সুকোমেট

বয়স্ক রোগী

বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়; বৃক্কের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা

গুরুতর বৃক্কের সমস্যায় (eGFR < ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় (eGFR ৩০-৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) ডোজ কমানো প্রয়োজন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিকভাবে ৫০০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার খাবারের সাথে। ধীরে ধীরে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০-২৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।

শোষণ

খালি পেটে ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৫০-৬০%। খাবার শোষণের মাত্রা হ্রাস করে এবং পিক প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছানোর সময় কিছুটা দীর্ঘায়িত করে।

নিঃসরণ

প্রাথমিকভাবে বৃক্কীয়, শোষিত ঔষধের প্রায় ৯০% ২৪ ঘন্টার মধ্যে কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ৬.২ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

মেটফর্মিন প্রস্রাবের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়; কোনো হেপাটিক মেটাবলিজম বা বিলিয়ারি নিঃসরণ ঘটে না।

কার্য শুরু

কয়েক দিনের মধ্যে, ২ সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণ প্রভাব দেখা যায়।

অ্যালকোহল

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট

৩০ থেকে ৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.² এর মধ্যে eGFR আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে, যাদের লিভার রোগের ইতিহাস, মদ্যপান, বা হার্ট ফেইলিউর আছে, অথবা যাদের ইন্ট্রা-আর্টারিয়াল আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট দেওয়া হবে তাদের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়া শুরু করার আগে বা সময় এবং ৪৮ ঘন্টা পরে মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ রাখতে হবে।

ডাইউরেটিক্স (যেমন: থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিক্স)

রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে।

ক্যাটিওনিক ঔষধ (যেমন: সিমেটিডিন, অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, রেনিটিডিন, ট্রায়ামটেরেন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)

মেটফর্মিনের সঞ্চয় এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

কর্টিকোস্টেরয়েডস, সিম্পাথোমিমেটিকস, ফেনোথিয়াজিনস, থাইরয়েড পণ্য, ইস্ট্রোজেন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, আইসোনিয়াজাইড

গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করতে পারে।