টেভিরাল
জেনেরিক নাম
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফিউমারেট
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
teviral 1 mg tablet | ১০০.৩০৳ | ১,০০৩.০০৳ |
teviral 05 mg tablet | ৫০.০০৳ | ৫০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টেভিরাল একটি অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ওষুধ যা এইচআইভি-১ সংক্রমণ এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি ভাইরাস সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি সমস্যাবিহীন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের (CrCl) উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন: CrCl ৩০-৪৯ মি.লি./মিনিট: প্রতি ৪৮ ঘণ্টা পর পর ৩০০ মি.গ্রা.; CrCl ১০-২৯ মি.লি./মিনিট: প্রতি ৭২-৯৬ ঘণ্টা পর পর ৩০০ মি.গ্রা.; হেমোডায়ালাইসিস রোগী: প্রতি ৭ দিন পর বা মোট ~১২ ঘণ্টা ডায়ালাইসিসের পর ৩০০ মি.গ্রা.।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন একবার খাবারের সাথে মুখে ৩০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে দিনে একবার মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফিউমারেট কোষের অভ্যন্তরে টেনোফোভির ডাইফসফেটে রূপান্তরিত হয়, যা এইচআইভি-তে রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ এবং এইচবিভি-তে ডিএনএ পলিমারেজকে বাধা দেয়, ফলে ভাইরাসের প্রতিলিপি বন্ধ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয় এবং টেনোফোভিরে রূপান্তরিত হয়। খাবার মৌখিক জৈব উপলব্ধতা বৃদ্ধি করে।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল নিঃসরণ।
হাফ-লাইফ
১২-১৮ ঘণ্টা (ডাইফসফেটের ইন্ট্রা সেলুলার হাফ-লাইফ অনেক বেশি)।
মেটাবলিজম
ন্যূনতম হেপাটিক মেটাবলিজম।
কার্য শুরু
কয়েক ঘণ্টার মধ্যে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেনোফোভির বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- হেমোডায়ালাইসিসে না থাকলে গুরুতর রেনাল বৈকল্য (CrCl < 10 মি.লি./মিনিট)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিডানোসিন
ডিডানোসিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ডিডানোসিনের ডোজ কমানো এবং প্রতিকূল প্রভাবের জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
লেডিপাসভির/সোফোসুবুভির
টেনোফোভির এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়, কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট (যেমন: এনএসএআইডি, অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড, উচ্চ-ডোজ/একাধিক এনএসএআইডি)
কিডনির প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সহগামী সেবন এড়ানো উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণগত এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত, প্রয়োজন হলে হেমোডায়ালাইসিস (হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা টেনোফোভির কার্যকরভাবে অপসারিত হয়)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র অত্যন্ত প্রয়োজনীয় হলে ব্যবহার করুন এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে। এইচআইভি-আক্রান্ত মায়েদের বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাবনা এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি থাকে। এইচবিভি-এর জন্য, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেনোফোভির বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- হেমোডায়ালাইসিসে না থাকলে গুরুতর রেনাল বৈকল্য (CrCl < 10 মি.লি./মিনিট)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিডানোসিন
ডিডানোসিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ডিডানোসিনের ডোজ কমানো এবং প্রতিকূল প্রভাবের জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
লেডিপাসভির/সোফোসুবুভির
টেনোফোভির এক্সপোজার বৃদ্ধি পায়, কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট (যেমন: এনএসএআইডি, অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড, উচ্চ-ডোজ/একাধিক এনএসএআইডি)
কিডনির প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সহগামী সেবন এড়ানো উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণগত এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত, প্রয়োজন হলে হেমোডায়ালাইসিস (হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা টেনোফোভির কার্যকরভাবে অপসারিত হয়)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র অত্যন্ত প্রয়োজনীয় হলে ব্যবহার করুন এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে। এইচআইভি-আক্রান্ত মায়েদের বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এইচআইভি সংক্রমণের সম্ভাবনা এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি থাকে। এইচবিভি-এর জন্য, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন রোগীর মধ্যে এইচআইভি-১ এবং দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি সংক্রমণের চিকিৎসায় টেনোফোভির ডিসোপ্রোক্সিল ফিউমারেটের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স, প্রোটিইউরিয়া এবং গ্লাইকোসুরিয়ার জন্য ইউরিনালিসিস) পরীক্ষা (যেমন, প্রতি ৩-৬ মাস)।
- প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এএলটি, এএসটি, মোট বিলিরুবিন)।
- কিডনি বৈকল্য বা হাড়ের রোগের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য সিরাম ফসফেট।
ডাক্তারের নোট
- সকল রোগীর, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান রেনাল বৈকল্য বা কিডনি রোগের ঝুঁকির কারণ আছে, তাদের কিডনির কার্যকারিতা (CrCl, সিরাম ফসফেট, ইউরিনালিসিস) সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন। ডোজ সমন্বয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- এইচআইভি চিকিৎসার জন্য টেভিরাল শুরু করার আগে হেপাটাইটিস বি (HBsAg, anti-HBc) এবং এইচবিভি চিকিৎসার জন্য শুরু করার আগে এইচআইভি (এইচআইভি অ্যান্টিবডি) স্ক্রিনিং করুন। সহ-সংক্রমণ ব্যবস্থাপনার জন্য সতর্ক বিবেচনা প্রয়োজন।
- রোগীদের সম্ভাব্য হাড়ের প্রভাব এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ক্যালসিয়াম/ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্টেশনের গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী খাবারের সাথে টেভিরাল নিয়মিত গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া চিকিৎসা বন্ধ করবেন না, বিশেষ করে এইচবিভি-এর জন্য, কারণ এটি গুরুতর বাড়াবাড়ি হতে পারে।
- কিডনির সমস্যার (যেমন: প্রস্রাবের পরিবর্তন, ফোলা), হাড়ের ব্যথা, বা ব্যাখ্যাতীত পেশী ব্যথা/দুর্বলতার কোনো লক্ষণ দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি ১২ ঘণ্টার কম সময় ডোজ মিস হয়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব খাবারের সাথে গ্রহণ করুন। যদি ১২ ঘণ্টার বেশি হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজ শিডিউল অনুসরণ করুন। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
টেভিরাল মাথা ঘোরা হতে পারে; গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, যা আপনার লিভারের উপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টেভিরাল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ