টেনোবিস-এ
জেনেরিক নাম
টেনেগ্লিফটিন ২৫ মি.গ্রা. এবং অ্যামলোডিপিন ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tenobis a 25 mg tablet | ৬.০০৳ | ৮৪.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টেনোবিস-এ ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো টেনেগ্লিফটিন (ডায়াবেটিস বিরোধী) এবং অ্যামলোডিপিন (উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী) এর একটি সম্মিলিত ঔষধ। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যখন উভয় সক্রিয় উপাদান দিয়ে চিকিৎসা করা উপযুক্ত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে রেনাল এবং হেপাটিক কার্যকারিতার বয়স-সম্পর্কিত সম্ভাব্য হ্রাসের কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
টেনেগ্লিফটিনের জন্য, হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; গুরুতর সমস্যায় নিবিড় পর্যবেক্ষণ। অ্যামলোডিপিনের জন্য, কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট একবার। রোগীর বর্তমান গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ, রক্তচাপ এবং পৃথক উপাদানগুলির প্রতি সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ নির্ধারণ করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, দিনে একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন।
কার্যপ্রণালী
টেনেগ্লিফটিন একটি ডাইপেপটিডাইল পেপটিডেস-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর যা ইনক্রেটিনের ভাঙ্গন রোধ করে, ফলে ইনসুলিন নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং গ্লুকাগনের মাত্রা কমে যায়, যার ফলে রক্তে গ্লুকোজ কমে। অ্যামলোডিপিন হলো একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশীতে ক্যালসিয়াম আয়নের অন্তঃকোষীয় প্রবেশে বাধা দেয়, যা পেরিফেরাল ভ্যাসোডাইলেশন এবং রক্তচাপ হ্রাসের কারণ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
টেনেগ্লিফটিন দ্রুত শোষিত হয় এবং এর বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ভালো। অ্যামলোডিপিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ধীরে ধীরে কিন্তু প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় (বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৬৪-৯০%)।
নিঃসরণ
টেনেগ্লিফটিন: প্রধানত মূত্র এবং মলের মাধ্যমে। অ্যামলোডিপিন: প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়, ১০% এর কম অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে।
হাফ-লাইফ
টেনেগ্লিফটিন: প্রায় ২৪ ঘন্টা (কার্যকরী হাফ-লাইফ)। অ্যামলোডিপিন: ৩০-৫০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
টেনেগ্লিফটিন: প্রধানত CYP3A4 এবং FMO3 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। অ্যামলোডিপিন: CYP3A4 এর মাধ্যমে লিভারে ব্যাপক মেটাবলিজমের মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
টেনেগ্লিফটিন: কয়েক ঘন্টার মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব দেখা যায়। অ্যামলোডিপিন: উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব সাধারণত ৬-৯ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেনেগ্লিফটিন, অ্যামলোডিপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস।
- তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস বা প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস (টেনেগ্লিফটিনের জন্য)।
- কার্ডিওজেনিক শক, অস্থির এনজাইনা, গুরুতর এওর্টিক স্টেনোসিস (অ্যামলোডিপিনের জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
টেনেগ্লিফটিন ডিগক্সিনের মাত্রা সামান্য বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন: রিফাম্পিসিন)
অ্যামলোডিপিনের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, ডিলটিয়াজেম)
অ্যামলোডিপিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
টেনেগ্লিফটিনের অতিরিক্ত মাত্রায় হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। অ্যামলোডিপিনের অতিরিক্ত মাত্রায় অতিরিক্ত পেরিফেরাল ভ্যাসোডাইলেশন সহ উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশন, রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত শক হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ, এবং অ্যামলোডিপিনের জন্য শিরায় ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না, যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণ বা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেনেগ্লিফটিন, অ্যামলোডিপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস।
- তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস বা প্যানক্রিয়াটাইটিসের ইতিহাস (টেনেগ্লিফটিনের জন্য)।
- কার্ডিওজেনিক শক, অস্থির এনজাইনা, গুরুতর এওর্টিক স্টেনোসিস (অ্যামলোডিপিনের জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
টেনেগ্লিফটিন ডিগক্সিনের মাত্রা সামান্য বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন: রিফাম্পিসিন)
অ্যামলোডিপিনের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, ডিলটিয়াজেম)
অ্যামলোডিপিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
টেনেগ্লিফটিনের অতিরিক্ত মাত্রায় হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। অ্যামলোডিপিনের অতিরিক্ত মাত্রায় অতিরিক্ত পেরিফেরাল ভ্যাসোডাইলেশন সহ উল্লেখযোগ্য হাইপোটেনশন, রিফ্লেক্স টাকিকার্ডিয়া এবং সম্ভবত শক হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে রক্তে গ্লুকোজ এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ, এবং অ্যামলোডিপিনের জন্য শিরায় ফ্লুইড এবং ভ্যাসোপ্রেসর প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না, যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণ বা শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশে অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
টেনেগ্লিফটিন এবং অ্যামলোডিপিন উভয়ই ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে যা ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ ব্যবস্থাপনার জন্য তাদের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা পৃথকভাবে এবং বিভিন্ন সংমিশ্রণে প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- খালি পেটে এবং খাবার পরের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
- HbA1c মাত্রা (পর্যায়ক্রমে)
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- কিডনির কার্যকারিতা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- রোগী সংমিশ্রণ থেরাপির জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করুন; প্রয়োজনে প্রথমে পৃথক উপাদানগুলির টাইট্রেশন বিবেচনা করুন।
- রক্তচাপ এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন (HbA1c)।
- রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন, যার মধ্যে খাদ্য, ব্যায়াম এবং ঔষধের প্রতি আনুগত্য বিষয়ে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ঔষধ গ্রহণ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে ট্যাবলেট গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া তাৎক্ষণিকভাবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- আপনার ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ ব্যবস্থাপনার জন্য প্রস্তাবিত খাদ্য এবং ব্যায়াম পরিকল্পনা অনুসরণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে দুই ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্যাচুরেটেড ফ্যাট এবং পরিশোধিত শর্করা কমিয়ে একটি স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- বাড়িতে নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজ এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।