টামাডল
জেনেরিক নাম
ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
উদাহরণ ফার্মাসিউটিক্যালস কোং লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tamadol 50 mg capsule | ৭.২৫৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টামাডল ৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ধারণ করে, যা একটি কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করা সিন্থেটিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিক। এটি মাঝারি থেকে মাঝারি তীব্র ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের নির্দিষ্ট ওপিওয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে এবং নোরপাইনফ্রাইন ও সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দিয়ে শরীরের ব্যথার ধারণাকে পরিবর্তন করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
৭৫ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য, দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ৩০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়। কিডনি/যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার কারণে ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিটের কম হলে, ডোজ কমিয়ে প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর ৫০ মি.গ্রা. করা উচিত। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <১০ মি.লি./মিনিট) এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রয়োজনে প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর ৫০-১০০ মি.গ্রা. গ্রহণ করুন, দৈনিক সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করতে হবে। খাবার সহ বা খাবার ছাড়াই নেওয়া যেতে পারে। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ট্রামাডল এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট (ও-ডেসমিথাইলট্রামাডল) কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মিউ-ওপিওয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যথা উপশম করে। এটি নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে দুর্বলভাবে বাধা দেয়, যা এর ব্যথা উপশমকারী প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, যার বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৭৫%। সেবনের প্রায় ২ ঘন্টা পর প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ট্রামাডল ডোজের প্রায় ৯০% কিডনির মাধ্যমে (অপরিবর্তিত এবং মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্রামাডলের নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ৬-৭ ঘন্টা এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট (ও-ডেসমিথাইলট্রামাডল)-এর জন্য প্রায় ৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে ও-ডিম্যাথাইলেশন (CYP2D6 এর মাধ্যমে) এবং এন-ডিম্যাথাইলেশন (CYP3A4 এর মাধ্যমে) দ্বারা বিভিন্ন মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়, যার মধ্যে সক্রিয় ও-ডেসমিথাইলট্রামাডল রয়েছে।
কার্য শুরু
মৌখিকভাবে সেবনের প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যথা উপশম শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রামাডল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, ব্যথানাশক, ওপিওয়েড বা সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশা।
- যারা মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI) নিচ্ছেন বা সেবনের ১৪ দিনের মধ্যে বন্ধ করেছেন।
- যথেষ্ট চিকিৎসা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত নয় এমন মৃগীরোগ।
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএও ইনহিবিটর
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে এর সহগামী ব্যবহার নিষিদ্ধ।
কার্বামাজেপাইন
ট্রামাডলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, সম্ভাব্যভাবে ব্যথানাশক প্রভাব কমিয়ে দেয়।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন, অন্যান্য ওপিওয়েড বা সেডেটিভের সাথে একযোগে ব্যবহারে প্রশমন, শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সেরোটোনিনার্জিক ড্রাগস
এসএসআরআই, এসএনআরআই, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, ট্রিপটান বা সেরোটোনিন নিউরোট্রান্সমিশনকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, খিঁচুনি, মায়োসিস, কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক পরিচর্যা, উন্মুক্ত শ্বাসনালী বজায় রাখা এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ দূর করতে ন্যালোক্সোন (একটি ওপিওয়েড প্রতিষেধক) ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত। খিঁচুনির ক্ষেত্রে, বেনজোডিয়াজেপাইন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। নবজাতকের ওপিওয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনার কারণে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ ট্রামাডল এবং এর মেটাবোলাইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপায়ী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রামাডল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, ব্যথানাশক, ওপিওয়েড বা সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশা।
- যারা মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ ইনহিবিটর (MAOI) নিচ্ছেন বা সেবনের ১৪ দিনের মধ্যে বন্ধ করেছেন।
- যথেষ্ট চিকিৎসা দ্বারা নিয়ন্ত্রিত নয় এমন মৃগীরোগ।
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএও ইনহিবিটর
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে এর সহগামী ব্যবহার নিষিদ্ধ।
কার্বামাজেপাইন
ট্রামাডলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, সম্ভাব্যভাবে ব্যথানাশক প্রভাব কমিয়ে দেয়।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট
অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন, অন্যান্য ওপিওয়েড বা সেডেটিভের সাথে একযোগে ব্যবহারে প্রশমন, শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সেরোটোনিনার্জিক ড্রাগস
এসএসআরআই, এসএনআরআই, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, ট্রিপটান বা সেরোটোনিন নিউরোট্রান্সমিশনকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ, খিঁচুনি, মায়োসিস, কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক পরিচর্যা, উন্মুক্ত শ্বাসনালী বজায় রাখা এবং শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ দূর করতে ন্যালোক্সোন (একটি ওপিওয়েড প্রতিষেধক) ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত। খিঁচুনির ক্ষেত্রে, বেনজোডিয়াজেপাইন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। নবজাতকের ওপিওয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের সম্ভাবনার কারণে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ ট্রামাডল এবং এর মেটাবোলাইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপায়ী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক এবং ফর্মুলেশনের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে সহজলভ্য
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ট্রামাডল মাঝারি থেকে মাঝারি তীব্র ব্যথার জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে তীব্র অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য অধ্যয়ন রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে)।
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে মাদকাসক্তির ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে আসক্তি এবং অপব্যবহারের সম্ভাবনা সম্পর্কে জোর দিন।
- শ্বাসযন্ত্রের অবসাদের ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন, বিশেষ করে যখন অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের সাথে সহ-প্রশাসিত হয়।
- সেরোটোনিনার্জিক ওষুধের সাথে সহ-নির্ধারিত হলে সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- শিশুদের দ্বারা দুর্ঘটনাক্রমে সেবন রোধে সঠিক সংরক্ষণের বিষয়ে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্ধারিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা আসক্তির লক্ষণ দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ বন্ধ করবেন না, কারণ প্রত্যাহার লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ পূরণ করতে অতিরিক্ত ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টামাডল ৫০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল মাথা ঘোরা, তন্দ্রা এবং বিচার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, যা আপনার নিরাপদে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীদের এই ধরনের কার্যকলাপ এড়িয়ে চলতে বা সতর্কতা অবলম্বন করতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে তারা এই প্রভাবগুলি অনুভব করছেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ওষুধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন, কারণ এটি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
- যদি আপনার মাদক সেবনের ইতিহাস বা মানসিক স্বাস্থ্যগত সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।