টিনোভাইরাল
জেনেরিক নাম
টিনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট
প্রস্তুতকারক
হেলথকেয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tenoviral 300 mg tablet | ৮৫.২৬৳ | ৫১১.৫৬৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টিনোভাইরাল ৩০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ টিনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট থাকে, যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিছু শিশু রোগীর এইচআইভি-১ সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি ভাইরাস সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ। এটি ভাইরাসের প্রতিলিপি তৈরিতে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৪৯ মিলি/মিনিট: ৩০০ মি.গ্রা. প্রতি ৪৮ ঘন্টা। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-২৯ মিলি/মিনিট: ৩০০ মি.গ্রা. প্রতি ৭২-৯৬ ঘন্টা। হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের: ৩০০ মি.গ্রা. প্রতি ৭ দিন বা ১২ ঘন্টা হিমোডায়ালাইসিসের পর।
প্রাপ্তবয়স্ক
দৈনিক একবার ৩০০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দৈনিক একবার খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। যাদের গিলতে অসুবিধা হয়, তারা ট্যাবলেটটি পানি বা জুসে মিশিয়ে নিতে পারেন।
কার্যপ্রণালী
টিনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট হলো টিনোফোভিরের একটি প্রোড্রাগ, যা একটি নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ইনহিবিটর (NtRTI)। এটি কোষের অভ্যন্তরে সক্রিয় মেটাবোলাইট, টিনোফোভির ডাইফসফেটে ফসফরিলেটেড হয়। টিনোফোভির ডাইফসফেট প্রাকৃতিক সাবস্ট্রেট ডিওক্সিয়াডেনোসিন ৫’-ট্রাইফসফেটের সাথে প্রতিযোগিতা করে এবং ডিএনএতে অন্তর্ভুক্ত হওয়ার পর ডিএনএ চেইন সমাপ্তির মাধ্যমে এইচআইভি-১ রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ এবং হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) ডিএনএ পলিমারেজকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ২৫%।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং সক্রিয় টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
টিনোফোভিরের নির্মূলকরণ হাফ-লাইফ প্রায় ১২-১৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
সিওয়াইপি৪৫০ এনজাইম দ্বারা মেটাবোলাইজ হয় না। প্রাথমিকভাবে টিনোফোভিরে হাইড্রোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিভাইরাল প্রভাব কয়েক ঘন্টা থেকে দিনের মধ্যে শুরু হয়, তবে ক্লিনিক্যাল সুবিধা কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস জুড়ে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টিনোফোভির বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিডানোসিন (ddI)
ডিডিআই-এর পদ্ধতিগত এক্সপোজার বৃদ্ধি এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহ ও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে টিনোফোভিরের সাথে সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট
কিডনি কার্যকারিতার ত্রুটির ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক এজেন্টগুলির (যেমন, অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডস, উচ্চ-ডোজ এনএসএআইডি) সাথে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন। যদি এড়ানো সম্ভব না হয় তবে কিডনি কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যাডেফোভির ডিপিভক্সিল
কিডনি সংক্রান্ত প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
অ্যাটাজানাভির/রিটোনাভির
অ্যাটাজানাভিরের এক্সপোজার হ্রাস। খাবারের সাথে এবং অতিরিক্ত ১০০ মি.গ্রা. রিটোনাভির সহ অ্যাটাজানাভির দিন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করুন। হিমোডায়ালাইসিস টিনোফোভির অপসারণ করতে পারে, যার নিষ্কাশন সহগ প্রায় ৫৪%।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতি দেখা যায়নি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। টিনোফোভির মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; এইচআইভি সংক্রমণ এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকির কারণে টিনোফোভির গ্রহণকারী মায়েদের স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টিনোফোভির বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিডানোসিন (ddI)
ডিডিআই-এর পদ্ধতিগত এক্সপোজার বৃদ্ধি এবং অগ্ন্যাশয় প্রদাহ ও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে টিনোফোভিরের সাথে সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট
কিডনি কার্যকারিতার ত্রুটির ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক এজেন্টগুলির (যেমন, অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডস, উচ্চ-ডোজ এনএসএআইডি) সাথে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন। যদি এড়ানো সম্ভব না হয় তবে কিডনি কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যাডেফোভির ডিপিভক্সিল
কিডনি সংক্রান্ত প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সহ-প্রশাসন সুপারিশ করা হয় না।
অ্যাটাজানাভির/রিটোনাভির
অ্যাটাজানাভিরের এক্সপোজার হ্রাস। খাবারের সাথে এবং অতিরিক্ত ১০০ মি.গ্রা. রিটোনাভির সহ অ্যাটাজানাভির দিন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করুন। হিমোডায়ালাইসিস টিনোফোভির অপসারণ করতে পারে, যার নিষ্কাশন সহগ প্রায় ৫৪%।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতি দেখা যায়নি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। টিনোফোভির মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; এইচআইভি সংক্রমণ এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকির কারণে টিনোফোভির গ্রহণকারী মায়েদের স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এইচআইভি এবং হেপাটাইটিস বি চিকিৎসার জন্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
টিনোফোভির ডিসোপ্রক্সিল ফিউমারেট এইচআইভি-১ এবং দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি সংক্রমণের চিকিৎসায় কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। প্রধান গবেষণাগুলির মধ্যে রয়েছে জিএস-৯০১, জিএস-৯০৩ এবং অনুমোদনের দিকে পরিচালিত অসংখ্য তৃতীয় ধাপের ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার শুরুতে এবং নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, আনুমানিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স, প্রস্রাবের গ্লুকোজ ও প্রোটিন) নিরীক্ষণ
- চিকিৎসার শুরুতে এবং নিয়মিত যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি, বিলিরুবিন) নিরীক্ষণ
- সিরাম ফসফেট (কিডনি বৈকল্যের ঝুঁকিতে থাকলে নিরীক্ষণ)
- হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (ফ্র্যাকচারের ইতিহাস বা অন্যান্য ঝুঁকির কারণ থাকলে বিবেচনা করুন)
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার প্রতি আনুগত্যের গুরুত্ব এবং সেবন বন্ধ করলে এইচবিভি তীব্র বৃদ্ধির সম্ভাবনার বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- বিশেষত পূর্ব-বিদ্যমান কিডনি রোগ বা হাড় ক্ষয়ের ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স, সিরাম ফসফেট) এবং হাড়ের ঘনত্ব নিরীক্ষণ করুন।
- নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট এবং অন্যান্য অ্যান্টিভাইরালগুলির সাথে সম্ভাব্য ঔষধ মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
- এইচবিভি বন্ধ করলে অপ্রত্যাশিত এইচবিভি তীব্র বৃদ্ধি রোধ করতে টিনোফোভির শুরু করার আগে সকল রোগীর এইচবিভি স্ক্রিনিং করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না, বিশেষ করে যদি আপনার এইচবিভি থাকে, কারণ এতে গুরুতর অবস্থার অবনতি হতে পারে।
- কিডনি বা যকৃতের সমস্যা সম্পর্কিত কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ল্যাব পরীক্ষা করান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। যদি কয়েক ঘন্টার বেশি দেরি হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টিনোফোভির কিছু রোগীর মধ্যে মাথা ঘোরার কারণ হতে পারে। রোগীদের মাথা ঘোরা অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন।
- যকৃতের স্বাস্থ্য সুরক্ষার জন্য অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
- এইচআইভি এবং এইচবিভি অন্যদের মধ্যে সংক্রমণ রোধ করতে নিরাপদ যৌন অভ্যাস করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।