টেলমিটান প্লাস
জেনেরিক নাম
টেলমিসার্টান ৪০ মি.গ্রা. ও হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ১২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
এসিআই ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
telmitan plus 40 mg tablet | ১২.৫০৳ | ১৭৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টেলমিটান প্লাস ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি সম্মিলিত ঔষধ। এতে অ্যানজিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) টেলমিসার্টান এবং একটি থিয়াজাইড ডাইইউরেটিক হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড রয়েছে। এই সংমিশ্রণ রক্তনালী শিথিল করতে, রক্তচাপ কমাতে এবং হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
মারাত্মক কিডনি বৈকল্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি বৈকল্যের জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট (টেলমিসার্টান ৪০ মি.গ্রা./হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ১২.৫ মি.গ্রা.)। রক্তচাপের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া দিনে একবার মুখ দিয়ে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন। প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়।
কার্যপ্রণালী
টেলমিসার্টান অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর প্রভাবকে বাধা দেয়, যা রক্তনালীগুলোকে সংকুচিত করে। এর ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড শরীর থেকে সোডিয়াম এবং জলের নির্গমন বাড়ায়, যার ফলে রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ উভয়ই হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
টেলমিসার্টান দ্রুত কিন্তু পরিবর্তনশীলভাবে শোষিত হয় (জৈবউপলব্ধতা ৪২-৫৮%)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ভালোভাবে শোষিত হয় (জৈবউপলব্ধতা ৬৫-৭৫%)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের জন্য প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ হয় ০.৫-১ ঘন্টার মধ্যে এবং টেলমিসার্টানের জন্য ০.৫-১ ঘন্টার মধ্যে।
নিঃসরণ
টেলমিসার্টান মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৯৭%)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
টেলমিসার্টান: প্রায় ২৪ ঘন্টা; হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ৫.৬-১৪.৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
টেলমিসার্টান মূলত এর গ্লুকুরোনাইড সংযোজনে সামান্য মেটাবোলাইজড হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মেটাবোলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
রক্তচাপরোধী প্রভাব ৩ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়, সর্বোচ্চ প্রভাব ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)
- স্তন্যদান
- গুরুতর যকৃতের বৈকল্য
- কোলেস্টেসিস এবং বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিসঅর্ডার
- অ্যানুরিয়া
- প্রতিরোধী হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপারক্যালসেমিয়া
- লক্ষণীয় হাইপারইউরিসেমিয়া/গাউট
- ডায়াবেটিস বা কিডনি বৈকল্য (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের অ্যালিস্কিরেন এর সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড-প্ররোচিত হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিগক্সিনের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি। লিথিয়াম স্তর নিরীক্ষণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে পটাশিয়াম হ্রাস বৃদ্ধি।
অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস, নারকোটিক্স
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির বৈকল্যের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্স, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট, বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপন
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে হাইপোটেনশন, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্রাডিকার্ডিয়াও হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। বমি করানো বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা যেতে পারে। সক্রিয় কাঠকয়লা সেবন করান। ইলেক্ট্রোলাইট এবং ক্রিয়েটিনিন স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে, ভ্রূণের আঘাত ও মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে অবিলম্বে বন্ধ করুন। স্তন্যদানকালে এটি প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)
- স্তন্যদান
- গুরুতর যকৃতের বৈকল্য
- কোলেস্টেসিস এবং বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিসঅর্ডার
- অ্যানুরিয়া
- প্রতিরোধী হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনাট্রেমিয়া, হাইপারক্যালসেমিয়া
- লক্ষণীয় হাইপারইউরিসেমিয়া/গাউট
- ডায়াবেটিস বা কিডনি বৈকল্য (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের অ্যালিস্কিরেন এর সাথে সহ-ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড-প্ররোচিত হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিগক্সিনের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি। লিথিয়াম স্তর নিরীক্ষণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েড, এসিটিএইচ
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে পটাশিয়াম হ্রাস বৃদ্ধি।
অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস, নারকোটিক্স
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সাথে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বৃদ্ধি।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির বৈকল্যের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্স, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট, বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপন
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে হাইপোটেনশন, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্রাডিকার্ডিয়াও হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা জড়িত। বমি করানো বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা যেতে পারে। সক্রিয় কাঠকয়লা সেবন করান। ইলেক্ট্রোলাইট এবং ক্রিয়েটিনিন স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে, ভ্রূণের আঘাত ও মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা শনাক্ত হলে অবিলম্বে বন্ধ করুন। স্তন্যদানকালে এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে সহজলভ্য
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক ফর্মুলেশনের জন্য)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের রক্তচাপ কমাতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা হ্রাস করতে টেলমিসার্টান এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের সংমিশ্রণের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
- কিডনি কার্যকারিতা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা
- সিরাম ইউরিক অ্যাসিড স্তর
- খাবার আগে রক্তে গ্লুকোজ (ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের থেরাপি এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন মেনে চলার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন।
- গর্ভধারণের সম্ভাবনা আছে এমন মহিলাদের গর্ভাবস্থায় ঝুঁকির বিষয়ে এবং কার্যকর গর্ভনিরোধের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ভালো বোধ করলেও নির্দেশিত ডোজ অনুযায়ী নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- আপনি যে অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।