সুমেট্রোলিম
জেনেরিক নাম
কো-ট্রাইমক্সাজোল (সালফামেথোক্সাজোল + ট্রাইমেথোপ্রিম)
প্রস্তুতকারক
গেডিয়ন রিখটার পিএলসি
দেশ
হাঙ্গেরি
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
sumetrolim 200 mg suspension | ২১.৬১৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সুমেট্রোলিম ২০০ মি.গ্রা. সাসপেনশন হলো একটি সম্মিলিত অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এতে দুটি সক্রিয় উপাদান, সালফামেথোক্সাজোল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম রয়েছে, যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধিকে বাধা দিতে একসাথে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সম্ভাব্য কিডনি সমস্যা এবং প্রতিকূল প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট রোগীদের জন্য ডোজ হ্রাস বা ডোজের ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি সমস্যার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
মাঝারি থেকে গুরুতর সংক্রমণের জন্য আদর্শ ডোজ: ২০ মি.লি. (৪০০ মি.গ্রা. সালফামেথোক্সাজোল / ৮০ মি.গ্রা. ট্রাইমেথোপ্রিম) দিনে দুবার ১০-১৪ দিনের জন্য, সংক্রমণের উপর নির্ভর করে। PCP-এর জন্য উচ্চতর ডোজ ব্যবহার করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিবার ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। মৌখিকভাবে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা ভালো। চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান নিশ্চিত করুন।
কার্যপ্রণালী
কো-ট্রাইমক্সাজোল ব্যাকটেরিয়ার টেট্রাহাইড্রোফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের দুটি ধারাবাহিক ধাপকে বাধা দেয়, যা ব্যাকটেরিয়ার নিউক্লিক অ্যাসিড এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। সালফামেথোক্সাজোল ডাইহাইড্রোফোলেট সংশ্লেষণকে বাধা দেয় এবং ট্রাইমেথোপ্রিম ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেজকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। সাধারণত সেবনের ১-৪ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব দেখা যায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, উভয় অপরিবর্তিত ঔষধ এবং বিপাকীয় উপাদান। ট্রাইমেথোপ্রিমের প্রায় ৫০-৬০% এবং সালফামেথোক্সাজোলের ১০-২০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সালফামেথোক্সাজোল: ৯-১১ ঘন্টা; ট্রাইমেথোপ্রিম: ৮-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
উভয় উপাদানই যকৃতে বিপাকিত হয়: সালফামেথোক্সাজোল অ্যাসিটাইলেশন দ্বারা এবং ট্রাইমেথোপ্রিম অক্সিডেশন দ্বারা।
কার্য শুরু
সেবনের ১ ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফামেথোক্সাজোল, ট্রাইমেথোপ্রিম বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট) যদি পর্যবেক্ষণ না করা হয়।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা।
- ফলিক অ্যাসিডের অভাবজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু (কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে)।
- পূর্ণ গর্ভকালীন অবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে (২ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোন
ফেনাইটোন এর মাত্রা বৃদ্ধি, যার ফলে বিষাক্ততা।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টি-কোগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি (যেমন: অস্থি মজ্জার দমন)।
ডাইউরেটিকস (বিশেষত থিয়াজাইডস)
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পারপুরা সহ থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/পটাসিয়াম-সংরক্ষক ডাইউরেটিকস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং মানসিক অবসাদ। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রার ফলে অস্থি মজ্জার দমন (লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) এবং মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; ট্রাইমেথোপ্রিমের ফলিক অ্যাসিড বিরোধী প্রভাব মোকাবেলায় ফলিনিক অ্যাসিড দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি D। নবজাতকদের মধ্যে কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে পরিহার করা উচিত। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; ২ মাসের কম বয়সী শিশু বা G6PD ঘাটতিযুক্ত শিশুদের স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার পরিহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফামেথোক্সাজোল, ট্রাইমেথোপ্রিম বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট) যদি পর্যবেক্ষণ না করা হয়।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা।
- ফলিক অ্যাসিডের অভাবজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু (কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে)।
- পূর্ণ গর্ভকালীন অবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে (২ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোন
ফেনাইটোন এর মাত্রা বৃদ্ধি, যার ফলে বিষাক্ততা।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টি-কোগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি (যেমন: অস্থি মজ্জার দমন)।
ডাইউরেটিকস (বিশেষত থিয়াজাইডস)
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পারপুরা সহ থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/পটাসিয়াম-সংরক্ষক ডাইউরেটিকস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা এবং মানসিক অবসাদ। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রার ফলে অস্থি মজ্জার দমন (লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) এবং মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া হতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; ট্রাইমেথোপ্রিমের ফলিক অ্যাসিড বিরোধী প্রভাব মোকাবেলায় ফলিনিক অ্যাসিড দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি D। নবজাতকদের মধ্যে কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে পরিহার করা উচিত। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; ২ মাসের কম বয়সী শিশু বা G6PD ঘাটতিযুক্ত শিশুদের স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার পরিহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
না খোলা বোতলের জন্য সাধারণত ২-৩ বছর। খোলার পর নির্দিষ্ট বিবরণ জানতে পণ্যের লেবেল দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কো-ট্রাইমক্সাজোল প্রবর্তনের পর থেকে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। চলমান গবেষণা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের ক্ষেত্রে এর ভূমিকা অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC), বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (BUN, ক্রিয়েটিনিন) কিডনির মাধ্যমে নির্গমন এবং ক্রিস্টালুরিয়ার সম্ভাবনার কারণে।
- পর্যায়ক্রমে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST), বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই যকৃতের সমস্যা আছে।
ডাক্তারের নোট
- G6PD ঘাটতিযুক্ত রোগীদের মধ্যে হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চর্মরোগ সংক্রান্ত (SJS/TEN)।
- ক্রিস্টালুরিয়ার ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত হাইড্রেশন নিশ্চিত করুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য ফটোসেনসিটভিটি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- লক্ষণ উন্নত হলেও ওষুধের পুরো কোর্স ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী শেষ করুন, পুনরাবৃত্তি এবং প্রতিরোধের জন্য।
- ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধ করতে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করুন।
- যেকোনো গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি, ক্রমাগত গলা ব্যথা, জ্বর, বা অস্বাভাবিক ক্ষত/রক্তপাত হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- অতিরিক্ত সূর্যের আলো এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন কারণ ফটোসেনসিটিভিটি হতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের লক্ষণ অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সারাদিন প্রচুর পরিমাণে জল পান করে শরীরকে ভালোভাবে হাইড্রেটেড রাখুন।
- সূর্যের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে দীর্ঘক্ষণ সূর্যের আলোতে থাকা এড়িয়ে চলুন এবং সুরক্ষামূলক পোশাক/সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
- আরও সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।