সিন্ডল প্লাস
জেনেরিক নাম
প্যারাসিটামল + কোডেইন ফসফেট + ডক্সিলামিন সাক্সিনেট + ক্যাফেইন
প্রস্তুতকারক
গ্ল্যাক্সোস্মিথক্লাইন
দেশ
যুক্তরাজ্য
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
syndol plus 325 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিন্ডল প্লাস ৩২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সমন্বিত ব্যথানাশক যা মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। এতে প্যারাসিটামল ব্যথা ও জ্বর কমাতে সাহায্য করে, কোডেইন ফসফেট তীব্র ব্যথা উপশম করে, ডক্সিলামিন সাক্সিনেট এর অবসাদক/অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব ফেলে এবং ক্যাফেইন ব্যথানাশকের প্রভাব বাড়াতে সহায়ক হিসাবে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা কমে যাওয়ায় কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য এবং ডোজের ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রয়োজনে প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর ১-২ ট্যাবলেট, ২৪ ঘন্টায় ৮ ট্যাবলেটের বেশি গ্রহণ করা যাবে না।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
পানি দিয়ে মুখে সেব্য, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেট চিবিয়ে বা গুঁড়ো করে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
প্যারাসিটামল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। কোডেইন মিউ-ওপিওয়েড রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে ওপিওয়েড অ্যাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করে। ডক্সিলামিন একটি এইচ১-রিসেপ্টর বিরোধী যা অবসাদ সৃষ্টিকারী। ক্যাফেইন একটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপক হিসেবে কাজ করে, ফসফোডাইস্টেরেজকে বাধা দেয় এবং অন্যান্য উপাদানের ব্যথানাশক প্রভাব বাড়ায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সকল সক্রিয় উপাদান মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়। প্যারাসিটামলের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে, কোডেইনের প্রায় ৬০ মিনিটের মধ্যে, ডক্সিলামিনের ২-৩ ঘন্টার মধ্যে এবং ক্যাফেইনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
অপরিবর্তিত ঔষধ এবং মেটাবলাইটগুলি প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্যারাসিটামল ১-৪ ঘন্টা, কোডেইন ২.৫-৪ ঘন্টা, ডক্সিলামিন ১০-১২ ঘন্টা, ক্যাফেইন ৩-৭ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে। প্যারাসিটামল গ্লুকুরোনিডেশন এবং সালফেশন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়। কোডেইন সিওয়াইপি২ডি৬ এর মাধ্যমে মরফিনে মেটাবলাইজড হয়। ডক্সিলামিন এবং ক্যাফেইনও লিভারে মেটাবলাইজড হয় (ক্যাফেইন সিওয়াইপি১এ২ এর মাধ্যমে)।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র শ্বাসকষ্ট
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (কোডেইনের কারণে)
- গুরুতর লিভারের রোগ
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর) এর সাথে বা সেগুলো বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার
- অ্যালকোহল বিষক্রিয়া
- মাথায় আঘাত বা ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ বৃদ্ধি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
একসাথে ব্যবহার সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণ হতে পারে।
অ্যালকোহল
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমন বৃদ্ধি, লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি (প্যারাসিটামলের সাথে)।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
দীর্ঘদিন ব্যবহারে প্যারাসিটামল ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে।
সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটর (যেমন, কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন)
মরফিনে কোডেইনের রূপান্তরকে বাধা দিয়ে কোডেইনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
অ্যান্টিহিস্টামিন (যেমন, অন্যান্য সেডেটিং অ্যান্টিহিস্টামিন)
ডক্সিলামিনের কারণে তন্দ্রার প্রভাব বৃদ্ধি।
অন্যান্য সিএনএস অবদমনকারী (যেমন, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অন্যান্য ওপিওয়েড, সেডেটিভস)
তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট, নিম্ন রক্তচাপ এবং গভীর ঘুম বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট, পিনপয়েন্ট পিউপিল, ঠাণ্ডা ও ভেজা ত্বক, চরম দুর্বলতা, লিভারের ক্ষতি (প্যারাসিটামল থেকে), ট্যাকিকার্ডিয়া (ক্যাফেইন থেকে), অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (ডক্সিলামিন থেকে) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, অ্যাক্টিভেটেড চারকোল, প্যারাসিটামল বিষক্রিয়ার জন্য এন-অ্যাসিটিলসিস্টেইন এবং ওপিওয়েড প্রভাবের জন্য ন্যালোক্সোন অন্তর্ভুক্ত। সহায়ক যত্ন অপরিহার্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, কোডেইন (নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকি) এবং ডক্সিলামিন (অবসাদ) এর উপস্থিতির কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে ব্যবহারের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন কারণ সমস্ত সক্রিয় উপাদান মায়ের দুধে প্রবেশ করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র শ্বাসকষ্ট
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু (কোডেইনের কারণে)
- গুরুতর লিভারের রোগ
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর) এর সাথে বা সেগুলো বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার
- অ্যালকোহল বিষক্রিয়া
- মাথায় আঘাত বা ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ বৃদ্ধি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
একসাথে ব্যবহার সেরোটোনিন সিনড্রোমের কারণ হতে পারে।
অ্যালকোহল
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমন বৃদ্ধি, লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি (প্যারাসিটামলের সাথে)।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
দীর্ঘদিন ব্যবহারে প্যারাসিটামল ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে।
সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটর (যেমন, কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন)
মরফিনে কোডেইনের রূপান্তরকে বাধা দিয়ে কোডেইনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
অ্যান্টিহিস্টামিন (যেমন, অন্যান্য সেডেটিং অ্যান্টিহিস্টামিন)
ডক্সিলামিনের কারণে তন্দ্রার প্রভাব বৃদ্ধি।
অন্যান্য সিএনএস অবদমনকারী (যেমন, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অন্যান্য ওপিওয়েড, সেডেটিভস)
তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট, নিম্ন রক্তচাপ এবং গভীর ঘুম বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট, পিনপয়েন্ট পিউপিল, ঠাণ্ডা ও ভেজা ত্বক, চরম দুর্বলতা, লিভারের ক্ষতি (প্যারাসিটামল থেকে), ট্যাকিকার্ডিয়া (ক্যাফেইন থেকে), অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (ডক্সিলামিন থেকে) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, অ্যাক্টিভেটেড চারকোল, প্যারাসিটামল বিষক্রিয়ার জন্য এন-অ্যাসিটিলসিস্টেইন এবং ওপিওয়েড প্রভাবের জন্য ন্যালোক্সোন অন্তর্ভুক্ত। সহায়ক যত্ন অপরিহার্য।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, কোডেইন (নবজাতকের প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকি) এবং ডক্সিলামিন (অবসাদ) এর উপস্থিতির কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে ব্যবহারের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন কারণ সমস্ত সক্রিয় উপাদান মায়ের দুধে প্রবেশ করে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ওপিওয়েড-যুক্ত ব্যথানাশক সমন্বয়ের কার্যকারিতা বিভিন্ন ব্যথার অবস্থায়, দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা এবং অপব্যবহারের সম্ভাবনা মূল্যায়নের জন্য গবেষণা চলছে। ফার্মাকোভিজিল্যান্স গবেষণা বাস্তব বিশ্বের প্রতিকূল প্রভাবগুলি পর্যবেক্ষণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বা লিভারের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এলএফটি)।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বা কিডনির সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি ফাংশন পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নির্ভরতার ঝুঁকি, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমন প্রভাব এবং প্যারাসিটামল বিষক্রিয়ার কারণে প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম না করার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষা প্রদানে জোর দিন।
- দীর্ঘ সময়ের জন্য স্ব-ঔষধের বিরুদ্ধে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- অ্যালকোহল বা অন্যান্য সেডেটিভের সাথে একত্রিত করার বিষয়ে সতর্ক থাকুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন লিভারের ক্ষতি এবং শ্বাসকষ্ট এড়াতে প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল গ্রহণ পরিহার করুন।
- যদি তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
- আসক্তি এবং অন্যান্য প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকির কারণে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া দীর্ঘ সময় ব্যবহার করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে, যা আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। যতক্ষণ না আপনি সিন্ডল প্লাস আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা জানতে না পারেন ততক্ষণ পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত হবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কোডেইনের একটি সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কোষ্ঠকাঠিন্য মোকাবেলায় পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- তন্দ্রা অনুভব করলে পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিশ্চিত করুন।
- তন্দ্রাচ্ছন্ন থাকলে মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন এমন কাজ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।