টেমকক্স
জেনেরিক নাম
টেমকক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
temcox 120 mg tablet | ১৩.০০৳ | ১৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টেমকক্স ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা প্রধানত ব্যথা উপশম এবং প্রদাহ কমাতে ব্যবহৃত হয়। এটি সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (কক্স-২) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা বয়স-সম্পর্কিত হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কম ডোজ দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য, সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যার ক্ষেত্রে, সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন; এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজে সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রস্তাবিত ডোজ হলো প্রতিদিন একবার ১২০ মি.গ্রা., মুখে সেব্য। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ১২০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো ট্যাবলেট গিলে ফেলুন। চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
টেমকক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (কক্স-২) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। কক্স-২ কে বাধা দিয়ে, এটি নন-সিলেক্টিভ এনএসএআইডি-এর তুলনায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমিয়ে এই লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, ২-৩ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫০%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ২৫%) মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৮-১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম পি৪৫০ (সিওয়াইপি২সি৯) এনজাইমের মাধ্যমে।
কার্য শুরু
গুরুত্বপূর্ণ ব্যথা উপশমের জন্য প্রায় ১-২ ঘন্টা লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেমকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত, বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার
- গুরুতর হৃদপিণ্ডের অকার্যকরতা (এনওয়াইএইচএ ক্লাস III-IV)
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- গুরুতর হেপাটিক অকার্যকরতা
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- সেরিব্রোভাসকুলার রোগ বা অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, এর বিষাক্ততা বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিওয়াইপি২সি৯ ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুকোনাজোল)
টেমকক্সিবের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস)
ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিউরেটিক প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এসিই ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, ঘুমঘুম ভাব, বমি বমি ভাব, বমি এবং এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হতে পারে। কদাচিৎ, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ফেইলিওর, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। সেবনের প্রথম এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি (প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং সম্ভাব্য কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এড়িয়ে চলুন বা মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে ওষুধ বন্ধ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেমকক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত, বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার
- গুরুতর হৃদপিণ্ডের অকার্যকরতা (এনওয়াইএইচএ ক্লাস III-IV)
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- গুরুতর হেপাটিক অকার্যকরতা
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- সেরিব্রোভাসকুলার রোগ বা অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, এর বিষাক্ততা বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিওয়াইপি২সি৯ ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুকোনাজোল)
টেমকক্সিবের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড, থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস)
ডাইউরেটিকসের ন্যাট্রিউরেটিক প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এসিই ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, ঘুমঘুম ভাব, বমি বমি ভাব, বমি এবং এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত হতে পারে। কদাচিৎ, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ফেইলিওর, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। সেবনের প্রথম এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি (প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিক), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ত্রৈমাসিক)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং সম্ভাব্য কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে শুধুমাত্র তখনই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এড়িয়ে চলুন বা মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে ওষুধ বন্ধ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনারেক উপলব্ধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
টেমকক্সিব ব্যথা এবং প্রদাহের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটরদের জন্য সাধারণ।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনি ফাংশন (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা ডাইউরেটিকস গ্রহণ করছেন।
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এএলটি, এএসটি) পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সময়।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীদের জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে, রোগীর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ, জিআই ইভেন্টের ইতিহাস এবং কিডনি ফাংশন মূল্যায়ন করুন।
- ব্যক্তিগত রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ স্বল্পতম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন।
- এনএসএআইডি ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী টেমকক্সিব সেবন করুন। প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনার যদি হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, পেটের আলসার বা কিডনি সমস্যার ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, ক্রমাগত পেটে ব্যথা, কালো মল বা ফোলাভাব দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে একই সাথে অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিয়ে নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টেমকক্সিব কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন, তাহলে ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- টেমকক্সিব সেবনের সময় অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি পেটের জ্বালা এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- সুষম খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- যদি আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত হয় তবে হালকা শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টেমকক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ