টেলপ্রো-ম্যাক্স
জেনেরিক নাম
টেলমিসার্টান এবং অ্যামলোডিপিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| telpro max 5 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টেলপ্রো-ম্যাক্স ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো টেলমিসার্টান (একটি এআরবি) এবং অ্যামলোডিপিন (একটি সিসিবি) এর সম্মিলিত একটি ঔষধ। এটি প্রাথমিকভাবে উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় যখন একক চিকিৎসা পর্যাপ্ত নয়। এটি রক্তনালীকে শিথিল করে, যা রক্তকে সহজে প্রবাহিত হতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কম প্রারম্ভিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় প্রাথমিক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট (টেলমিসার্টান ৪০ মি.গ্রা. / অ্যামলোডিপিন ৫ মি.গ্রা.), অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী। ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন, সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে। এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো ট্যাবলেটটি গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
টেলমিসার্টান অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা রক্তনালীকে সংকুচিত করে। এর ফলে রক্তনালী শিথিল হয় এবং রক্তচাপ কমে। অ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের প্রবেশে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তনালীর প্রসারণ ঘটে এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
টেলমিসার্টান: দ্রুত শোষিত হয়, জৈব উপলভ্যতা ৪২-৫৮%। অ্যামলোডিপিন: ভালোভাবে শোষিত হয়, জৈব উপলভ্যতা ৬৪-৯০%, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ৬-১২ ঘন্টায়।
নিঃসরণ
টেলমিসার্টান: প্রধানত বিলিয়ারি নিঃসরণের মাধ্যমে মলের সাথে নির্গত হয়। অ্যামলোডিপিন: প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (৬০% মেটাবোলাইট হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
টেলমিসার্টান: প্রায় ২৪ ঘন্টা। অ্যামলোডিপিন: প্রায় ৩০-৫০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
টেলমিসার্টান: নিষ্ক্রিয় অ্যাসাইলগ্লুকুরোনাইডে রূপান্তরিত হয়। অ্যামলোডিপিন: লিভারে ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
২৪ ঘন্টার মধ্যে উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব (অ্যামলোডিপিনের সর্বোচ্চ প্রভাব ৬-১২ ঘন্টা)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, অ্যামলোডিপিন, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- পিত্তনালীর বাধা
- কার্ডিওজেনিক শক
- অবস্ট্রাকটিভ আউটফ্লো ট্র্যাক্ট ডিজিজ (যেমন: গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে হেমোডাইনামিকালি অস্থির হার্ট ফেইলিউর
- ডায়াবেটিস বা রেনাল বৈকল্য (GFR < 60 mL/min/1.73 m²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেনের সাথে যুগপৎ ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিনের সাথে সহ-প্রশাসনে সিমভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়তে পারে। সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা.-এ সীমাবদ্ধ করুন।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
অ্যামলোডিপিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। রক্তচাপ এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
পটাসিয়াম-সঞ্চয়কারী মূত্রবর্ধক, পটাসিয়াম সম্পূরক, বা অন্যান্য এজেন্ট যা পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়ায়
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। সিরাম পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
উপসর্গগুলির মধ্যে থাকতে পারে উল্লেখযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত শক। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে প্রয়োজন হলে ফ্লুইড রিপ্লেসমেন্ট এবং ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার। অ্যামলোডিপিন ডায়ালাইজেবল নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে প্রতিনির্দেশিত (ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা)। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে বন্ধ করুন। স্তন্যদান: সুপারিশ করা হয় না। টেলমিসার্টান বা অ্যামলোডিপিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে স্তন্যপানকারী শিশুর উপর গুরুতর বিরূপ প্রভাব সম্ভব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, অ্যামলোডিপিন, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- পিত্তনালীর বাধা
- কার্ডিওজেনিক শক
- অবস্ট্রাকটিভ আউটফ্লো ট্র্যাক্ট ডিজিজ (যেমন: গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে হেমোডাইনামিকালি অস্থির হার্ট ফেইলিউর
- ডায়াবেটিস বা রেনাল বৈকল্য (GFR < 60 mL/min/1.73 m²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকিরেনের সাথে যুগপৎ ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিনের সাথে সহ-প্রশাসনে সিমভাস্ট্যাটিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বাড়তে পারে। সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা.-এ সীমাবদ্ধ করুন।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)
অ্যামলোডিপিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ)
উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। রক্তচাপ এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
পটাসিয়াম-সঞ্চয়কারী মূত্রবর্ধক, পটাসিয়াম সম্পূরক, বা অন্যান্য এজেন্ট যা পটাসিয়ামের মাত্রা বাড়ায়
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। সিরাম পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
উপসর্গগুলির মধ্যে থাকতে পারে উল্লেখযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা, রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত শক। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে প্রয়োজন হলে ফ্লুইড রিপ্লেসমেন্ট এবং ভ্যাসোপ্রেসর ব্যবহার। অ্যামলোডিপিন ডায়ালাইজেবল নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে প্রতিনির্দেশিত (ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা)। গর্ভাবস্থা ধরা পড়লে বন্ধ করুন। স্তন্যদান: সুপারিশ করা হয় না। টেলমিসার্টান বা অ্যামলোডিপিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে স্তন্যপানকারী শিশুর উপর গুরুতর বিরূপ প্রভাব সম্ভব।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
টেলমিসার্টান/অ্যামলোডিপিন সংমিশ্রণ রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে এমন বেশ কয়েকটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রয়েছে। কোচ, টিম, এবং ট্রান্সকেন্ড ট্রায়ালগুলি উল্লেখযোগ্য, যা উপাদান এবং তাদের সংমিশ্রণ নিয়ে গবেষণা করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে কিডনি বৈকল্য বা পটাসিয়াম-সঞ্চয়কারী এজেন্টের সাথে)
- পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন)
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চতা দেখা দিতে পারে)
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- উচ্চ রক্তচাপের উপসর্গবিহীন প্রকৃতির কারণে রোগীর অনুবর্তিতার উপর জোর দিন।
- রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- নিয়মিত রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা এবং সিরাম পটাসিয়াম পর্যবেক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ।
রোগীর নির্দেশিকা
- ভালো বোধ করলেও এই ঔষধটি ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- আপনি যেসব ঔষধ গ্রহণ করছেন, সেগুলোর মধ্যে প্রেসক্রিপশন-বিহীন ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলি সহ আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনের সময় আঙ্গুর এবং আঙ্গুরের রস এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিলে বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিয়ে নিন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা তন্দ্রা হতে পারে। ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।