স্টারিন

বয়স্ক রোগী

বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। তবে, মায়োপ্যাথির সম্ভাব্য বর্ধিত ঝুঁকির কারণে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা. বা ২০ মি.গ্রা.। ডোজের পরিসীমা প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা. থেকে ৮০ মি.গ্রা.। রোগীর লিপিডের মাত্রা, চিকিৎসার লক্ষ্য এবং প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত। শুরু করার ২ থেকে ৪ সপ্তাহের মধ্যে লিপিডের মাত্রা মূল্যায়ন করা উচিত এবং সেই অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ১ থেকে ২ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসাতে ব্যাপক প্রিসিসটেমিক ক্লিয়ারেন্স এবং/অথবা হেপাটিক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে পরম জৈব প্রাপ্যতা কম (প্রায় ১২%)।

নিঃসরণ

হেপাটিক এবং/অথবা অতিরিক্ত-হেপাটিক মেটাবলিজমের পর প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। প্রস্রাবে ২% এরও কম পাওয়া যায়।

হাফ-লাইফ

মূল ঔষধের জন্য প্রায় ১৪ ঘণ্টা। সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলি ২০ থেকে ৩০ ঘণ্টার কার্যকর হাফ-লাইফ-এ অবদান রাখে।

মেটাবলিজম

সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয় সক্রিয় অর্থো- এবং প্যারাহাইড্রক্সিলেটেড মেটাবোলাইট এবং বিভিন্ন বিটা-অক্সিডেশন পণ্যতে।

কার্য শুরু

লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব সাধারণত ২ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, সর্বোচ্চ প্রভাব সাধারণত ৪ সপ্তাহের মধ্যে।

0

CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল, প্রোটিয়েজ ইনহিবিটরস): এটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

1

জেমফাইব্রোজিল, অন্যান্য ফাইব্রেটস, নিয়াসিন: স্ট্যাটিনের সাথে সহ-প্রশাসনের সময় মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

2

ওয়ারফারিন: ক্রনিক ওয়ারফারিন থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে এটোরভাস্ট্যাটিন INR (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) সামান্য বাড়াতে পারে; INR নিরীক্ষণ করুন।

3

মৌখিক গর্ভনিরোধক: এটোরভাস্ট্যাটিন নরেথিনড্রোন এবং ইথিনিল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।