স্পিল্যাক-এফ
জেনেরিক নাম
স্পিরোনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
spilac f 20 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
স্পিল্যাক-এফ হলো একটি সম্মিলিত মূত্রবর্ধক ঔষধ যা স্পিরোনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড ধারণ করে। এটি শরীর থেকে অতিরিক্ত জল ও লবণ বের করে দিতে সাহায্য করে এবং উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) ও শোথ (এডিমা) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, বিশেষত যখন অন্যান্য মূত্রবর্ধক পটাশিয়ামের ঘাটতি ঘটাতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা ও ইলেক্ট্রোলাইট নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন। অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব বন্ধ) এবং তীব্র কিডনি ব্যর্থতায় প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; ইলেক্ট্রোলাইট এবং কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য। গুরুতর সমস্যায় সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাথমিক ডোজ: ১টি ট্যাবলেট (স্পিরোনোল্যাকটোন ৫০ মি.গ্রা. + ফুরোসেমাইড ২০ মি.গ্রা.) দিনে একবার। রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, রাতে প্রস্রাবের জন্য ওঠা এড়াতে সকালে সেবন করা ভালো। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে নিন।
কার্যপ্রণালী
ফুরোসেমাইড লুপ ডাইউরেটিক হিসাবে কিডনির হেনলের লুপে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের পুনঃশোষণকে বাধা দেয়, যার ফলে জল, সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং পটাশিয়ামের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। স্পিরোনোল্যাকটোন একটি অ্যালডোস্টেরন প্রতিপক্ষ যা ডিস্টাল রেনাল টিউবুলসে অ্যালডোস্টেরন রিসেপ্টরগুলির সাথে প্রতিযোগিতা করে আবদ্ধ হয়, পটাশিয়াম সংরক্ষণ করে এবং সোডিয়াম ও জল বের করে দেয়। এই সংমিশ্রণটি ফুরোসেমাইডের কারণে পটাশিয়াম হ্রাসের ঝুঁকি কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ফুরোসেমাইড গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয় (মৌখিক জৈব उपलब्धता ৬০-৭০%)। স্পিরোনোল্যাকটোন ভালোভাবে শোষিত হয় এবং ব্যাপক পরিমাণে মেটাবলাইজড হয়।
নিঃসরণ
ফুরোসেমাইড: প্রধানত কিডনির মাধ্যমে (৬০-৮০% অপরিবর্তিত), কিছু পিত্ত/মলত্যাগের মাধ্যমে। স্পিরোনোল্যাকটোন: প্রধানত কিডনির মাধ্যমে (মেটাবোলাইট হিসাবে), কিছু পিত্ত/মলত্যাগের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
ফুরোসেমাইড: ১-১.৫ ঘন্টা। স্পিরোনোল্যাকটোনের সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলির (যেমন: ক্যানরেনন) দীর্ঘতর হাফ-লাইফ (১৩-২৪ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
ফুরোসেমাইড: যকৃতে (কিছু কিডনিতে মেটাবলিজম)। স্পিরোনোল্যাকটোন: যকৃতে সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ফুরোসেমাইড: ৩০-৬০ মিনিট (মৌখিক), স্পিরোনোল্যাকটোন: ধীর, পূর্ণ প্রভাবের জন্য কয়েকদিন লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- স্পিরোনোল্যাকটোন, ফুরোসেমাইড বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব বন্ধ)।
- তীব্র কিডনি অকার্যকারিতা।
- হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাশিয়ামের উচ্চ মাত্রা)।
- তীব্র যকৃতের অক্ষমতা, বিশেষত এনসেফালোপ্যাথি সহ।
- অ্যাডিসন রোগ বা হাইপারক্যালেমিয়া সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক
অটোটক্সিসিটির (শ্রবণশক্তির ক্ষতি) ঝুঁকি বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি
ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস বাড়ায়, বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া (যদিও স্পিরোনোল্যাকটোন এটি প্রতিহত করে)।
এসিই ইনহিবিটর, এআরবি, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট, এনএসএআইডি, ট্রাইমেথোপ্রিম
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (যেমন: হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া), নিম্ন রক্তচাপ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরল ভারসাম্য পুনরুদ্ধার, এবং ঔষধ বন্ধ করা অন্তর্ভুক্ত। স্পিরোনোল্যাকটোনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
স্পিরোনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড উভয়ের জন্য গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে কেবল তখনই ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ উভয় ঔষধই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- স্পিরোনোল্যাকটোন, ফুরোসেমাইড বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব বন্ধ)।
- তীব্র কিডনি অকার্যকারিতা।
- হাইপারক্যালেমিয়া (রক্তে পটাশিয়ামের উচ্চ মাত্রা)।
- তীব্র যকৃতের অক্ষমতা, বিশেষত এনসেফালোপ্যাথি সহ।
- অ্যাডিসন রোগ বা হাইপারক্যালেমিয়া সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক
অটোটক্সিসিটির (শ্রবণশক্তির ক্ষতি) ঝুঁকি বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি
ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস বাড়ায়, বিশেষত হাইপোক্যালেমিয়া (যদিও স্পিরোনোল্যাকটোন এটি প্রতিহত করে)।
এসিই ইনহিবিটর, এআরবি, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট, এনএসএআইডি, ট্রাইমেথোপ্রিম
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা (যেমন: হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া), নিম্ন রক্তচাপ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরল ভারসাম্য পুনরুদ্ধার, এবং ঔষধ বন্ধ করা অন্তর্ভুক্ত। স্পিরোনোল্যাকটোনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
স্পিরোনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড উভয়ের জন্য গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে কেবল তখনই ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ উভয় ঔষধই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণ তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
স্পিরোনোল্যাকটোন এবং ফুরোসেমাইড উভয়ের জন্য পৃথকভাবে এবং সম্মিলিতভাবে তাদের নির্দেশিত ব্যবহারগুলির কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার শুরুতে এবং নিয়মিতভাবে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ক্লোরাইড, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)।
- চিকিৎসার শুরুতে এবং নিয়মিতভাবে কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা, বিশেষত যাদের আগে থেকে যকৃতের সমস্যা আছে।
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- বয়স্ক রোগীদের এবং যাদের আগে থেকে হৃদপিণ্ড, যকৃত বা কিডনির সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষত পটাশিয়াম) এবং কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত নিরীক্ষণের উপর জোর দিন।
- রোগীদের হাইপারক্যালেমিয়া এবং হাইপোভোলেমিয়ার লক্ষণগুলি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- পুরুষ রোগীদের স্পিরোনোল্যাকটোন ব্যবহারের সাথে গাইনোকোমাস্টিয়ার (স্তন বৃদ্ধি) সম্ভাবনা সম্পর্কে অবগত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।
- ভালো বোধ করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- আপনার তরল গ্রহণ নিরীক্ষণ করুন এবং অতিরিক্ত তরল হ্রাস বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার কোনো লক্ষণ দেখা দিলে জানান।
- রক্তচাপ কমে যাওয়ার কারণে মাথা ঘোরা এড়াতে হঠাৎ অবস্থান পরিবর্তন করা থেকে বিরত থাকুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি এক ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, তবে যদি পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয় তবে সেই ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। একসাথে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে। আপনি কীভাবে প্রভাবিত হচ্ছেন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- উচ্চ-সোডিয়ামযুক্ত খাবার সীমিত করুন।
- নিয়মিত আপনার রক্তচাপ এবং ওজন পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
স্পিল্যাক-এফ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ