টারফিক্স
জেনেরিক নাম
টারফিক্স ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
terfix 250 mg tablet | ৪০.০০৳ | ৪০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টারফিক্স-২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ টারবিনাফাইন থাকে, যা একটি অ্যালিল্যামাইন অ্যান্টিফাঙ্গাল। এটি ত্বক, চুল এবং নখের ছত্রাক সংক্রমণ, যেমন অনাইকোমাইকোসিস, টিনিয়া কর্পোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস এবং টিনিয়া পেডিস এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে পূর্ব-বিদ্যমান যকৃত বা বৃক্কের সমস্যাযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মি.লি./মিনিটের কম হয় তবে ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন (যেমন, প্রতিদিন ১২৫ মি.গ্রা.)।
প্রাপ্তবয়স্ক
অনাইকোমাইকোসিস: ৬ থেকে ১২ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন একবার ২৫০ মি.গ্রা.। টিনিয়া কর্পোরিস/ক্রুরিস: ২ থেকে ৪ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন একবার ২৫০ মি.গ্রা.। টিনিয়া পেডিস: ২ থেকে ৬ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন একবার ২৫০ মি.গ্রা.। টিনিয়া ক্যাপিটিস: ৪-৬ সপ্তাহ ধরে প্রতিদিন একবার ২৫০ মি.গ্রা. (অফ-লেবেল)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। উপসর্গ উন্নত হলেও আপনার ডাক্তারের নির্দেশিত চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্যপ্রণালী
টারবিনাফাইন ছত্রাকের স্কোয়ালিন ইপোক্সিডেস নামক এনজাইমকে বাধা দিয়ে ছত্রাকের এরগোস্টেরল জৈব-সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে। এর ফলে এরগোস্টেরলের ঘাটতি এবং স্কোয়ালিনের কোষের ভেতরে জমে থাকার কারণে ছত্রাক কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয় (>৭০%), তবে প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে পরম বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি হ্রাস পায় (প্রায় ৪০%)। ২ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৭০-৮০% প্রস্রাবের মাধ্যমে, মূলত মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়। বৃক্ক এবং যকৃতের কর্মহীনতা ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে।
হাফ-লাইফ
টার্মিনাল নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ২০০-৪০০ ঘন্টা (৮-১৭ দিন), এবং প্রাথমিক বিতরণ হাফ-লাইফ প্রায় ০.৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে কমপক্ষে সাতটি সাইটোক্রোম P450 আইসোএনজাইম (প্রাথমিকভাবে CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 এবং CYP2D6) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিক্যাল উন্নতি সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, তবে নখের ধীর বৃদ্ধির কারণে অনাইকোমাইকোসিসের সম্পূর্ণ মাইকোলজিক্যাল নিরাময় এবং নখ পরিষ্কার হতে কয়েক মাস (৬-১২ মাস পর্যন্ত) সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টারবিনাফাইন বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় বা দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ।
- গুরুতর বৃক্কের সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫০ মি.লি./মিনিট)৷
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্যাফেইন
টারবিনাফাইন ক্যাফেইনের মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ক্যাফেইনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।
সিমেটিডিন
টারবিনাফাইনের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, এর প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।
ওয়ারফারিন
একযোগে ব্যবহারে INR-এ পরিবর্তনের বিরল ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে; INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
টারবিনাফাইনের ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
টারবিনাফাইনের মেটাবলিজম কমাতে পারে, যার ফলে এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে একটি শীতল, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ফুসকুড়ি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকি অতিক্রম করলে ব্যবহার করুন। টারবিনাফাইন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, চিকিৎসার সময় স্তন্যদান সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টারবিনাফাইন বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় বা দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ।
- গুরুতর বৃক্কের সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫০ মি.লি./মিনিট)৷
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্যাফেইন
টারবিনাফাইন ক্যাফেইনের মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ক্যাফেইনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।
সিমেটিডিন
টারবিনাফাইনের ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, এর প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।
ওয়ারফারিন
একযোগে ব্যবহারে INR-এ পরিবর্তনের বিরল ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে; INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
রিফাম্পিসিন
টারবিনাফাইনের ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
টারবিনাফাইনের মেটাবলিজম কমাতে পারে, যার ফলে এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে নিচে একটি শীতল, শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা এবং ফুসকুড়ি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকি অতিক্রম করলে ব্যবহার করুন। টারবিনাফাইন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, চিকিৎসার সময় স্তন্যদান সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদোত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ডার্মাটোফাইট সংক্রমণের চিকিৎসায়, বিশেষ করে অনাইকোমাইকোসিসে ওরাল টারবিনাফাইনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে, যা প্লাসিবো এবং অন্যান্য অ্যান্টিফাঙ্গালের তুলনায় উচ্চ নিরাময়ের হার প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে (যেমন, ৪-৬ সপ্তাহ পর) লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) করা উচিত, বিশেষ করে যদি চিকিৎসা ৬ সপ্তাহের বেশি হয় বা যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা যায়।
- দীর্ঘায়িত চিকিৎসার রোগীদের ক্ষেত্রে অথবা রক্তের অস্বাভাবিকতার লক্ষণ দেখা দিলে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের চিকিৎসার আনুগত্য, সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার গুরুত্ব এবং সম্ভাব্য যকৃত-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাব সম্পর্কে সচেতনতার উপর জোর দিন।
- বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমিক এলএফটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার সময় বা যদি যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা দেয়। যদি এলএফটি উল্লেখযোগ্য যকৃতের আঘাত নির্দেশ করে তবে বন্ধ করুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে CYP2D6 ইনহিবিটর/ইনডুসারগুলির সাথে, এবং একযোগে অ্যালকোহল ব্যবহার এড়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের সম্পূর্ণ নির্মূল এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে, উপসর্গ উন্নত হলেও সর্বদা টারফিক্স-২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স সম্পন্ন করুন।
- যকৃতের সমস্যার যেকোনো লক্ষণ যেমন অবিরাম বমি বমি ভাব, বমি, গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে মল, ত্বক বা চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস), বা অস্বাভাবিক ক্লান্তি অবিলম্বে জানান।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে যদি আপনার যকৃতের রোগের ইতিহাস থাকে।
- আপনার ডাক্তারকে আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ নিচ্ছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টারবিনাফাইন কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি ব্যাহত করতে পারে। এই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে রোগীদের যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানোর বিষয়ে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পুনরায় সংক্রমণ এবং ছত্রাকের বিস্তার রোধে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- আক্রান্ত স্থান পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন। পায়ের সংক্রমণের চিকিৎসার ক্ষেত্রে ঘন ঘন মোজা এবং জুতা পরিবর্তন করুন।
- ছত্রাকের বিস্তার রোধে তোয়ালে, জুতা এবং পোশাকের মতো ব্যক্তিগত জিনিসপত্র ভাগ করে নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।