-এলপি
জেনেরিক নাম
ভেনলাফ্যাক্সিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
soforal lp 90 mg tablet | ১,০০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সোফরাল-এলপি ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সেরোটোনিন-নোরএপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই) বিষণ্ণতানাশক। এটি প্রধান বিষণ্ণতা জনিত অসুস্থতা, সাধারণ উদ্বেগজনিত অসুস্থতা, সামাজিক উদ্বেগজনিত অসুস্থতা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর প্রলম্বিত-নির্গমন ফর্মুলেশন প্রতিদিন একবার সেবনের সুবিধা দেয়, যা রোগীদের ঔষধ সেবনের ধারাবাহিকতা উন্নত করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ পরিবর্তনের সুপারিশ করা হয় না, তবে কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা বয়স-সম্পর্কিত হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যায় (জিএফআর ১০-৭০ মি.লি./মিনিট), মোট দৈনিক ডোজে ২৫-৫০% কমানোর সুপারিশ করা হয়। গুরুতর কিডনি সমস্যা (জিএফআর < ১০ মি.লি./মিনিট) বা হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য, মোট দৈনিক ডোজে ৫০% কমানোর সুপারিশ করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রধান বিষণ্ণতা জনিত অসুস্থতা (MDD)-এর জন্য, সাধারণত প্রাথমিক ডোজ ৭৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার, প্রয়োজন অনুযায়ী ২২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সাধারণ উদ্বেগজনিত অসুস্থতা (GAD), সামাজিক উদ্বেগজনিত অসুস্থতা (SAD) এবং প্যানিক ডিসঅর্ডার (PD)-এর জন্য, প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৩৭.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয়। সোফরাল-এলপি ৯০ মি.গ্রা. প্রায়শই একজন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী একটি মধ্যবর্তী বা রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সোফরাল-এলপি ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার, খাবারের সাথে, প্রায় একই সময়ে মুখে গ্রহণ করতে হবে। ট্যাবলেটগুলো অবশ্যই তরল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলতে হবে, ভাগ করা, চূর্ণ করা, চিবানো বা দ্রবীভূত করা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ভেনলাফ্যাক্সিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন এবং নোরএপিনেফ্রিন, এবং দুর্বলভাবে ডোপামিনের পুনরায় শোষণকে নির্বাচিতভাবে বাধা দিয়ে কাজ করে। এই প্রক্রিয়া সিনাপটিক ক্লেফটে এই নিউরোট্রান্সমিটারগুলির প্রাপ্যতা বাড়ায়, যা মেজাজের উন্নতি ঘটায়, উদ্বেগ কমায় এবং বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি উপশম করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়; খাদ্য দ্বারা শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। ভেনলাফ্যাক্সিন এক্সআর-এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ভেনলাফ্যাক্সিনের জন্য প্রায় ৫.৫ ঘন্টা এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ওডিভি-এর জন্য ৯ ঘন্টায় পৌঁছে।
নিঃসরণ
ভেনলাফ্যাক্সিনের প্রায় ৮৭% ডোজ ৪৮ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রধানত ওডিভি এবং এর কনজুগেট হিসাবে, এবং অল্প পরিমাণে অসংযোজিত ভেনলাফ্যাক্সিন হিসাবে।
হাফ-লাইফ
ভেনলাফ্যাক্সিনের হাফ-লাইফ প্রায় ৫ ঘন্টা, যখন এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট, ও-ডেসমিথাইলভেনলাফ্যাক্সিন (ওডিভি), এর হাফ-লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 দ্বারা এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ও-ডেসমিথাইলভেনলাফ্যাক্সিন (ওডিভি)-তে রূপান্তরিত হয় এবং অল্প পরিমাণে অন্যান্য সিওয়াইপি আইসোজাইম দ্বারা।
কার্য শুরু
প্রাথমিক বিষণ্ণতানাশক প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ নিয়মিত চিকিৎসার পর দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভেনলাফ্যাক্সিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOIs বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ গুরুতর, সম্ভাব্য মারাত্মক সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে
- লিনেজোলিড বা ইন্ট্রাভেনাস মিথিলিন ব্লু-এর সাথে সহবর্তী ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই (MAOIs)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে এর সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত, যা মারাত্মক হতে পারে।
ওয়ারফারিন
প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন বা প্রোথ্রোম্বিন সময় পরিবর্তনের সম্ভাবনার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সিএনএস বিষণ্ণতাকারক (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন)
সিএনএস বিষণ্ণতাকারক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটরস (যেমন, কুইনিডিন, পারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
ভেনলাফ্যাক্সিনের মাত্রা বাড়াতে এবং ওডিভি প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, এসএসআরআই, এসএনআরআই, ট্রিপটান, ট্রামাডল, লিনেজোলিড, লিথিয়াম, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বমি, টাকিকার্ডিয়া, খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক হওয়া উচিত, যার মধ্যে একটি পরিষ্কার শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক রিদম এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা। সেবনের পরপরই সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের শেষের দিকে এসএনআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিয়েছে। ভেনলাফ্যাক্সিন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ভেনলাফ্যাক্সিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOIs বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ গুরুতর, সম্ভাব্য মারাত্মক সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে
- লিনেজোলিড বা ইন্ট্রাভেনাস মিথিলিন ব্লু-এর সাথে সহবর্তী ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই (MAOIs)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে এর সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত, যা মারাত্মক হতে পারে।
ওয়ারফারিন
প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন বা প্রোথ্রোম্বিন সময় পরিবর্তনের সম্ভাবনার কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সিএনএস বিষণ্ণতাকারক (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন)
সিএনএস বিষণ্ণতাকারক প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটরস (যেমন, কুইনিডিন, পারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
ভেনলাফ্যাক্সিনের মাত্রা বাড়াতে এবং ওডিভি প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, যার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, এসএসআরআই, এসএনআরআই, ট্রিপটান, ট্রামাডল, লিনেজোলিড, লিথিয়াম, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বমি, টাকিকার্ডিয়া, খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক হওয়া উচিত, যার মধ্যে একটি পরিষ্কার শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক রিদম এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ পর্যবেক্ষণ করা। সেবনের পরপরই সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের শেষের দিকে এসএনআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিয়েছে। ভেনলাফ্যাক্সিন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের সারা দেশের ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ভেনলাফ্যাক্সিন অসংখ্য প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত এবং সক্রিয়-তুলনামূলক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে যা বিভিন্ন রোগীর জনগোষ্ঠীর মধ্যে প্রধান বিষণ্ণতা জনিত অসুস্থতা, সাধারণ উদ্বেগজনিত অসুস্থতা, সামাজিক উদ্বেগজনিত অসুস্থতা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রদর্শন করে। দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় এর স্থায়ী কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা সমর্থন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে ডোজ বাড়ানোর সময় এবং উচ্চ মাত্রায়।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগী বা যারা মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন তাদের সিরাম সোডিয়ামের মাত্রা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন।
- যাদের আগে থেকে লিভারের সমস্যা আছে বা যারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের জন্য পর্যায়ক্রমিক লিভার ফাংশন টেস্ট বিবেচনা করুন।
- কোলেস্টেরলের মাত্রা পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায়, ভেনলাফ্যাক্সিনের সাথে সম্পর্কিত ডোজ-ভিত্তিক উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকির কারণে।
- রোগীদের হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ না করার গুরুত্ব সম্পর্কে ভালোভাবে শিক্ষিত করুন যাতে প্রত্যাহার উপসর্গ এড়ানো যায় এবং যদি বন্ধ করার পরিকল্পনা থাকে তবে একটি স্পষ্ট টেপারিং সময়সূচী প্রদান করুন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বা ডোজ সমন্বয়ের সময় ক্লিনিক্যাল অবস্থার অবনতি বা আত্মহত্যার প্রবণতার লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন এবং নিবিড় ফলো-আপ নিশ্চিত করুন।
- পূর্ব-বিদ্যমান কার্ডিয়াক অবস্থার রোগীদের বা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ইসিজি পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে এই ঔষধ সেবন করুন এবং আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে গুরুতর প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; এর প্রলম্বিত-নির্গমন বৈশিষ্ট্য বজায় রাখতে এটি চূর্ণ, চিবানো বা দ্রবীভূত করবেন না।
- বিষণ্ণতার যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন কারণ এটি সিএনএস বিষণ্ণতা এবং অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পুষিয়ে নিতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সোফরাল-এলপি মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রপাতি, যেমন গাড়ি চালানো, থেকে বিরত থাকতে সতর্ক করা উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ভেনলাফ্যাক্সিন তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন, যা মেজাজ উন্নত করতে এবং উদ্বেগ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
- সামগ্রিক মানসিক সুস্থতা বজায় রাখতে সুষম খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ধ্যান বা যোগব্যায়ামের মতো মানসিক চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।