সাক্সোনিয়াম
জেনেরিক নাম
সাক্সামেথোনিয়াম ক্লোরাইড ১০০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী (বিভিন্ন দেশ)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
suxonium 100 mg injection | ১৭.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সাক্সামেথোনিয়াম (সাক্সিনাইলকোলিন নামেও পরিচিত) একটি দ্রুত কার্যকর, স্বল্প-অভিনয়কারী ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকার। এটি সাধারণ অ্যানাস্থেশিয়ার সহায়ক হিসেবে ট্র্যাচিয়াল ইন্টিউবেশন সহজ করতে এবং অস্ত্রোপচার বা যান্ত্রিক ভেন্টিলেশনের সময় কঙ্কাল পেশী শিথিল করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে সম্ভাব্য কোমরবিডিটি এবং পরিবর্তিত সিউডোচোলিনস্টেরেস কার্যকলাপের কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
একক ডোজ সাধারণত নিরাপদ। বারবার ডোজ হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ এবং হাইপারক্যালেমিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
ট্র্যাচিয়াল ইন্টিউবেশনের জন্য: ০.৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি আইভি ১০-৩০ সেকেন্ডের মধ্যে। দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়ার জন্য: পুনরাবৃত্ত বলুস বা অবিচ্ছিন্ন আইভি ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রশিক্ষিত চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা শিরায় (IV) বলুস ইনজেকশন বা অবিচ্ছিন্ন ইনফিউশন হিসাবে প্রয়োগ করুন। জরুরি অবস্থায় পেশীতে (IM) প্রয়োগ সম্ভব তবে এর জন্য উচ্চ ডোজ এবং ধীর কার্য শুরুর প্রয়োজন।
কার্যপ্রণালী
সাক্সামেথোনিয়াম নিউরোমাসকুলার জংশনে অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। এটি নিকোটিনিক অ্যাসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে মোটর এন্ড-প্লেটের দীর্ঘস্থায়ী ডিপোলারাইজেশন ঘটে। এই প্রাথমিক ডিপোলারাইজেশন অস্থায়ী পেশী ফাসিকুলেশন ঘটায়, যার পরে পেশী ঝিল্লি আরও অ্যাসিটাইলকোলিন নিঃসরণে প্রতিক্রিয়াহীন হয়ে পড়ায় দীর্ঘস্থায়ী পক্ষাঘাত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরায় (IV) প্রয়োগের পর দ্রুত শোষিত হয়।
নিঃসরণ
মেটাবোলাইটগুলি (সাক্সিনিক অ্যাসিড এবং কোলিন) প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়। অপরিবর্তিত ওষুধের একটি ক্ষুদ্র অংশ মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হতে পারে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-১০ মিনিট (দ্রুত হাইড্রোলাইসিসের কারণে)।
মেটাবলিজম
প্লাজমায় সিউডোচোলিনস্টেরেস (বিউটাইরিলকোলিনস্টেরেস) দ্বারা দ্রুত হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে সাক্সিনাইলমোনোকোলিন এবং তারপর সাক্সিনিক অ্যাসিড ও কোলিনে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
৩০-৬০ সেকেন্ডের মধ্যে (শিরায়)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সাক্সামেথোনিয়ামের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ইতিহাস বা জেনেটিক প্রবণতা।
- হাইপারক্যালেমিয়ার প্রবণতা সৃষ্টিকারী অবস্থা (যেমন: গুরুতর পোড়া, ক্রাশ ইনজুরি, বড় আঘাত, স্পাইনাল কর্ড ইনজুরি, ডুশেন মাসকুলার ডিস্ট্রোফি, প্যারাপ্লেজিয়া/কোয়াড্রিপ্লেজিয়া) আঘাতের ২৪-৪৮ ঘণ্টা পর।
- কম প্লাজমা সিউডোচোলিনস্টেরেস কার্যকলাপযুক্ত রোগী।
- চোখের আঘাত বা এমন অবস্থা যেখানে ইন্ট্রাঅকুলার চাপ বৃদ্ধি ক্ষতিকর।
- নিউরোমাসকুলার ডিসঅর্ডার (যেমন: মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, ইটন-ল্যাম্বার্ট সিন্ড্রোম)।
- অ্যাকিউট ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কুইনিডিন, লিথিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম সল্ট
নিউরোমাসকুলার ব্লকেড দীর্ঘায়িত ও তীব্র করতে পারে।
ভোলাটাইল অ্যানাস্থেটিক্স (যেমন: হ্যালোথেন, আইসোফ্লুরেন)
নিউরোমাসকুলার ব্লকিং প্রভাব বাড়াতে পারে এবং ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
কোলিনস্টেরেস ইনহিবিটরস (যেমন: নিওস্টিগমিন, পাইরিডোস্টিগমিন)
প্রাথমিকভাবে শক্তিশালী করে, তারপর সিউডোচোলিনস্টেরেসের প্রতিরোধের কারণে ব্লকেড দীর্ঘায়িত করে।
অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক (যেমন: জেন্টামাইসিন, নিওমাইসিন)
নিউরোমাসকুলার ব্লকেড দীর্ঘায়িত করতে পারে।
নন-ডিপোলারাইজিং নিউরোমাসকুলার ব্লকারস (যেমন: রোকুরোনিয়াম, অ্যাট্রাকুরিয়াম)
জটিল মিথস্ক্রিয়া; নন-ডিপোলারাইজিং এজেন্টের পূর্ববর্তী ব্যবহার ফাসিকুলেশন কমাতে পারে তবে সাক্সামেথোনিয়ামের কার্য শুরু/সময়কালকে প্রভাবিত করতে পারে।
সংরক্ষণ
রেফ্রিজারেটরে (২°C থেকে ৮°C) সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠনের পর অবিলম্বে ব্যবহার করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ফলে দীর্ঘস্থায়ী কঙ্কাল পেশী পক্ষাঘাত এবং শ্বাসযন্ত্রের অবনতি/শ্বাসরোধ হয়। ব্যবস্থাপনার মধ্যে একটি খোলা শ্বাসপথ বজায় রাখা এবং স্বতঃস্ফূর্ত শ্বাস-প্রশ্বাস ফিরে না আসা পর্যন্ত নিয়ন্ত্রিত যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন সরবরাহ করা অন্তর্ভুক্ত। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং নিউরোমাসকুলার ফাংশন পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি C। যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। এটি প্লাসেন্টাল বাধা সহজে অতিক্রম করে না। স্তন্যদান: সীমিত তথ্য, তবে দ্রুত হাইড্রোলাইসিসের কারণে স্তন্যদুগ্ধে উল্লেখযোগ্য নিঃসরণের সম্ভাবনা কম। সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সুপারিশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করলে সাধারণত ২-৩ বছর, প্রস্তুতকারক ভেদে ভিন্ন হয়।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত ক্লিনিক, ফার্মেসী (প্রেসক্রিপশন সহ)
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (দশকের পর দশক ধরে বহুল ব্যবহৃত)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
৭০ বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্লিনিকাল অনুশীলনে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন ও যাচাই করা হয়েছে। এর দ্রুত কার্য শুরু এবং স্বল্প কার্যকাল এটিকে নির্দিষ্ট তীব্র নির্দেশনার জন্য আদর্শ করে তোলে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তের পটাশিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে)
- নিউরোমাসকুলার মনিটরিং (যেমন: ট্রেন-অব-ফোর)
- আর্টেরিয়াল ব্লাড গ্যাস (যদি শ্বাসযন্ত্রের অবনতি সন্দেহ হয়)
- সিউডোচোলিনস্টেরেসের মাত্রা (যদি দীর্ঘস্থায়ী পক্ষাঘাত হয়)
ডাক্তারের নোট
- ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ঝুঁকির কারণে সাক্সামেথোনিয়াম প্রয়োগের সময় সর্বদা ড্যানট্রোলিন উপলব্ধ রাখুন।
- প্রয়োগের আগে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকির কারণগুলির জন্য রোগীদের সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- নিউরোমাসকুলার কার্যকারিতা এবং ভেন্টিলেশন নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- পরিচিত সিউডোচোলিনস্টেরেস ঘাটতি বা ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এই ঔষধটি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রয়োগ করা হয়।
- রোগীদের শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে।
- রোগীদের পেশী সমস্যা, গুরুতর পোড়া বা কিডনি রোগের কোনো ইতিহাস থাকলে ডাক্তারকে জানাতে হবে।
- অস্ত্রোপচারের পরে যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পেশী ব্যথা রিপোর্ট করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
প্রযোজ্য নয় কারণ সাক্সামেথোনিয়াম সাধারণত একটি নিয়ন্ত্রিত চিকিৎসা পরিবেশে নির্দিষ্ট পদ্ধতির জন্য একক ডোজ বা স্বল্পমেয়াদী ইনফিউশন হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাক্সামেথোনিয়াম এবং অ্যানাস্থেসিয়া গ্রহণের অন্তত ২৪ ঘণ্টা পর বা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী রোগীদের গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয়।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- প্রযোজ্য নয়, কারণ এটি একটি তীব্র, হাসপাতালে প্রয়োগকৃত ঔষধ। রোগীরা অ্যানাস্থেসিয়া থেকে সুস্থ হয়ে উঠবেন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।