টামেন
জেনেরিক নাম
ট্রামadol হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
মেডিকেয়ার ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tamen 10 mg injection | ১৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টামেন ১০ মি.গ্রা. ইনজেকশন ট্রামadol হাইড্রোক্লোরাইড ধারণ করে, যা মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা উপশমের জন্য ব্যবহৃত একটি ওপিওয়েড অ্যানালজেসিক। এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের ওপিওয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যথার উপলব্ধি পরিবর্তন করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের, বিশেষ করে ৭৫ বছরের বেশি বয়সীদের জন্য ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে, সাধারণত ৫০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর, দৈনিক ৩০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করবে না। কিডনি কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট: ডোজের ব্যবধান ১২ ঘন্টা বাড়ানো উচিত, দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ২০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করবে না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, ৫০-১০০ মি.গ্রা. ধীর গতিতে শিরায় (IV) ইনজেকশন হিসাবে ২-৩ মিনিটের মধ্যে, পেশীতে (IM) ইনজেকশন বা ত্বকের নিচে (SC) প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর প্রয়োজন অনুযায়ী। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত ৪০০ মি.গ্রা.। ১০ মি.গ্রা./মি.লি. ভায়ালের জন্য, প্রতি ডোজের জন্য একাধিক ভায়াল প্রয়োজন হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ধীর গতিতে শিরায় (IV) ইনজেকশন হিসাবে ২-৩ মিনিটের মধ্যে অথবা ইনফিউশন হিসাবে দিতে হবে। পেশীতে (IM) বা ত্বকের নিচে (SC) ও দেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ট্রামadol একটি কেন্দ্রীয়ভাবে ক্রিয়াশীল সিন্থেটিক ওপিওয়েড অ্যানালজেসিক হিসাবে কাজ করে। এর ক্রিয়া দুটি প্রক্রিয়া দ্বারা হয়: এটি μ-ওপিওয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটি নরপাইনফ্রিন ও সেরোটোনিনের পুনরায় শোষণকে বাধা দেয়, যা এর ব্যথানাশক প্রভাবে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
প্যারেন্টেরাল প্রশাসনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। জৈব উপলব্ধতা উচ্চ।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা (প্রায় ৯০%) এবং অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে (প্রায় ১০%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
মূল ওষুধের জন্য প্রায় ৬-৭ ঘন্টা এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট O-ডেসমিথাইলট্রামadol (M1) এর জন্য ৭.৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP2D6 এবং CYP3A4 দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, সক্রিয় O-ডেসমিথাইলট্রামadol (M1) সহ বিভিন্ন মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
শিরাপথে প্রশাসনের ১৫-৩০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, ব্যথানাশক, ওপিওয়েড, সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশাগ্রস্ততা
- যারা MAO ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন বা গত ১৪ দিনের মধ্যে গ্রহণ করেছেন
- চিকিৎসা দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAO ইনহিবিটর
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে একসাথে ব্যবহার করা নিষেধ।
কার্বামাজেপিন
ট্রামadol এর ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, ব্যথানাশক প্রভাব কমিয়ে দেয়।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, SSRIs, SNRIs, TCAs)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
CNS ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, বেনজোডিয়াজেপিন, অ্যালকোহল, অন্যান্য ওপিওয়েড)
শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা, গভীর অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। জমে যাওয়া থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা, খিঁচুনি, মায়োসিস, কার্ডিওভাসকুলার কোলাপস এবং কোমা। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, খোলা শ্বাসপথ বজায় রাখা এবং ওপিওয়েড প্রভাবের জন্য ন্যালোক্সোন প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত। সাম্প্রতিক মৌখিক ইনজেশনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে (সরাসরি ইনজেকশনের জন্য প্রযোজ্য নয়)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C. গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, নবজাতকের ওপিওয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। অল্প পরিমাণে স্তনদুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, ব্যথানাশক, ওপিওয়েড, সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশাগ্রস্ততা
- যারা MAO ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন বা গত ১৪ দিনের মধ্যে গ্রহণ করেছেন
- চিকিৎসা দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAO ইনহিবিটর
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে একসাথে ব্যবহার করা নিষেধ।
কার্বামাজেপিন
ট্রামadol এর ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, ব্যথানাশক প্রভাব কমিয়ে দেয়।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, SSRIs, SNRIs, TCAs)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
CNS ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, বেনজোডিয়াজেপিন, অ্যালকোহল, অন্যান্য ওপিওয়েড)
শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা, গভীর অবসাদ, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। জমে যাওয়া থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা, খিঁচুনি, মায়োসিস, কার্ডিওভাসকুলার কোলাপস এবং কোমা। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, খোলা শ্বাসপথ বজায় রাখা এবং ওপিওয়েড প্রভাবের জন্য ন্যালোক্সোন প্রয়োগ অন্তর্ভুক্ত। সাম্প্রতিক মৌখিক ইনজেশনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে (সরাসরি ইনজেকশনের জন্য প্রযোজ্য নয়)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C. গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, নবজাতকের ওপিওয়েড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। অল্প পরিমাণে স্তনদুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ট্রামadol এর বিভিন্ন ব্যথার অবস্থার জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ব্যথাব্যবস্থাপনায় এর ভূমিকা এবং সম্ভাব্য নতুন ইঙ্গিতগুলি মূল্যায়নের জন্য গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (ডোজ সমন্বয়ের জন্য)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হলে)
- শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা, অবসাদ এবং খিঁচুনির ঝুঁকির জন্য পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- সাবধানতার সাথে রোগী নির্বাচন এবং অপব্যবহার, ভুল ব্যবহার ও আসক্তির লক্ষণগুলির জন্য চলমান পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- ওপিওয়েড-অনভিজ্ঞ রোগীদের এবং শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতার ঝুঁকির কারণ থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীর গতিতে টিট্রেশন বিবেচনা করুন।
- রোগীদের ওপিওয়েডগুলির নিরাপদ ব্যবহার, সংরক্ষণ এবং নিষ্পত্তি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত ডোজের বেশি গ্রহণ করবেন না।
- এই ওষুধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ট্রামadol মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং মানসিক ও শারীরিক ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা গাড়ি চালাবেন না বা ঝুঁকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ওষুধটি তাদের এই ধরনের কার্যকলাপে জড়িত হওয়ার ক্ষমতাকে প্রতিকূলভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য সম্ভব হলে হালকা ব্যায়াম (যেমন, হাঁটা) করুন।
- সামগ্রিক স্বাস্থ্যের সহায়তার জন্য সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টামেন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ