টেমোজার
জেনেরিক নাম
টেমোজোলোমাইড
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| temozar 100 mg capsule | ৬০০.০০৳ | ৪,২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টেমোজার ১০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল হলো টেমোজোলোমাইড যুক্ত একটি মুখে সেবনের কেমোথেরাপির ঔষধ। এটি প্রধানত নির্দিষ্ট কিছু মস্তিষ্কের টিউমারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ব্যাহত করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একই ডোজ, তবে বিশেষ করে ৭০ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে মায়েলোসাপ্রেশনের জন্য বর্ধিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন কারণ তথ্য সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ রোগীর শরীরের উপরিভাগের ক্ষেত্রফল (BSA), সহগামী রেডিওথেরাপি এবং পূর্ববর্তী কেমোথেরাপির উপর ভিত্তি করে অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত। নতুন নির্ণীত GBM-এর জন্য: ৭২ দিনের জন্য প্রতিদিন ৭৫ মি.গ্রা./মি.² মুখে (রেডিওথেরাপির সাথে), তারপরে ২৮ দিনে ৫ দিনের জন্য প্রতিদিন ১৫০-২০০ মি.গ্রা./মি.² মুখে ৬ চক্র পর্যন্ত (সহায়ক)। প্রতিরোধী অ্যানাপ্লাস্টিক অ্যাস্ট্রোসাইটোমা-এর জন্য: প্রাথমিক ডোজ ২৮ দিনে ৫ দিনের জন্য প্রতিদিন ১৫০ মি.গ্রা./মি.² মুখে, যদি সহ্য হয় তবে ২০০ মি.গ্রা./মি.² এ বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
টেমোজার ক্যাপসুল প্রতিদিন একবার খালি পেটে (খাবারের অন্তত এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে) মুখে সেবন করুন। ক্যাপসুলগুলো একটি গ্লাস জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলতে হবে এবং খোলা, চিবানো বা চূর্ণ করা যাবে না। ঘুমানোর আগে ডোজ গ্রহণ করলে বমি বমি ভাব এবং বমি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
কার্যপ্রণালী
টেমোজোলোমাইড একটি ইমিডাজোটেট্রাজিন ডেরিভেটিভ যা শারীরবৃত্তীয় pH-এ দ্রুত রাসায়নিক রূপান্তর হয়ে সক্রিয় যৌগ মনমিথাইল ট্রায়াজেনোইমিডাজোল কার্বক্সামাইড (MTIC) তৈরি করে। MTIC ডিএনএ-তে অ্যালকাইলেশন ঘটায়, প্রাথমিকভাবে N7-গুয়ানিন এবং O6-গুয়ানিন অবস্থানে, যার ফলে ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্ত হয়, কোষ চক্র বন্ধ হয়ে যায় এবং দ্রুত বিভাজনকারী ক্যান্সার কোষে অ্যাপোপটোসিস ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ হয়; ০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৩৮% ডোজ, যার মধ্যে ৫-১০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসেবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১.৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে সক্রিয় মেটাবোলাইট MTIC-তে নন-এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিস হয়। হেপাটিক মেটাবলিজম ন্যূনতম।
কার্য শুরু
০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেমোজোলোমাইড বা ডাকারবাজিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (যেহেতু MTIC ডাকারবাজিনের সক্রিয় মেটাবোলাইট)।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন (যেমন, গুরুতর থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের সাথে সহ-প্রশাসনে টেমোজোলোমাইডের ক্লিয়ারেন্সে সামান্য কিন্তু পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস হতে পারে, যা কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক হতে পারে।
অন্যান্য মায়েলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
অন্যান্য অস্থি মজ্জা দমনকারী এজেন্টের সাথে সহ-প্রশাসনে মায়েলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ফলে মায়েলোসাপ্রেশন বৃদ্ধি পেতে পারে। অতিরিক্ত ডোজের জন্য চিকিৎসায় লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যার মধ্যে রক্তের গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন দেখা দিলে উপযুক্ত হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D: গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করা হলে টেমোজোলোমাইড ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। স্তন্যদান: টেমোজোলোমাইড মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, চিকিৎসার সময় মহিলাদের স্তন্যদান করা উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেমোজোলোমাইড বা ডাকারবাজিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা (যেহেতু MTIC ডাকারবাজিনের সক্রিয় মেটাবোলাইট)।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন (যেমন, গুরুতর থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিডের সাথে সহ-প্রশাসনে টেমোজোলোমাইডের ক্লিয়ারেন্সে সামান্য কিন্তু পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য হ্রাস হতে পারে, যা কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ক্লিনিক্যালি প্রাসঙ্গিক হতে পারে।
অন্যান্য মায়েলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
অন্যান্য অস্থি মজ্জা দমনকারী এজেন্টের সাথে সহ-প্রশাসনে মায়েলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ফলে মায়েলোসাপ্রেশন বৃদ্ধি পেতে পারে। অতিরিক্ত ডোজের জন্য চিকিৎসায় লক্ষণীয় এবং সহায়ক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত, যার মধ্যে রক্তের গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন দেখা দিলে উপযুক্ত হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D: গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করা হলে টেমোজোলোমাইড ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। স্তন্যদান: টেমোজোলোমাইড মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, চিকিৎসার সময় মহিলাদের স্তন্যদান করা উচিত নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস, নির্দিষ্ট বিবরণ প্যাকেজিং-এ উল্লেখ থাকে।
প্রাপ্যতা
হাসপাতালের ফার্মেসী এবং বিশেষায়িত অনকোলজি কেন্দ্রে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনকোলজি নির্দেশনার জন্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ, সক্রিয় উপাদান সম্ভবত পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
টেমোজোলোমাইড ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, বিশেষ করে গ্লিওব্লাস্টোমা মাল্টিফর্মের জন্য। মূল ট্রায়ালগুলি নতুন নির্ণীত GBM-এর জন্য রেডিওথেরাপির সাথে এবং পরবর্তীকালে সহায়ক থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করলে সামগ্রিক বেঁচে থাকার উন্নতি দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল এবং প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC): সহগামী পর্যায়ে সাপ্তাহিক, এবং সহায়ক পর্যায়ের প্রতিটি ২৮ দিনের চক্রের ২২তম দিনে (প্রথম ডোজের ২১ দিন পরে), অথবা ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে।
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs): চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে।
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশনের ঝুঁকির কারণে টেমোজোলোমাইড থেরাপির আগে, চলাকালীন এবং পরে কঠোর হেমাটোলজিক্যাল পর্যবেক্ষণ (প্লেটলেট সহ CBC) অপরিহার্য।
- নদীর রক্তের গণনা এবং রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় বা বিরতি প্রয়োজন হতে পারে।
- সকল রোগীর জন্য, বিশেষ করে রেডিওথেরাপির সাথে সহগামী পর্যায়ে অ্যান্টিমেটিক প্রোফাইলাক্সিস বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী টেমোজার ঠিকভাবে সেবন করুন।
- ক্যাপসুলগুলো জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন; এগুলো খুলবেন না, চিবাবেন না বা চূর্ণ করবেন না।
- শোষণ উন্নত করার জন্য খালি পেটে সেবন করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালশিরা, জ্বর বা সংক্রমণের লক্ষণ অবিলম্বে জানান।
- চিকিৎসার সময় এবং পুরুষ ও মহিলা উভয় রোগীর জন্য চিকিৎসার অন্তত ৬ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে একই দিনে যখনই মনে পড়ে তখনই সেটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টেমোজোলোমাইড ক্লান্তি বা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণগুলি অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা থেকে বিরত থাকতে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- প্রচুর পরিমাণে তরল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- নির্ধারিত অ্যান্টিমেটিক ঔষধ দিয়ে বমি বমি ভাব এবং বমি নিয়ন্ত্রণ করুন।
- যদি ক্যাপসুল ভেঙে যায় তবে ক্যাপসুলের ভেতরের পাউডারের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন এবং হাত ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টেমোজার ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
